სეროტონინის სინდრომის რისკი წმინდა იოანეს უორტის პლუს ანტიდეპრესანტებთან
წმინდა იოანეს ვორტი, დიეტური ჩანართი, აქვს ანტიდეპრესანტების მსგავსი ქმედებები, ამიტომ არ არის გასაკვირი, რომ გაიგოთ, რომ წმინდა იოანეს ტკივილის ჩანერგვა შეიძლება ანტიდეპრესანტული ნარკოტიკების მოქმედებასთან ან დაამატოთ. მოდით შევხედოთ, თუ როგორ ამ მცენარეული მკურნალობის მუშაობს, რა ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შეიძლება მოხდეს, და სიმპტომები შეიძლება ველოდოთ.
როგორ შეესაბამება წმინდა იოანეს Wort მუშაობა?
ქ.
იოანეს ვორტი არის კვების დანამატი, რომელიც ბაზარზე გამოირჩევა დეპრესიით და სხვა განწყობით. ის ფიქრობდა, რომ წმინდა იოანეს ტკივილს შეუძლია მოახდინოს მისი ეფექტი თავის ტვინში სეროტონინის დონის გაზრდის გზით. სეროტონინი არის ნეიროტრანსმიტრი (ტვინის ქიმიური სიგნალი), რომელიც დეპრესიით დაავადებულ ადამიანებში დეფიციტური აღმოჩნდა.
სეროტონინის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს ნაკლებად დეპრესია, მაგრამ თუ სეროტონინის დონე ძალიან მაღალია, შეიძლება განვითარდეს სეროტონინის სინდრომის მდგომარეობა . ეს მდგომარეობა შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს და ნებისმიერი დეპრესიის ანტიდეპრესანტული ან კვების ჩანართის გამოყენებით უნდა იცოდეს სიმპტომები.
რა ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები შეიძლება იმოქმედოს წმინდა იოანეს wort?
წმინდა იოანეს ვორტთან აქვს ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების რამდენიმე სხვადასხვა ჯგუფთან ურთიერთქმედება, მათ შორის:
- შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs) - ეს პრეპარატები მუშაობენ ნერვული უჯრედებში სეროტონინის რეცეპტის ბლოკირებით, რაც ეფექტურად ზრდის სეროტონინის პრეპარატის რაოდენობას, რომელიც აკავშირებს სიგნალს, შემდეგ საკანში.
- შერჩევითი norepinephrine reuptake ინჰიბიტორები (SNRIs) - ეს მედიკამენტები დააყენებს ორივე serotonin და norepinephrine დონეზე ტვინის.
- ტრიციკლიქსი ანტიდეპრესანტები - ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ძველ მედიკამენტებს წარმოადგენენ, რომლებიც თავის ტვინში სეროტონინისა და ნორიპინეფრინის დონის ამაღლებას ემსახურება.
- Monoamine oxidase ინჰიბიტორები (MAOIs) - MAOI ს ამაღლების serotonin, norepinephrine და dopamine დონეზე ტვინის.
მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ამ კლასებს:
შერჩევითი სეროტონინის რეფუტკა ინჰიბიტორები:
- პროზაკი (ფლუოქსეტინი)
- პაქსვილი (პაროქსეტინი)
- ზოლოთი (სტტრალინი)
- ცელექა (ციტალოპრამი)
- ლვოქსი (ფლუოქსამინი)
- ლექსპარო (ესციტალოპრამი)
- Symbyax - Symbyax არის პროზაკის (ფლუოქსეტინის) და Zyprexa (olanzapine) კომბინაცია
შერჩევითი norepinephrine reuptake ინჰიბიტორები:
- ციმბალტა (დილოქსინი)
- საველა (მელნაციპი)
- ეფექსორი (ვენლაფაინი)
- Pristiq (desvenlafaxine)
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები:
- ელიავილი (ამტრიტრიტი)
- თოფრანილი (იმპირონი)
- ასცინინი (ამოქსიპინი)
- ანაფრანილი (კლომიპრამი)
- პამელორი (ჩრდილოეთი)
- ნორპრამინი (დეციპრამინი)
- Vivactil (protryptyline)
- სურმონტილ (ტრიმიპრამი)
- სინისაკენ (დოქსეპინი)
მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები:
- ფარნატი (ტრანზიცეპრომი)
- ნარდლი (ფენელენი)
სეროტონინის სინდრომი
როდესაც სეროტონინის დონე აღინიშნება ძალიან მაღალია, არასასიამოვნო და ზოგჯერ საშიში სინდრომი შეიძლება გახდეს სეროტონინის სინდრომი. ამაღლებული სეროტონინის დონე შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- მიღება ძალიან მაღალი დოზით ერთი ანტიდეპრესანტი
- კიდევ ორი ანტიდეპრესანტის ან ანტიდეპრესანტის და წმინდა იოანეს ვორტის მიღება
- წმ. იოანეს წვიმა ან ანტიდეპრესანტული პლიუსი კიდევ ერთი მედიკამენტია, რომელიც ურთიერთქმედებს და აღადგენს სეროტონინის დონეს (ეს მოიცავს ზოგიერთ სამკურნალო პრეპარატს ცივ და ხველათ მომზადებაში და ჩამოთვლილია ქვემოთ)
სეროტონინის სინდრომი შეიძლება იყოს სერიოზული და აქვს პოტენციური ფატალური თუ დაუყოვნებლივ მკურნალობა. თუ თქვენ იყენებთ ანტიდეპრესანტებს ჩვენი აქედან რაიმე სიმპტომების გარეშე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს დახმარებას მომწოდებელს.
სეროტონინის სინდრომის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:
- დაბნეულობა
- ჰიპომანია
- აგიტაცია
- თავის ტკივილი
- კომა
- კანკალი
- ტკბილი
- ცხელება
- სისხლის მაღალი წნევა
- სწრაფი გულისცემა
- არარეგულარული გულისცემა
- დაღლილობა კუჭის
- დიარეა
- არალეგალური ჩხუბი
- კუნთების სისულელე
- კრუნჩხვები
- არააქტიური რეფლექსები
- თრთოლა
- ცნობიერების დაკარგვა
სეროტონინის სინდრომი მკურნალობა
სეროტონინის სინდრომის მკურნალობის პირველი ნაბიჯი შეწყვეტს ყველა მედიკამენტსა და კვების დამატებებს (მაგ.
იოანეს ვორტი), რომლებიც იწვევს ის, სანამ სიმპტომები არ გადაწყდება. ეს ყოველთვის უნდა გაკეთდეს სამედიცინო პროფესიონალის დახმარებით, როგორც სხვა პრობლემა, SSRI შეწყვეტის სინდრომი , შეიძლება განვითარდეს მკვეთრი შემცირება. თუმცა, SSRI შეწყვეტის სინდრომი, პირველ რიგში, კომფორტულია, სეროტონინის სინდრომი შეიძლება ბევრად უფრო სერიოზული იყოს.
სამკურნალო საშუალებებში შეიძლება შეიცავდეს სეროტონინის ანტაგონისტების გამოყენება, როგორიცაა მეთიზიგედი და ციპროჰეპატინი. Benzodiazepines , როგორიცაა Ativan ან Valium შეიძლება მიეცეს, რათა შეამციროს კუნთების rigidity.
ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო იყოს მექანიკური ვენტილაციის უზრუნველსაყოფად (სუნთქვის საშუალებით). როგორც წესი, ეს დაახლოებით 24 საათის განმავლობაში სიმპტომების შემცირებაა, თუმცა შეიძლება 96 საათის განმავლობაში.
