მიმოხილვა მკურნალობის სოციალური შფოთვა განუკითხაობა
მკურნალობა სოციალური შფოთვის არეულობის შესახებ (SAD) დამოკიდებულია თქვენი ემოციური და ფიზიკური სიმპტომების სიმძიმეზე და რამდენად კარგად მოქმედებს ყოველდღიურად.
მკურნალობის ხანგრძლივობაც მერყეობს. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება უპასუხოს თავდაპირველ მკურნალობას და არ საჭიროებს რაიმე დამატებით, ხოლო სხვები შეიძლება მოითხოვონ გარკვეული სახის მხარდაჭერა მათი ცხოვრების განმავლობაში.
ორივე მედიკამენტსა და თერაპიას ეფექტურად ატარებენ SAD- ის მკურნალობაში.
განზოგადებული სოციალური შფოთვა არეგულირებს მედიკამენტებისა და თერაპიის კომბინაციას, ხოლო თერაპია მხოლოდ საკმარისია სპეციფიკური SAD- ისთვის. ქვემოთ მოცემულია SAD- ის ძირითადი მკურნალობის აღწერა.
მედიკამენტები სოციალური შფოთვის განუკითხაობა
ნარკოტიკების რამდენიმე სახეობაა SAD- ის მკურნალობა. თითოეულს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები თქვენი კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით.
- ბენზოდიაზეპინები
Benzodiazepines რბილი tranquilizers, რომ თავიდან ავიცილოთ ან შეამციროს სიმპტომები შფოთვა. მათ აქვთ რამდენიმე ეფექტი ტვინზე, რომლებიც ზოგადად სედატიურია. ბენზოდიაზეპინის ბრენდის რამდენიმე მაგალითია:
მიუხედავად იმისა, რომ სწრაფი მოქმედება და კარგად შემწყნარებელია, ბენზოდიაზეპინებს გააჩნიათ ჩვევების ჩამოყალიბება და არ უნდა იქნეს გათვალისწინებული ნივთიერების ბოროტად გამოყენების დარღვევით. მედიკამენტების ეს კლასი არ ითვლება სოციალური ქსოვილის არეულობის პირველი ხაზის მკურნალობაზე.
- ბეტა ბლოკერები
ბეტა ბლოკატორები პრეპარატის ფორმაა, რომელიც შეიძლება მიღებულ იქნას ზეპირად რამდენიმე საათის განმავლობაში, რათა შეამცირონ სიმპტომების სიმპტომები, როგორიცაა სწრაფი გულისცემა, ხელით ტრემორი და "კუჭის მუცელში". ბეტა ბლოკატორები განიხილება უკეთესი ალტერნატივა, ვიდრე ბენზოდიაზეპინეტები, რომლებიც მოქმედებს სიტუაციებში, რადგან მათ არ აქვთ გვერდითი ეფექტები ფსიქიკური სიმკვეთრეზე. ზოგიერთი ბრენდის ბეტა ბლოკატორი მოიცავს შემდეგს:
- Inderal
- Tenormin
- Monoamine Oxidase ინჰიბიტორები (MAOIs)
ბოლო დრომდე, MAOIs იქნა განხილული ყველაზე ეფექტური ოჯახის მედიკამენტების SAD. თუმცა, ამ კლასის მედიკამენტების შეიძლება ჰქონდეს პოტენციურად სერიოზული გვერდითი მოვლენები. MAOI- სთან დაკავშირებული რისკების გამო, ზოგადად, ისინი არ განიხილება სოციალური ბოიკოტირების მკურნალობისთვის, თუ სხვა მედიკამენტები არ ყოფილა სასარგებლო, ან სხვა მიზეზებით ვარაუდობენ, რომ ამ მედიკამენტების გამოყენება . აქ არის რამდენიმე ბრენდის MAOIs:
- ნარდლი
- პარნატი
- მარპანი
- შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs)
SSRIs გახდა სასურველი ტიპის მედიკამენტების მკურნალობის SAD. SSRI- ს უპირატესობა აქვს, რადგან გვერდითი ეფექტები ზოგადად კარგად გადაიტანება და მედიკამენტი ზოგადად ადვილად ათავისუფლებს და მონიტორინგს. რამოდენიმე მაგალითია ბრენდის დასახელება SSRI- ში:
- შერჩევითი სეროტონინის Norepinephrine Reuptake ინჰიბიტორები (SNRIs)
SNRIs არიან ჯგუფის ანტიდეპრესანტები გამოიყენება მკურნალობის შფოთვა , დეპრესია და მასთან დაკავშირებული დარღვევები . SNRIs მოქმედებს ორივე სეროტონინისა და ნოორფინეფრინინის ტვინში; norepinephrine უკვე დაკავშირებული ენერგია და alertness. ქვემოთ მოცემულია SNRI- ების ჩამონათვალი. მხოლოდ Effexor დამტკიცდა სოციალური ბოიკოტის მოპყრობისთვის.
