ინფორმაცია და გვერდითი ეფექტების პროფილი MAOIs
Monoamine oxidase ინჰიბიტორები არიან ანტიდეპრესანტების კლასი, რომლებიც შემუშავდა 1950-იან წლებში. ისინი ეფექტურია დეპრესიის მკურნალობის, პანიკის აშლილობის და სხვა შფოთვის დარღვევების დროს . მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ზოგადად ეფექტურია, როგორც შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორი (SSRI) და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCAs), ისინი ნაკლებად ხშირად იყენებენ დიეტური სიფრთხილისა და არასასურველი რეაქციების რისკებს, როდესაც შერეული ნარკოტიკების შერევა ხდება.
MAOI- ის მაგალითები მოიცავს:
- ფენელინინი (ნარდლი)
- ტარლინციპირონი (პარნავატი)
- იზოკარქსაზიდი (მარპლან)
- სელეგილინი (emsam)
Emsam transdermal (კანის) პატჩი, რომელიც გამოიყენება ერთ ჯერზე ერთხელ. ადმინისტრაციის ეს რეჟიმი შეიძლება იყოს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს დიეტური გართულებები ადმინისტრაციის ზეპირი მარშრუტით.
როგორ მუშაობს MAOIs
ითვლება, რომ ტვინის შეიცავს რამდენიმე ასეული სხვადასხვა სახის ქიმიური მესენჯერები ( ნეიროტრანსმიტერები ), რომლებიც იმოქმედონ კომუნიკაციის აგენტებს შორის სხვადასხვა ტვინის უჯრედებს შორის . ეს ქიმიური მაცნეები მოლეკულური ნივთიერებებია, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ განწყობის, მადის, შფოთვის, ძილის, გულისცემის, ტემპერატურის, აგრესიის, შიშის და მრავალი სხვა ფსიქოლოგიური და ფიზიკური მოვლენების შესახებ. Monoamine oxidase (MAO) არის ფერმენტი, რომელიც არღვევს ან არღვევს სამი ნეიროტრანსმიტერებით განწყობილებას და განწყობილებას:
- სეროტონინი , რომელიც ასრულებს როლს მოდულის შეგრძნებას, განწყობას, ძილის, მადის და სექსუალობას.
- Norepinephrine , რომელიც გავლენას ახდენს ძილისა და სიფხიზლეზე, ითვლება კორელაციასთან ბრძოლაში ან ფრენის სტრესზე რეაგირებაზე.
- დოპამინი , რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის მოძრაობაზე და ასევე ითვლება მოტივაციის, ჯილდოების, გაძლიერების და ნარკოტიკების ქცევებში. ფსიქოზის მრავალი თეორია ვარაუდობს, რომ დოპამინი ასრულებს როლს ფსიქოზურ სიმპტომებში .
MAOIs ამცირებს საქმიანობის ფერმენტის MAO. დაბალია მაო-ის მაჩვენებელი ტვინის ნეროპინეფრინის, სეროტონინის და დოპამინის მაღალ დონეზე. ამ ზრდის სარგებელი გაუმჯობესებულია განწყობისა და ანტი-პანიკის ეფექტით.
MAOIs- ის საერთო გვერდითი ეფექტები
- შემცირდა ძილი / უძილობა
- გულისრევა
- დიარეა
- მშრალი პირი
- ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა)
- ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა)
- თავბრუსხვევა
- წონის მომატება
- ედემა (წყლის შეკავება)
- სექსუალური დისფუნქცია
- კუნთის სპაზმები
- სისუსტე
- დაბნეულობა
ეს სია არ არის ყოვლისმომცველი და შეგიძლიათ განიცადოთ სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც აქ არ არის ნახსენები. თქვენ უნდა შეატყობინოთ ყველა მედიკამენტთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები თქვენს ექიმს.
ტირამინით გამოწვეული ჰიპერტენზიის კრიზისი
ტირამის არის ნაერთების მრავალი საკვები . ეს ნივთიერება ზეგავლენას ახდენს სისხლის წნევაზე და რეგულირდება MAO ენზიმის მიერ. როდესაც MAO ფერმენტი აკრძალულია (ანუ, MAOI- ის მიღებისას), თირმინამ შეიძლება ძალიან მაღალი დონის მიღწევა გამოიწვიოს, რის შედეგადაც კრიტიკულად მაღალი წნევაა. MAOI- ს მიღებისას აუცილებელია ტრიმინინით მაღალი კვების და სასმელების თავიდან ასაცილებლად, რათა თავიდან აიცილონ ფატალური სისხლის მაღალი წნევის მწვავე უკმარისობა.
