Განზოგადებული შფოთვის განუკითხაობა (GAD)

მიმოხილვა განზოგადებული შფოთვა განუკითხაობა

შფოთვა დარღვევები არის ფსიქიკური აშლილობის კლასი, რომლებიც გამოირჩევიან სხვა პრობლემებისგან ორი ძირითადი მახასიათებლებით: შიში და შფოთვა. შიში არის ემოცია გამოცდილი გარდამავალი საფრთხის (რეალური ან წარმოსახვითი) საპასუხოდ. შფოთვა, მეორეს მხრივ, არის ემოციური სახელმწიფო, რომელიც პოტენციურ მომავალში საფრთხის მოლოდინშია.

• შეიტყვეთ უფრო მეტი შიში და შფოთვა .

განზოგადებული შფოთვა (GAD) - მიუხედავად იმისა, რომ მისი სახელი - არის კონკრეტული ტიპის შფოთვა.

GAD- ის ნიშან-თვისება არის მუდმივი, ზედმეტი და ინტრუზიული შეშფოთება.

ნიშნები და სიმპტომები

GAD- ის ფორმალური კრიტერიუმების დასაკმაყოფილებლად, ზედმეტი შფოთვა და შეშფოთება უნდა მოიცავდეს დღის უმეტესი დღის განმავლობაში, ვიდრე არა ექვსი თვის განმავლობაში.

ჭარბი შეშფოთების თავისებურებები მოიცავს:

• შეშფოთება მაშინაც კი, როდესაც არაფერია არასწორი
• შეშფოთება აღქმული საფრთხე ისე, რომ არ იყოს თანაბარი რისკი
• შემაშფოთებელია რაღაც თქვენი საათების უმრავლესობისთვის

• შფოთვა დარღვევები, რომლებიც საერთოა ბავშვებში

• რატომ ქალთა არიან უმაღლესი რისკის განზოგადებული შფოთვა განუკითხაობა

• სხვებს სთხოვდნენ თქვენს კონკრეტულ შეშფოთებას, მაგრამ მაინც აწუხებთ ნებისმიერ დროს
• შეშფოთება, რომ გადადის ერთი თემა სხვა

შფოთვა შეიძლება განსხვავებულად განსხვავდებოდეს მოზარდებში ბავშვებში , მაგრამ ორივე შემთხვევაში ისინი ტიპიური ცხოვრების პირობების ან სტრესის შესახებ (მაგალითად, ჯანმრთელობის საკითხები, ფინანსური საკითხები, დაწყებული ახალი სკოლა ან სამუშაო).

GAD- ის მქონე ადამიანებისთვის, შეშფოთება ძალზე ძნელია კონტროლი და დაკავშირებულია მრავალ ფიზიკურ და შემეცნებით სიმპტომებთან, როგორიცაა:

• მოუსვენრობა ან edginess
• დაღლილობა
• ცუდი კონცენტრაცია (ზოგჯერ მეხსიერების პრობლემები )
• გაღიზიანება (ზოგჯერ დაკვირვება სხვა)

• კუნთების დაძაბულობა ან ტკივილი
• გაუარესებული ძილი

GAD- ის მქონე ბევრი ადამიანი ასევე განიცდის სხვა არასასიამოვნო მარკერების გაღიზიანებას, მათ შორის ოფლიანობას, კუჭის განუკითხაობას ან შაკიკის თავის ტკივილს . ბავშვთა და მოზარდთა GAD შეიძლება განიცდიან ნაკლები ფიზიკური ან შემეცნებითი სიმპტომები, ვიდრე მოზარდები.

დიაგნოზი

GAD შეიძლება იყოს რთული გამოვლენა, რადგან შფოთვა არის ემოციური სახელმწიფო, რომ ყველას განიცდის დროდადრო საპასუხოდ ხაზს უსვამს ყოველდღიურ ცხოვრებაში. სინამდვილეში, ზომიერი შეშფოთება შეიძლება საკმაოდ სასარგებლო იყოს რიგ შემთხვევებში, მაგალითად, ჩვენთვის მოტივაციისთვის, რათა მოხდეს სამუშაოების გაკეთება ან რეაგირება რეალური უსაფრთხოების საფრთხესთან დაკავშირებით, თუ ისინი მოხდება.