სეროტონინის სინდრომის პრევენცია
სეროტონინის სინდრომის თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია დაიცვას თქვენი ექიმის რჩევები მედიკამენტების დოზის შესახებ. გარდა ამისა, დარწმუნდით, რომ თქვენი ყველა ჯანდაცვის პროვაიდერი იცის, რომ თქვენ იღებთ სხვა მედიკამენტებს, რომლებსაც იღებთ, მათ შორის ზედმეტად გამოწვეული მცენარეული პრეპარატები, როგორიცაა წმინდა იოანეს ვორტი და ზედმეტად კონტრპროდუქტები (განსაკუთრებით ცივი და ხველა). )
და ბოლოს, უნდა მოიძიოთ თქვენი ექიმის რჩევა, თუ როგორ უნდა გადავიდეს სათანადო ანტიდეპრესანტისგან ან ანტიდეპრესანტისგან ანტიდეპრესანტული ბალახით ან დამატებებით, რაც შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს სეროტონინზე. შესაძლებელია, რომ თქვენი სეროტონინის დონე შეიძლება გაიზარდოს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სანამ შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება, ამიტომ სასურველია დაიბანოთ სხვა პრეპარატების, მცენარეული ან ჩანართის დაწყებამდე, რომელიც შეიძლება ჰქონდეს მსგავსი ეფექტი სეროტონინზე.
სხვა წამლები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიონ სეროტონინის სინდრომი
თუ თქვენ იღებთ წმინდა იოანეს wort ან ანტიდეპრესანტის მნიშვნელოვანია იცოდეს სხვა ნარკოტიკების ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სეროტონინის სინდრომი. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
- 5-HT ან 5-HPT, 5-HT ან 5-ჰიდროქსიტრტრიპტონია არის კვების დანამატი და წარმოადგენს ერთ-ერთ პრეკურსორს სეროტონინის ფორმირებაში
- პანქს ჯინსენგი
- ლითიუმი
- სელეგილაინ
- ბასპარი (ავტობარი)
- დექსტრათეთორფანი (გვხვდება მრავალი ხველა და ცივი საშუალებები)
- ქლორფენირამინი
- ტრიპტანსი (შაკიკი მედიკამენტები)
- ტკივილის პრეპარატები, მათ შორის კოდეინი, ფენთანილი, მეპერიდინი და ტრამვადალი
- დოპამინის აგონისტები, მათ შორის ლევოდოპა, ამანტადინი და ბრომოკრიპტინი
- უკანონო ნარკოტიკები, როგორიცაა კოკაინი, LSD, ექსტაზი და ამფეტამინი
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჩამოთვლილ ურთიერთობებს წარმოადგენს ის, რასაც შეიძლება გამოიწვიოს სეროტონინის სინდრომი. იოანეს უორთმა ასევე შეიძლება სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება სხვა საშუალებებით, როგორიცაა შემცირება ნარკოტიკების ეფექტურობა, რომელიც გამოიყენება ალერგიისაგან გადანერგვის უარყოფით პირობებში.
სიფრთხილე სიტყვა სიფრთხილის გამოყენების შესახებ
იოანეს ზოგიერთ ანტიდეპრესანტულ მედიკამენტთან ურთიერთქმედება მხოლოდ ერთი მაგალითია იმისა, თუ როგორ ხდება საკვები დანამატები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ბუნებრივი და მცენარეული ან მცენარეული ბაზების ბაზარზე იყენებენ ან შეიძლება ორგანული იყოს - შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები და სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება მსგავსი prescription ნარკოტიკების.
სანამ ნებისმიერი მცენარეული ან კვებითი დანამატის მიღებამდე დარწმუნდით, რომ ამ შესავალი წაიკითხეთ დიეტური ჩანართის გამოყენებაზე ისე, რომ განათლებული იყოს და თქვენი ჯანმრთელობისთვის საუკეთესო არჩევანის გაკეთება.
