Რა არის სეროტონინის სინდრომი?

მიზეზები, აღიარება და მკურნალობა

სეროტონინის სინდრომი არის პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია მომატებული სეროტონინის კონცენტრაციით ადამიანის სისტემაში. ამ მდგომარეობას შეიძლება მოჰყვეს "სეროტონნერგიული" პრეპარატების გამოყენება, რომელიც მოიცავს რამდენიმე სახის ანტიდეპრესანტებს, როგორიცაა SSRIs (სელექტონის რეატატაკის ინჰიბიტორები), როგორიცაა პაქსილსა და ცექსას, ტრიციკლიქსი, როგორიცაა ამიტრიფტინი და ტრიმიპრამიინი და MAOIs (მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები) და პარნატე.

სხვა ნივთიერებები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიონ სეროტონინის სინდრომზე, მოიცავს იოანე ვორტის , კოკაინის, L- ლეპტოპანის, ლითიუმის, ამფეტამინების, ექსტაზიისა და LSD.

გარდა ამისა, ზოგიერთ არასამთავრობო ფსიქიატრიულ პრეპარატს შეუძლია გავლენა იქონიოს სისხლში სეროტონინის დონეზე. ამ მიზეზის გამო, აუცილებელია, რომ ყველა თქვენს ექიმს, რომლებიც განსაზღვრავენ მედიკამენტების ყოველთვის ვიცი ყველა მედიკამენტები და დამატებების თქვენ გაკეთებული აღება.

ყველა ეს ნარკოტიკი და ნივთიერებები გარკვეულწილად იმოქმედებს ნეიროტრანსმიტრულ სეროტონინზე. ზოგიერთი ბლოკური ნერვის რეცეპტორები; რამდენიმე ბლოკი რეპუტაცია ; ზოგი სეროტონინის ავარიაა; ზოგი იზრდება სეროტონინის გათავისუფლებაზე (მაგალითად, იხილეთ ქუჩის ნარკოტიკები და BP: Ecstasy ). ზოგიერთი ადამიანის სხეული ბუნებრივად უფრო ნელია, ვიდრე სეროტონინის მეტაბოლიზდება. ნოლანმა და სკოგინგმა განაცხადეს, რომ სისხლძარღვთა დაავადების მქონე პაციენტებში სეროტონინის სინდრომის რისკი იზრდება. (იხილეთ ტვინის მესინჯერები გამარტივებული აღწერილობის შესახებ, თუ როგორ ფუნქციონირებს ზოგიერთი ფუნქცია.)

თითქმის ყველა ანტიდეპრესანტს შეიცავს გაფრთხილება, რომ პაციენტებმა უნდა დალოცოს მინიმუმ ორი კვირა (ხანდახან) MAOI- ტიპის პრეპარატისა და ანტიდეპრესანტის (ორივე მიმართულებით) შორის. ამის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ორივე ტიპის ნარკოტიკების მქონე პაციენტებმა შეიძლება გამოიწვიონ სეროტონინის სინდრომი.

Prozac (fluoxetine) კერძოდ იღებს რამდენიმე კვირის განმავლობაში უნდა flushed გარეთ ორგანოს.

სიმპტომები

სეროტონინის სინდრომის ყველაზე ხშირი სიმპტომებია:

• უეცარი ჯერი ან შოკის მსგავსი მოძრაობები
• Flushing ან სისულელეა
• ნელი ან სწრაფი პულსი
• ცხელება
• თავის ტკივილი
• შფოთვა
• კუნთების სისულელე
• დაბნეულობა
• მოუსვენრობა
• ბუნდოვანი ოფლიანობა
• თრთოლა
• ცუდი კოორდინაცია
• სწრაფი სუნთქვა
• არარეგულარული გულისცემა
• სისხლის მაღალი წნევა
• კანკალი

არსებობს კიდევ ერთი ნარკოტიკების უკმარისობა, ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი (NMS), რომელსაც აქვს იგივე სიმპტომები, როგორიცაა სეროტონინის სინდრომი. როდესაც ექიმები აფასებენ პაციენტს, რომელიც ამ სიმპტომების გამოვლენას ახდენს, მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტთა მედიკამენტების ისტორიის შესახებ მაქსიმალურად იციან. ეს იმიტომ ხდება, რომ სეროტონინის სინდრომი ზოგადად სწრაფად იწყებს მკურნალობის დაწყების შემდეგ, ხოლო NMS ჩვეულებრივ დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში გამოჩნდება.

მკურნალობა

მკურნალობის პირველი ხაზი არის ყველა პრეპარატის შეწყვეტა, რომელიც იწვევდა სეროტონინს. Benzodiazepines შეიძლება იყოს სასარგებლო, რათა შეამსუბუქოს კუნთოვანი სიმპტომები და დამხმარე მკურნალობა შეიძლება საჭირო პირობებში, როგორიცაა რესპირატორული distress. წამლები, რომლებიც კონკრეტულად მოქმედებს სეროტონინის წინააღმდეგ, შეიძლება სასარგებლოც იყოს.

უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები სწრაფად დაიხურება, როდესაც ეს კეთდება და პაციენტი მთლიანად აღდგება.

თუმცა უნდა აღინიშნოს, რომ სეროტონინის სინდრომი შეიძლება ფატალური იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია, დაუყოვნებლივ მოძებნოთ დახმარება, თუ თქვენ ან საყვარელი უნდა განიცადოს რაიმე ზემოქმედება სიმპტომების დაწყებამდე ანტიდეპრესანტის დაწყებიდან ან იცვლება ერთმანეთისგან.

SSRI შეწყვეტა სინდრომი

უნდა აღინიშნოს, რომ ზემოთ ჩამოთვლილი ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც ადამიანი უხეშად აჩერებს ანტიდეპრესანტის მიღებას ან ძალიან სწრაფად წერს. აგიტაცია, თავის ტკივილი, შოკის მსგავსი შეგრძნებები, ცუდი კოორდინაცია, გაცილება და დარღვეული კონცენტრაცია არის ზოგიერთი სინდრომის მსგავსი მახასიათებლები.

იხილეთ SSRI შეწყვეტის სინდრომი სიღრმისეული სიახლოვისათვის.

> წყაროები:

> ნოლანი, ს. და სკოგინი, ჯა-ს "სეროტონინის სინდრომი: აღიარება და მართვა." აშშ ფარმაცევტი 23: 2. http://www.uspharmacist.com/oldformat.asp?url=newlook/files/feat/acf2fa6.htm.

> Gomersall, C. "სეროტონინის სინდრომი." 2006 წლის ივლისი

> HealthyPlace.com. " Monoamine> Oxydase > ინჰიბიტორები (MAOIs)."