დიაგნოზი GAD ხდება, თუმცა, როდესაც შფოთვა გადაკვეთს ბარიერი გადაჭარბების და რჩება იქ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. შფოთვა, შეშფოთება ან სხვა სიმპტომები ქმნის უკიდურესად გამოწვევას ინდივიდუალურ პასუხისმგებლობებზე ყოველდღიურად. ეს შეიძლება გამოიწვიოს პერსონალურ ურთიერთობებში და პრობლემებზე სამუშაო ან სკოლაში.

GAD, როგორც წესი, დიაგნოზი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიული ან ექიმი.

შეფასებისას, ექიმს სთხოვს თქვენს სიმპტომებს და შეიძლება გამოიყენოს კლინიკური გადაწყვეტილება ან სტანდარტიზებული შეფასების ინსტრუმენტები დიაგნოზის მისაღებად. თქვენ შეიძლება დაესწროს ან ჩაატაროთ ჩანაწერები ფიზიკური გამოცდის მიერ ექიმის მიერ, რათა უზრუნველყოს, რომ ფიზიკური და შემეცნებითი სიმპტომები არ უკავშირდება სხვა სამედიცინო პრობლემებს.

როგორც სრულყოფილი შეფასების დროს, თქვენი ექიმი ექიმებს კითხვის ნიშნის ქვეშ აყენებს სიმპტომების ან ქცევების შესახებ, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ან არ გამოიყენოთ. ეს შეიძლება შეიცავდეს კითხვებს თქვენი განწყობის შესახებ, ჭამა ქცევა, ნივთიერების გამოყენება ან ტრავმის ისტორია. თქვენი პასუხები დაეხმარება თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, გამოირიცხოს სხვა ფსიქიატრიული პრობლემები ან გადაწყვიტოს, რომ თქვენი სიმპტომები უკეთესად ახსნილია სხვადასხვა დიაგნოზით. თქვენს პროვაიდერთან ღიად საუბრისას კრიტიკულია - უბრალოდ საუკეთესო და სწრაფი გზაა შესაბამისი მკურნალობის გეგმის ჩამოყალიბება და სიმპტომებისგან გათავისუფლება.

ვინ იღებს GAD?

ქალები დაახლოებით ორჯერ უფრო სავარაუდოა, რომ GAD- ის სიცოცხლეში, როგორც კაცობრიობის განვითარება. მიუხედავად იმისა, რომ საშუალო ასაკის დაწყების 31 წლის შემდეგ, ვიდრე სხვა შფოთვა დარღვევები, GAD შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ წერტილში ცხოვრების ციკლი.

GAD არის ახალგაზრდებში სამი ყველაზე გავრცელებული ფსიქიატრიული პრობლემა (სეპარაციის შფოთვა და სოციალური შფოთვის დარღვევები). ადრეული დაწყების შფოთვა დარღვევები შეიძლება დააყენოს ბავშვები და მოზარდების მეტი რისკის რიგი სხვა ფსიქოლოგიური საკითხების სრულწლოვანებამდე. თუმცა, ადრეული გამოვლენა და ჩარევა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების მნიშვნელოვანი ან სრული რემისიის შემცველობა და დაიცვას სხვა პრობლემების შემდგომი განვითარება.

შეიტყვეთ უფრო მეტი GAD- ის ნიშნები და სიმპტომები ბავშვებში და მოზარდებში და როგორია ეს მდგომარეობა ახალგაზრდებში .