- Effexor
- სერჟონი
- ციმბალტას
- Pristiq
- სხვა მედიკამენტები SAD- ისთვის
არსებობს რამდენიმე სხვა მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება შფოთვაზე სოციალური შფოთვის არეულობისთვის, რომელიც არ შედის ზემოთ კლასებში. მაგალითებია:
შემეცნებით-ქცევითი თერაპია (CBT)
CBT წარმოადგენს ფსიქოთერაპიის ფორმას, რომელიც შეიმუშავებს თქვენს აზრებს და ქცევებს, რათა დადებითად აისახოს თქვენი ემოციები. გამოვლინდა სამი ძირითადი შემეცნებითი ქცევითი ტექნიკა, რათა დაეხმაროს SAD- ექსპოზიციის, შემეცნებით რესტრუქტურიზაციისა და სოციალური უნარების ტრენინგს.
- ექსპოზიცია
ექსპოზიცია შეიძლება მოხდეს ან წარმოიდგინა კონკრეტული შესრულების ან სოციალური მდგომარეობის წარმოდგენით , ან ვივოში . თუ თქვენ გაქვთ უკიდურესად მძიმე სოციალური შეშფოთება, შენი თერაპევტი შეიძლება იწყებოდეს წარმოდგენილ ექსპოზიციასთან და საბოლოოდ პროგრესის მიღწევაში. ექსპოზიციის თერაპიის ძირითადი პრინციპი ისაა, რომ პრაქტიკა და გამოცდილება, უფრო კომფორტული გახდება იმ სიტუაციებში, რომლებიც სხვაგვარად თავიდან აცილება.
ქვემოთ არის გარკვეული ექსპოზიციის წვრთნები, რომლითაც პრაქტიკა შეგიძლიათ:
- შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია
შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია ყურადღებას ამახვილებს SAD- ის შემეცნებით სიმპტომებზე: ცუდი თვითშეგნება , უარყოფითი შეფასების შიში სხვებისა და უარყოფითი ატრიბუციის კომპენსირების შესახებ (რაც თავის მხრივ ხარვეზებს და უარყოფით შედეგებს იწვევს).
შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია გულისხმობს უარყოფითი აზრების იდენტიფიცირებისთვის განკუთვნილ წვრთნებს, შეაფასებს რამდენად ნამდვილია და ალტერნატიული აზრების შექმნა თავდაპირველი აზრების გამოწვევისთვის. შემეცნებითი რესტრუქტურიზაცია მიიჩნევს, რომ მნიშვნელოვანია სოციალური შფოთვის არეულობის გამო არეულობის ძლიერი შემეცნებითი ასპექტისა და ტიპიური ქრონიკული სიცოცხლის ხანგრძლივობის გამო.
- სოციალური უნარების ტრენინგი
სოციალური უნარების ტრენინგი მოიცავს სხვადასხვა წვრთნებს, როგორიცაა მოდელირება, რეპეტიცია და როლური თამაში, რომელიც მიზნად ისახავს ადამიანებს სათანადო ქცევების სწავლაში და სოციალურ სიტუაციებში შეშფოთების შემცირებაში. ყველას არ დასჭირდება სოციალური უნარ-ჩვევების მომზადება მათი მკურნალობის პროცესში. ეს წვრთნები განკუთვნილია კონკრეტულად ადამიანებისთვის, რომლებსაც გააჩნიათ სოციალურ ურთიერთობებში არსებული რეალური დეფიციტი სოციალურ შფოთვაზე და მის მიღმა. ქვემოთ მოყვანილია ის სფეროები, რომლებიც მიზნად ისახავს სოციალური უნარ-ჩვევების სწავლებას:
სხვა ფსიქოთერაპია
ფსიქოდინამიკური თერაპია , რომელშიც თერაპევტი მუშაობს ადამიანის ემოციებზე, რათა მან შეძლოს მათ მეშვეობით მუშაობა, რომელიც სასარგებლოა SAD- ის მქონე ადამიანებისთვის. ეს არის ყველაზე სასარგებლო ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ღრმა გადაუჭრელი მიზეზი მათი შფოთვა.
Psychodynamic თერაპიის შეიძლება დაეხმაროს დახმარების პოტენციური გავლენა პაციენტის ადრეული ცხოვრებისეული გამოცდილება, და ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს ზოგიერთ შემთხვევაში შეისწავლონ პოტენციური წინააღმდეგობის შეცვლა.
ალტერნატიული მკურნალობა
ალტერნატიული მკურნალობის სოციალური შფოთვა არეულობის მოიცავს ისეთი რამ, როგორიცაა დიეტური დანამატები, aromatherapy და hypnotherapy. ალტერნატიული მკურნალობის უმრავლესობა არ არის მეცნიერულად დამტკიცებული, რომ მუშაობა SAD- ის მკურნალობაშია. გარდა ამისა, ალტერნატიული მკურნალობა არ შეიძლება რეგულირდებოდეს მკაცრად, როგორც მკურნალობის სტანდარტული ფორმები. ქვემოთ მოცემულია ალტერნატიული მკურნალობა სოციალური ბოიკოტის:
წყარო:
Hales, RE, & Yudofsky, SC (Eds.). (2003). კლინიკური ფსიქიატრიის ამერიკული ფსიქიატრიის საგამომცემლო სახელმძღვანელო. ვაშინგტონი DC: ამერიკული ფსიქიატრიული.