სხვა სიფრთხილის ზომები და უკუჩვენებები
MAOI თერაპიის დაწყებამდე, მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ შემდეგი პირობები:
- თირკმლის დაავადება (თირკმლის დაავადება)
- ყადაღის არეში
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადება (ანუ წინა გულის შეტევა, გულის დაავადება)
- ჰიპერჰიდროდიზმი
- ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა)
- დიაბეტი
უთხარი ყველა თქვენს მკურნალობის პროვაიდერს, რომ თქვენ იღებთ MAOI- ს. ეს მოიცავს ექიმებს, ექიმებს, სტომატოლოგებს და სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებს.
არ მიიღოს მედიკამენტები თქვენი ექიმის დამტკიცების გარეშე.
სეროტონინის სინდრომი
თავის ტვინის სეროტონინის საშიში მაღალი დონე შეიძლება გამოიწვიოს პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობით გამოწვეული სეროტონინის სინდრომი . ეს იშვიათი მდგომარეობა, ჩვეულებრივ, ორი ან მეტი ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შედეგია, რომლებიც ტვინის სეროტონინის დონის გავლენას ახდენენ.
მაშინაც კი, ზოგიერთი ზედმეტად- counter დამატებების, როგორიცაა წმინდა იოანეს Wort, შეიძლება გამოიწვიოს სეროტონინის სინდრომი თუ შერეული MAOIs. სეროტონინის სინდრომის რისკის შესამცირებლად MAOIs არასოდეს არ უნდა იქნას მიღებული SSRI- ების ან TCA- სთან. რეკომენდებულია, რომ სხვა ანტიდეპრესანტული თერაპია არ დაიწყება MAOI- ის შეწყვეტის შემდეგ 10-დან 14 დღემდე.
MAOIs და ორსულობა
ორსულობისა და MAOI თერაპიის კვლევა შეზღუდულია. რეკომენდირებულია, რომ MAOI თერაპია თავიდან აცილება ორსულობის დროს. თუ ექთანი ან ფეხმძიმე ხართ, უმჯობესია განიხილონ თქვენი ექიმთან MAOI თერაპიის რისკები და სარგებელი.
MAOI შეწყვეტის სინდრომი
ზოგიერთმა ადამიანმა მაიოი თერაპიის შემცირების ან შეჩერებისას გამოაქვეყნა გამონაკლისი მსგავსი სიმპტომები. ითვლება, რომ ეს სიმპტომები ტვინის შედეგია, რომელიც ცდილობს სეროტონინისა და ნორიპინეფრინის დონის სტაბილიზაციას მკვეთრი ცვლილების შემდეგ.
სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს MAOI თერაპიის შეწყვეტისას:
- გულისრევა
- თავის ტკივილი
- კუნთების ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- ელექტრო შოკი მსგავსი შეგრძნებები კისრის და ხელმძღვანელი
მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ამ სიმპტომების არ სჯეროდა საშიში, ისინი შეიძლება საკმაოდ disconcerting. არ შეამციროთ ან შეწყვიტოთ მკურნალი მაოი თერაპია ექიმის კონსულტაციის გარეშე.
MAOIs და თვითმკვლელობა
გაზრდილი თვითმკვლელობის აზრების ასოციაცია , განსაკუთრებით მოზარდებში, ანტიდეპრესანტული მკურნალობით, ბოლო წლებში ყურადღება და დაპირისპირება იყო. აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის (FDA) მიერ 2007 წელს გამოქვეყნებული შეშფოთების გამო, გამოთქმული შეშფოთების გამო, FDA- მ გამოაქვეყნა განცხადება, რომ ყველა ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების შემქმნელებმა თავიანთ პროდუქტზე გაფრთხილება გამოიწვიეს თვითმკვლელობის რისკის შესაძლო გაზრდის შესახებ აზროვნება და ქცევა ახალგაზრდა მოზარდებში, ასაკის 18 დან 24 წლამდე, პირველადი მკურნალობის დროს.
ჯერჯერობით, მკვლევარებმა არ დაადგინეს საბოლოო პასუხი ანტიდეპრესანტული თვითმკვლელობის შესახებ. ადამიანების დიდი უმრავლესობისთვის, ანტიდეპრესანტები დეპრესიას ამცირებენ და ამცირებენ უიმედობასა და უიმედობას, რომელიც ყოველდღიურად იყენებს. მაგრამ, ანტიდეპრესანტების მიღების ძალიან მცირე პროცენტში, ეს არ შეიძლება იყოს შემთხვევა. თუ თქვენ შეშფოთებული ხართ ამ საკითხთან დაკავშირებით, გაიხსნება ექიმთან და არ შეგეშინდეთ კითხვების დასმა.
წყაროები:
> ანტიდეპრესანტული გამოყენება ბავშვებში, მოზარდებში და მოზრდილებში. ცვლილებები პროდუქტის მარკირებაზე. აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია. 2007 წლის 2 მაისი.
> კაპლნ MD, ჰაროლდ ი და სადაკი MD, ბენიამინის ჯ ფსიქოლოგიის სინოფისი, მერვე გამოცემა 1998 ბალტიმორში: უილიამსი და ვილკინსი.