GAD ასევე არის ყველაზე გავრცელებული შფოთვა არეულობის ძველი მოზარდები. ახალი დაწყების GAD ხანდაზმული მოზარდებში ხშირად დაკავშირებულია თანადაფინანსების დეპრესიით. ამ ასაკობრივ ჯგუფში, GAD ისტორიულად სავარაუდოდ განიხილება და განიცდის რიგი მიზეზების გამო . თუმცა, როგორც გერიატრიული ფსიქიატრიის სფერო იზრდება, GAD- ის კვლევა ხანდაზმული ასაკისა და მისი მკურნალობის შესახებ (მათ შორის ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის ტიპიური ბარიერების გადალახვა).

• მეტი GAD- ის გავრცელების სიხშირეზე, იხილეთ ეს დაკავშირებული ჩანაწერი .

• როგორ შეწყდეს ჯადოსნური ფიქრი განზოგადებული შფოთვის განუკითხაობაში

• როგორ შეიცვალეს უნდობლობა შეიძლება რამე შეუძლებელია?

რა იწვევს GAD- ს?

ბევრი სხვა ფსიქიატრიული დაავადების მსგავსად, GAD ფიქრობს კონკრეტული ბიოლოგიური და ეკოლოგიური ფაქტორების კონტექსტში.

ძირითადი ბიოლოგიური ფაქტორი გენეტიკური მოწყვლადობაა . სავარაუდოა, რომ GAD- ის განიცდის რისკის მესამედი გენეტიკურია, მაგრამ გენეტიკური ფაქტორები შეიძლება სხვა გადახურებისა და განწყობის დარღვევებით (განსაკუთრებით დეპრესია ).

ტემპერამენტი კიდევ ერთი ასოცირებული ფაქტორია GAD- თან. ტემპერამენტი ეხება პიროვნების თვისებებს, რომლებიც ხშირად განიხილება როგორც თანდაყოლილი (და, შესაბამისად, ბიოლოგიურად შუამავლობით). GAD- თან ასოცირებული ტემპერამენტული მახასიათებლები მოიცავს ზიანის თავიდან აცილებას, ნერვულობას (ან უარყოფითი ემოციური მდგომარეობის ტენდენცია) და ქცევითი დათრგუნვა.

კონკრეტული გარემოსდაცვითი ფაქტორები არ არის განსაზღვრული, როგორც კონკრეტული ან აუცილებელი, რათა გამოიწვიოს GAD. თუმცა, GAD- სთან დაკავშირებული გარემოსდაცვითი მახასიათებლები მოიცავს (მაგრამ არ შემოიფარგლება):

• მუდმივი შემაშფოთებელი დაკვირვება ოჯახის წევრების მიერ
• overprotective მშობლები
• სტრესთან მუშაობის მოდელირება შეშფოთებას იწვევს
• სახიფათო გარემოში (ტრავმის ჩათვლით)
• ხანგრძლივი პერიოდის სტრესი

კიდევ ერთხელ, არც ერთი ფაქტორი ბიოლოგიური ან გარემოსდაცვითი, გაგებით იწვევს GAD. უფრო მეტიც, არეულობის აზრია გამოწვეული "სრულყოფილი ქარიშხალი გარემოს სტრესის, რომ მოხდეს ინდივიდუალური ერთად გენეტიკური მიდრეკილება შფოთვა.

დაავადების კურსი

GAD- ის მქონე ადამიანები ხშირად აღწერენ თავიანთ სიცოცხლეს ყველაზე მეტად შეშფოთებას ან ზღვარს გრძნობენ. სიმპტომების გამოხატვა, როგორც ჩანს, ასაკობრივ ჯგუფებში. თუმცა, შინაარსი შეშფოთება ამჯამად ტენდენცია შეიცვლება მასშტაბით lifespan. უმცროსი ადამიანები შეიძლება უფრო მეტად განიცდიან სკოლისა და შესრულების შესახებ, ხოლო ხანდაზმული ადამიანები უფრო მეტ ყურადღებას აქცევს ფიზიკურ ჯანმრთელობას, ფინანსებს და ოჯახის კეთილდღეობას.

ფორმალური დიაგნოსტიკის ბარიერის დროს, სიმპტომები ქრონიკულად ხასიათდებიან, მაგრამ ცვილის დაქვეითებაა და უწესრიგობის სრული და ქვედა ზღვრის ფორმებს შორის სიცოცხლის მანძილზე. მიუხედავად იმისა, რომ რემისიის მაჩვენებლები დაბალია, GAD- ის სიმპტომები ცნობილია, რომ არსებითად გაუმჯობესდეს ფსიქოთერაპიის ან მედიკამენტების მკურნალობა . მკურნალობამ შეიძლება უზრუნველყოს GAD- ის მქონე პირების დახმარება, რომლებიც წარმატებით იწყებენ მაღალი სტრესისა და ტრანზიციის შემდგომ პერიოდს.

თანადაფინანსების პირობები

ეს არ არის იშვიათია GAD- ის მქონე პირებისათვის, რათა დააკმაყოფილონ კრიტერიუმები სხვა ფსიქიატრიული დიაგნოზის დროს სიცოცხლის განმავლობაში. თუ მრავალჯერადი დარღვევები მოხდება ერთდროულად, ისინი მოხსენიებულია, როგორც კომბორბი პირობები. ყველაზე ხშირად თანაარსებობის არეალი დეპრესიაა . თუმცა, ადამიანთა მნიშვნელოვანი ქვედანაყოფი ებრძვის თანაბარი გატაცებისა და შფოთვის დარღვევებს.

• შეიტყვეთ უფრო მეტი GAD- ისა და დეპრესიის , სოციალური ბოიკოტისა და obsessive-compulsive disorder .

მკურნალობა

მკურნალობა GAD ჩვეულებრივ იყოფა ერთ სამ კატეგორიად: მედიკამენტების , ფსიქოთერაპიის და თვითდახმარების . ნებისმიერი მოპყრობის მიზნებია, რომ არეულობის მქონე ადამიანები უკეთესად გრძნობენ თავს ფიზიკურად და გონებრივად და უფრო მეტად შეუქმნან ურთიერთობებს, სამსახურში ან სკოლაში, ან სხვა სიტუაციებში, რისთვისაც ადრე ფიქრი განიცდიდა პარალიზებას. მკურნალობის კვლევა გრძელდება და ხელს უწყობს, განსაკუთრებით იოგისა და ილუზიონისტის მიდგომების დახმარებით. იმის გამო, რომ შფოთვა ადამიანის გამოცდილებისა და მკურნალობის ბუნებრივი ნაწილია, როგორც ჩანს, დღითიდღე ფუნქციონირების შორსმიმავალი სარგებელს სთავაზობს, თუნდაც დაბალი ხარისხის შფოთვით დაავადებულ ადამიანებს მკურნალობა მოჰყვეს.

• დაწვრილებით შესახებ GAD მკურნალობის ყოვლისმომცველი მიმოხილვისთვის .

თუ თქვენ ცოტა ხნის წინ გაგიკეთებიათ GAD- ის დიაგნოზი

GAD- ის ან რაიმე ფსიქიატრიული აშლილობის დიაგნოზის მიღება - მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის უკეთესი შეგრძნება, რადგან დიაგნოზი გამოიყენება მკურნალობის რეკომენდაციებზე. აქტიური მონაწილეობა მიიღე დიაგნოსტიკურ ექიმთან დისკუსიაში თქვენი მკურნალობის ვარიანტების გასაგებად და საუკეთესო ადგილის შესაფასებლად.

თუ ფსიქოთერაპია განიხილავს პირველ რიგში მკურნალობას, ისწავლე საკუთარ თავს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მიდგომების შესახებ, როგორიცაა შემეცნებითი ქცევითი თერაპია და მიღება და ვალდებულება თერაპია და თუ რა შეგიძლიათ (და არ შეიძლება) მოლოდინით იყოს განხილვა თერაპიის პროცესში .

თუ თქვენ დაინტერესებული ხართ მედიკამენტების მკურნალობის პროცესში, გაითვალისწინეთ თქვენი GAD- ის სიმპტომები, დაათვალიერეთ თქვენი ინსტრუქტორი ვარიანტების შესახებ. იგი დაგეხმარებით შეაფასოს თქვენი კონკრეტული სამედიცინო და ფსიქიატრიული ისტორიის ფონზე ახალი მედიკამენტების აღების რისკის და სარგებლის შეფასება.

• წაიკითხეთ აქ, რათა გაიგოთ მეტი, თუ როგორ უნდა მიიღოს ფსიქოტროპული მედიკამენტები უსაფრთხოდ .

თუ შენი საყვარელი ადამიანი გაგიჟდა

ცხოვრობს შფოთვაში მყოფ ადამიანებთან თავისი გამოწვევები, მაგრამ არსებობს რამოდენიმე გზა, რომელიც დაგეხმარებათ პრობლემის შესახებ სწავლის ჩათვლით, მორიგების თავიდან ასაცილებლად, შეზღუდვის გამამხნევებელი ქცევის შეზღუდვა და დიდი და მცირე წარმატების შანსი. თუ თქვენ გაქვთ შეშფოთებული ბავშვი ან თინეიჯერი, განიხილეთ ზოგიერთი უნიკალური ასპექტი, რომელიც ეხმარება ახალგაზრდებს GAD- თან .

რა თქმა უნდა, უნდა იყოს შეზღუდვები იმ გზებზე, სადაც შეგიძლიათ გაგიწიოთ დახმარება თქვენს საყვარელ ადამიანსთან. ეს განსაკუთრებით მაშინ არის, როდესაც თქვენს საყვარელ ადამიანებს საშუალება მიეცათ მათთვის ხელმისაწვდომი მკურნალობის რესურსები (ანუ ექიმები). თუ თქვენს საყვარელ ადამიანს არ სურს, მოიძიოს მკურნალობა შფოთვაზე, ან არ იცის პრობლემის სიმძიმის შესახებ, გამოიყურებოდეს მშვიდი მომენტი, რომ არ მოჰყოლოდა არაჯუდიგმენტურ საუბარს იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება იყოს მკურნალობა უკეთესი, უფრო სწრაფად .

• წაიკითხეთ დამატებითი საკომუნიკაციო სტრატეგიებისთვის .

სიტყვა სიტყვა

გამოწვევა GAD არის ის, რომ შფოთვა არის ubiquitous (და ხშირად გამოსადეგი) ემოცია, და ასე რომ შეიძლება იყოს რთული იცოდეს, როდესაც შეშფოთება გადაკვეთა ხაზი "ძალიან ბევრი". თუმცა, თუ ინერვიულოთ არის მუდმივი, უკონტროლო და ასოცირდება შფოთვის ფიზიკური სიმპტომები, ღირს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალიზმით კონსულტაცია, რათა იხილოთ რა არის ის, თუ როგორ უნდა გაერკვიოთ ახალი გზები ნებისმიერი სახის სიხშირით.

> წყაროები:

> ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მეხუთე გამოცემა). ვაშინგტონი DC: ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია; 2013 წ.

> Craske MG, Barlow, DH. შენი შფოთვა და შეშფოთების შრომის წიგნაკი ( ^{მე -2} გამოცემა). In DH Barlow (Ed.) მკურნალობა, რომ მუშაობა . ნიუ-იორკი: ოქსფორდის უნივერსიტეტის პრესა, 2006.

> Kahl KG, ზამთრის L, Schweiger U. მესამე ტალღა შემეცნებითი ქცევითი therapies: რა არის ახალი და რა არის ეფექტური? კურსორი Opin. ფსიქიატრია. 2012 წ. 25, 522-528.

> მაკენზი CS, რეინოლდსი K, ჩო, KL, Pagura J, Sareen, J. პრევალენტობა და კორელატები განზოგადებული შფოთვა არეულობის ეროვნულ ნიმუშს ძველი მოზარდები. გერიატრიული ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). ახალგაზრდებში განცალკევების, განზოგადებისა და სოციალური შფოთვის დარღვევების მკურნალობა. Am J ფსიქიატრია, 171: 741-748.