როგორ ხდება პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) დიაგნოზი? ყველას, ვინც განიცდიდა ტრავმატულ მოვლენას, ასევე აქვს PTSD. ბევრი ადამიანი ტრავმატულ მოვლენებს განიცდის ცხოვრებაში. ტრავმული მოვლენის შემდეგ, ნორმალურია, რომ გაღიზიანება, მწუხარება ან სტრესი ძლიერი გრძნობები იყოს. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება განიცადოს ზოგიერთი PTSD სიმპტომები, როგორიცაა კოშმარები, მოგონებები ღონისძიება, ან პრობლემები საძილე ღამით.
თუმცა, როდესაც თქვენ შეიძლება განიცდის სიმპტომები PTSD , თქვენ არ აუცილებლად აქვს PTSD. იფიქრეთ ამ გზით: თავის ტკივილი შეიძლება იყოს უფრო დიდი პრობლემის სიმპტომი, როგორიცაა გრიპი. თუმცა, თავის ტკივილი არ ნიშნავს იმას, რომ გრიპი გაქვთ. იგივე შეიძლება ითქვას PTSD- სთვის. ბევრი სიმპტომები PTSD ნაწილია სხეულის ნორმალური პასუხი სტრესი .
ამ მიზეზით, ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალები არ მოდის კონკრეტული მოთხოვნები, რომელიც უნდა შეხვდა მისაღებად დიაგნოზი PTSD. ეს მოთხოვნები მოიხსენიება როგორც კრიტერიუმები A - H და გამოიკვეთა ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო მე -5 გამოცემაში. ქვემოთ აღწერილია PTSD დიაგნოზის ექვსი კრიტერიუმი.
6 კრიტერიუმი
კრიტერიუმი A: სტრესი
გარდაცვალების, გარდაცვალების, სიცოცხლის მოსპობის ან სერიოზული დაზიანების საფრთხე, ან ფაქტობრივი ან დაემუქრა სექსუალური ძალადობა ერთი ან მეტი შემდეგიდან:
- პირდაპირი ტრავმატული მოვლენის ექსპოზიცია.
- მოწმე, პირადად, ტრავმატული მოვლენა.
- არაპირდაპირ, სწავლისას, ახლო ნათესავი ან ახლო მეგობარი იყო ტრავმა. თუ ღონისძიება ჩართული ფაქტობრივი ან დაემუქრა სიკვდილი, ეს უნდა ყოფილიყო ძალადობრივი ან შემთხვევითი.
- განმეორებითი ან უკიდურესი ირიბი ექსპერიმენტი მოვლენის (ებ) ის ავარიულ დეტალებზე, როგორც წესი, პროფესიული მოვალეობების დროს (მაგ., პირველი რეაგირება, სხეულის შემადგენლობის შეგროვება, პროფესიონალების განმეორებითი გამოვლენა). ეს არ მოიცავს არაპირდაპირ არაპროფესიონალურ ექსპოზიციას ელექტრონულ მედიაში, ტელევიზიაში, ფილმებში ან სურათებში.
კრიტერიუმი B: ინტრავენური სიმპტომები
ტრავმატული მოვლენა დაჟინებით ხელახლა განიცდის ერთ ან მეტს შემდეგი სახით:
- განმეორებითი, უნებლიე და ინტრუზიული მოგონებები. შენიშვნა: ექვსზე უფროსი ასაკის ბავშვები შეიძლება გამოხატონ ეს სიმპტომი განმეორებადი თამაშისას.
- ტრავმული კოშმარები. შენიშვნა: ბავშვები შეიძლება ჰქონდეთ საშიში სიზმრები ტრამვების (ებ) ისთან დაკავშირებული შინაარსის გარეშე.
- Dissociative რეაქციები (მაგალითად, flashbacks), რომელიც შეიძლება მოხდეს უწყვეტი მოკლე ეპიზოდები დასრულებას ცნობიერების დაკარგვა. შენიშვნა: ბავშვებს შეუძლიათ ითამაშონ მოვლენა სპექტაკლში.
- ინტენსიური ან ხანგრძლივი ტრავმა ტრავმული შეხსენებების გამოვლენის შემდეგ.
- აღინიშნება ფსიქოლოგიური რეაქტიულობა ტრამვასთან დაკავშირებული სტიმულირების შემდეგ.
კრიტერიუმი C: თავიდან აცილება
მწვავე ტრავმატიკასთან დაკავშირებული სტიმულის მუდმივი ძალისხმევა თავიდან აცილების შემდეგ, რაც ადასტურებს ერთ ან ორივე მათგანს:
- ტრავმის დაკავშირებული აზრები ან გრძნობები.
- ტრავმის დაკავშირებული გარე შეხსენებები (მაგალითად, ადამიანები, ადგილები, საუბრები, აქტივობები, ობიექტები ან სიტუაციები).
კრიტერიუმი D: უარყოფითი ცვლილებები განწყობაზე
უარყოფითი ცვლილებები შემეცნებით და განწყობილებაში, რომელიც დაიწყო ან გაუარესდა ტრავმული მოვლენის შემდეგ, რაც ადასტურებს ორი ან მეტისგან:
- შეუძლებელია ტრავმული მოვლენის ძირითადი თვისებები (როგორც წესი, დისოცირებული ამნეზია, არ გამოწვეული დაზიანება, ალკოჰოლი ან ნარკოტიკი).
- მუდმივი (და ხშირად დამახინჯებული) უარყოფითი შეხედულებები და მოლოდინი თავის ან მსოფლიოს შესახებ (მაგალითად, "მე ვარ ცუდი", "მსოფლიო სრულიად საშიშია").
- თვითნებური დამახინჯებული ბრალი თვითმმართველობის ან სხვებისთვის, რამაც გამოიწვია ტრავმატული მოვლენა ან შედეგად მიღებული შედეგები.
- მუდმივი უარყოფითი ტრავმის დაკავშირებული ემოციები (მაგალითად, შიში, საშინელებათა, რისხვა, დანაშაული, ან სირცხვილი).
- მნიშვნელოვნად შემცირდა ინტერესი (წინასწარი ტრავმატული) მნიშვნელოვანი საქმიანობა.
- სხვებისგან განცალკევებით განცდა (მაგალითად, რაზმი ან განადგურება).
- ზეგავლენას ახდენს გავლენა: დაჟინებული შეუძლებელია განიცდიან პოზიტიურ ემოციებს.
კრიტერიუმი E: ცვლილებები Arousal და რეაქტიულობა
ტრავმასთან დაკავშირებულ ცვლილებებს ტრავმატული მოვლენის შემდეგ დაწყებული ან გაუარესებული ემოციური და რეაქტიურობით, რაც დადასტურებულია ორი ან მეტი შემდეგით:
- გაღიზიანება ან აგრესიული ქცევა
- თვითმმართველობის დესტრუქციული ან უგუნური ქცევა
- ჰიპერვერგილანსი
- გაზვიადებული უპასუხისმგებლო პასუხი
- პრობლემები კონცენტრაციაში
- ძილის დარღვევა
კრიტერიუმი F: ხანგრძლივობა
სიმპტომების არსებობა (კრიტერიუმების B, C, D და E) ერთ თვეზე მეტია.
კრიტერიუმი G: ფუნქციური მნიშვნელობა
მნიშვნელოვანი სიმპტომიასთან დაკავშირებული დისტრესი ან ფუნქციური გაუფასურება (მაგალითად, სოციალური, პროფესიული).
კრიტერიუმი H: გამონაკლისი
შეფერხება არ არის მედიკამენტების, ნივთიერების გამოყენების ან სხვა დაავადების გამო.
დიაგნოსტიკა
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ შეიძლება ჰქონდეთ PTSD, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ შეხვდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიული მომზადებული შეფასებისა და მკურნალობის PTSD .
სახეები PTSD მკურნალობის ცენტრები
განსაზღვროთ თუ არა გაქვთ PTSD, ექიმი გასაუბრებაზე. კლინიკოსი ყველა ზემოხსენებულ სიმპტომს დაუსვამს და ის განსაზღვრავს თუ არა მათ, რომ ისინი კარგად განიცდიან პრობლემას.