ქვედა ხაზი წმინდა იოანეს Wort და ანტიდეპრესანტების ურთიერთქმედების შესახებ
ნათელია, რომ დიეტური ჩანართი წმინდა იოანეს wort შეუძლია ურთიერთქმედება ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები. ეს იქნებოდა ბრძენი, უმეტეს შემთხვევაში, თავიდან იქნას აცილებული ეს კომბინაცია, მაგრამ თანაბრად მნიშვნელოვანია ვკითხო, რატომ განიხილავთ ამ მედიკამენტების მიღებას ერთდროულად.
იმის ნაცვლად, რომ ერთად დაამატოთ ორი, შეიძლება მუშაობის გაზრდის თქვენი დოზა ან წმინდა იოანეს wort ან თქვენი ანტიდეპრესანტული?
ზოგიერთი ადამიანი გადაწყვეტს მიიღოს წმინდა იოანეს wort როგორც გზა შეამციროს ან მინიმუმამდე მათი საჭიროება აღების prescription მედიკამენტების, და რომ გასაგებია. მნიშვნელოვანია გააცნობიეროს, რომ წმინდა იოანეს ვარცხნილობა არის აქტიური მედიკამენტები და უნდა გამოიყურებოდეს იმავე გზით, რომლითაც გამოიყურება ნებისმიერი სხვა ფარმაცევტული.
თუ თქვენ ეძებთ არასამთავრობო მედიკამენტების მეთოდები, რათა დაეხმაროს თქვენი დეპრესიის ან შფოთვა, არსებობს მრავალი ვარიანტი. ფსიქოთერაპია შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო, ან იშვიათად ან ითანამშრომლებენ იოანეს ვორტთან ან ანტიდეპრესანტთან (ან 5-HT, სხვა მცენარეული დანამატი, რომ ზოგიერთი ადამიანი იღუპება დეპრესიასა და შფოთვაზე). მათთვის, ვინც ეძებს მოკლევადიან ვარიანტს , დეპრესიის ინტერპერსონალური თერაპია შეიძლება იყოს ეფექტური მოკლევადიანი ვარიანტი. სხვა თერაპიები, როგორიცაა კოგნიტური ქცევითი თერაპია , ქცევითი თერაპია და რაციონალური emotive ქცევის თერაპია , ყველა აღმოჩნდა, რათა დაეხმაროს ბევრ ადამიანს გაუმკლავდეს დეპრესია.
თვითდახმარების სტრატეგიები, როგორიცაა თვითდახმარების წიგნები შფოთვათა ან დეპრესიის მხარდამჭერ ჯგუფებზე , ინტერნეტ-მხარდამჭერ საზოგადოებებში არ უნდა იყოს სათანადოდ შეფასებული და შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს მრავალი ადამიანისათვის.
შეამოწმეთ ამ ზედა რჩევები დეპრესიით ცხოვრებისათვის , რომელიც შეიცავს ყველაფერს რჩევების შესახებ, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს დეპრესიას, რათა გაიაროთ თქვენი უარყოფითი აზრები და შეისწავლოთ როგორც საკუთარ თავს, ისე სხვები.
წყაროები:
იცო, ა., ჰან-კიმ, ს., რადკაკრისიანი, რ. და უილიამსონი. კლინიკური ეფექტურობის შეფასების კრიტიკული მიდგომა, მცენარეული საშუალებების არასასურველი მოვლენები და ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება. ფიტოთერაპიის კვლევა . 2016. 30 (5): 691-700.
ხალიდი, ზ., ოუსუგუუ, ფ., შაჰ, ბ, როი, ნ., დილონი, ჯ. და რ. ბრედლი. ნიადაგის ფესვების ექსტრაქტი, როგორც მანიის ინდუქტორის ინდუქტორი, ვენლაფაქსინსა და წმინდა იოანეს ვორტის პაციენტში. დიპლომისშემდგომი მედიცინა . 2016. 128 (7): 682-3.
სრულყოფილი და ინტეგრირებული ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი. წმინდა იოანეს ვორტი და დეპრესია: სიღრმეში. განახლებულია 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm