ისტორიულად, როგორც გენერალიზებული შფოთვა არეულობის (GAD) და obsessive-compulsive არეულობის (OCD) ითვლებოდა შფოთვა დარღვევები. ფსიქიკური დაავადებების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM), ადრე დიაგნოზირების გზამკვლევი სახელმძღვანელოები, რომლებიც იყენებენ კლინიკებს ფსიქიატრიული პირობების გასაიდუმლოებასთან, გადიან GAD და OCD ერთსა და იმავე განყოფილებაში. თუმცა, 2013 წლის მაისში გამოქვეყნდა DSM- ის მეხუთე გამოცემა, ამ დიაგნოზებს სხვადასხვა თავებში გამოყოფა.
მიუხედავად იმისა, რომ GAD რჩება შფოთვა დარღვევების განყოფილებაში, OCD ახლა ცხოვრობს განყოფილებაში მოუწოდა obsessive-compulsive და მასთან დაკავშირებული პირობები. ტერმინი "დაკავშირებული პირობები" ეხება პრობლემებს, როგორიცაა ქცევის დარღვევა, ტრიქოტილომია (ე.წ. თმის წამალი) და სხეულის დისმოორფული აშლილობა.
ქცევის განსხვავებები
GAD- ისა და OCD- ს შორის განსხვავების გააზრების ერთ-ერთი გზა (ისევე, როგორც ამ მონაკვეთის ფარგლებში არსებული პირობები) არის ის, რომ იფიქროს ქცევის კომპონენტზე, ან მის პრობლემასთან დაკავშირებით. მიუხედავად იმისა, რომ GAD- ის მქონე ადამიანები ბევრს ფიქრობენ, ისინი ჩვეულებრივ არ იგრძნონ compulsive, ritualistic ქცევებში, რათა გაუმკლავდეთ მათ შფოთვას. OCD- ს მქონე ადამიანები ხშირად იყენებენ განმეორებითი ქცევების (ფიზიკური ან ფსიქიკური რიტუალის სახელწოდებით მძლავრი) გამოყენებას, რათა შეპყრობილი იყოს შეპყრობით. ზოგჯერ OCD compulsions გამოდის რწმენა, რომ ქცევის შეუძლია შეინარჩუნოს შიშის შედეგზე ხდება.
ამის მაგალითი იქნებოდა ზედმეტად და რიტუალობით handwashing დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად. სრულიად გაჟღენთილი OCD- ის მქონე ადამიანებისათვის, ხშირი დრო (მაგალითად,> 1 საათი / დღეში) იკავებს და ყოველდღიური ვალდებულებების ჩარევას. მაშინაც კი, თუ ზოგიერთი ქცევის კორელაცია შეინიშნება შეინიშნება GAD- ში, ისიც იმეორებს, რომ სხვებს სცადოთ, ეს უკიდურესად უჩვეულოა იმისთვის, რომ ის ხისტი, რიტუალიზებული ან compulsive ფორმით მოხდეს.
განსხვავებები აზროვნებაში
GAD- ის დამახასიათებელი ნიმუში ასევე გამოირჩევა OCD- დან. GAD- ის მქონე ადამიანები რეალურ პრობლემებზე ფიქრობენ; ეს თემები არის დატვირთული სათანადო ზომები, თუმცა შეშფოთების ხარისხი აშკარად გადაჭარბებულია. პრობლემები შეიძლება იყოს ძირითადი ცხოვრებისეული საკითხები, როგორიცაა ჯანმრთელობა, ფინანსები ან ურთიერთობები - მაგრამ ისინი ასევე ბევრ უმნიშვნელოა, ყოველდღიურად ხაზგასმით აღნიშნავს, რომ სხვები არ განიცდიან როგორც ინტენსიურად - ისეთი როგორიცაა სამუშაო პრეზენტაცია ან არ ყოფნის შეუძლია შეაფასოს, თუ რა იქნება ყოველდღიური გრაფიკი. პათოლოგიური შეშფოთება , რომელიც აკმაყოფილებს GAD- ის დიაგნოზის ბარიერს, არის გავრცელებული და უკონტროლო და ძალიან ბევრი კატასტროფა ან სხვაგვარი მიკერძოებული აზროვნება .
OCD- ის გამოვლინებები, OCD- ის სიმბოლური აზროვნების პროცესები ასევე რთულია დაზარალებული ადამიანის კონტროლზე. თუმცა, განსხვავებით GAD, ეს აზრები ან ფსიქიკური იმპულსები ვრცელდება მიღმა ყოველდღიური შეშფოთება და პრობლემები. ზედმეტი აზროვნება უფრო არარეალურია და ზოგჯერ ჯადოსნური ხარისხიც აქვს. მაგალითად, OCD- ის მოსწავლე შეიძლება მჯერა, რომ მის მაგიდასთან დაკავშირებული ნივთები უნდა შეესაბამებოდეს სრულყოფილ სიმეტრიას და ითვალისწინებდეს კონკრეტულ რიგებს, რათა თავიდან აიცილონ ტესტი.
ან, OCD- ის მშობელი შეიძლება ფიქრობს, რომ მათ უნდა მიუთითონ კონკრეტული ფრაზა მთელი დღის განმავლობაში, რათა შეინარჩუნონ თავიანთი შვილები.
ამ პრობლემების გადაფარვა?
ეს არ არის იშვიათია GAD- ის მქონე პირებისათვის, რათა დააკმაყოფილონ კრიტერიუმები სხვა ფსიქიატრიულ დიაგნოზზე მათი სიცოცხლის განმავლობაში ან ერთდროულად. ყველაზე ხშირად თანადაფინანსების პრობლემა, თუმცა, დეპრესია . თუმცა, ქვედანაყოფი ფიზიკური პირების იბრძვის ერთად ხდება GAD და OCD.
აღსანიშნავია, რომ GAD- ისა და OCD- ის მკურნალობა მკურნალობდა. ბევრი მედიკამენტი სასარგებლოა ორივე პრობლემისთვის, ისევე როგორც შემეცნებითი ქცევითი ფსიქოთერაპიის მიდგომა .
თუმცა, OCD- ისთვის, კონცენტრირებული ქცევითი მკურნალობის მიმართ გამოვლენილია ექსპოზიცია და რეაგირების პრევენცია, რომელსაც გააჩნია ძლიერი მტკიცებულება.
> წყაროები:
> აბრამოვიცი JS, Foa EB. (1998). შეშფოთება და obsessions მქონე პირები obsessive-compulsive არეულობის ერთად და გარეშე comorbid განზოგადებული ბოიკოტი. ბეჰავ რე სთ, 36: 695-700.
> ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მეხუთე გამოცემა). ვაშინგტონი DC: ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია; 2013 წ.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013). განზოგადებული შფოთვა. In LG Castonguay & TF Oltmanns (Eds), ფსიქოპათოლოგია: მეცნიერებისგან კლინიკური პრაქტიკის (გვ 62-87). ნიუ-იორკი, ნიუ-იორკი: გილფორდის პრესა.