ვიყოთ დიაგნოზი PTSD
გარდა ამისა, PTSD, თქვენი მკურნალობის პროვაიდერი ასევე გკითხოთ სხვა ფსიქოლოგიურ პირობებს, რომლებიც ხშირად იდენტიფიცირებულია PTSD- თან, მათ შორის ძირითადი დეპრესიის , ნივთიერების გამოყენების დარღვევების , კვების დარღვევების , ან შფოთვის დარღვევების შესახებ .
PTSD შეიძლება იყოს რთული დაავადება გაუმკლავდეს. თუმცა იმედი არსებობს. ჩვენ ვსწავლობთ უფრო და უფრო მეტი PTSD ყოველდღიურად, და მთელი რიგი მკურნალობის პარამეტრები ხელმისაწვდომია. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი PTSD მკურნალობის შემდეგ სტატიებზე:
- PTSD- ს შემეცნებით-ქცევითი მკურნალობა: PTSD- ის შემეცნებით-ქცევითი მკურნალობა (ან CBT) ფოკუსირება გულისხმობს იმ გზების შეცვლას, რომელთა საშუალებითაც ადამიანები შეაფასებენ და რეაგირებენ სიტუაციებზე, აზრებსა და გრძნობებზე, ისევე როგორც არაჯანსაღი ქცევები, რომლებიც წარმოიქმნება აზრებითა და გრძნობებით.
- ექსპოზიციის თერაპია PTSD : ექსპოზიციის თერაპია არის ქცევითი მკურნალობა PTSD, რომელიც მიზნად ისახავს შეამციროს პირის შიში, შფოთვა და თავიდან აცილების ქცევის მიერ პირის მქონე სრულად დაუპირისპირდეს (ან ექვემდებარება) აზრები, გრძნობები, ან სიტუაციები, რომლებიც შიშობენ.
- მიღება და ვალდებულება თერაპია : მიღება და ვალდებულება თერაპია არის ქცევითი მკურნალობა, რომელიც ეფუძნება იდეას, რომ ჩვენი ტანჯვა არ მოდის ემოციური ტკივილის გამოცდილებისგან, არამედ ჩვენი ტკივილის თავიდან აცილებისგან. მისი ყოვლისმომცველი მიზანია, დაეხმაროს ხალხს ღია და სურვილი ჰქონდეს საკუთარი შინაგანი გამოცდილების გათვალისწინებით, ყურადღების გამახვილებაზე ყურადღების გამახვილებაზე და არა ტკივილის თავიდან აცილების მიზნით (რადგან ეს შეუძლებელია), არამედ ნაცვლად იმისა,
- მკურნალობა PTSD და ნივთიერების ბოროტად გამოყენების შემთხვევები: PTSD და ნივთიერების ბოროტად ხშირად თანდათანობით ხდება და, აქედან გამომდინარე, რამდენიმე მკურნალობა შემუშავდა, რაც კონკრეტულად მიზანშეწონილად მიაღწევს ამ შემთხვევას. უსაფრთხოება არის ერთ-ერთი ასეთი მკურნალობა.
- Psychodynamic ფსიქოთერაპია PTSD : Psychodynamic ფსიქოთერაპია ყურადღებას ამახვილებს მრავალი ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ან გამოიწვიოს პირის სიმპტომები, როგორიცაა ადრეულ ბავშვობაში გამოცდილება, მიმდინარე ურთიერთობები და რამ ხალხს უნდა დაიცვას თავი upsetting აზრები და გრძნობები. CBT- სგან განსხვავებით, ფსიქოდინამიკური ფსიქოთერაპია ხაზს უსვამს ჩვენს ქცევებში უგონო გონების როლს.
თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ PTSD მკურნალობის პროვაიდერები თქვენს ტერიტორიაზე UCompare HealthCare- ისა და ამერიკული შფოთვის განუკითხაობის ასოციაციის მეშვეობით.
წყარო:
> ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -5 გამოცემა). არლინგტონი, VA: ამერიკული ფსიქიატრიული გამოცემა.