ცვლილების ისტორია და მიზეზები
ფრაზა " მანიაკალური დეპრესია " ძველ საბერძნეთშია დაფუძნებული წარმოშობის სათავეში, სადაც ტერმინი გამოყენებულია პირველი საუკუნის დასაწყისში, რათა აღწეროს ფსიქიკური ავადმყოფობის სიმპტომები. მის წიგნში ბიპოლარული ექსპედიციები: მანია და დეპრესია ამერიკული კულტურაში , ავტორი ემილი მარტინი წერს,
"ბერძნები დარწმუნებულნი იყვნენ, რომ ფსიქიური დაღუპვა შეიძლება გამოიწვიოს იუმორით დათრგუნვას, ვინაიდან სისხლძარღვთა მწვავე სუნთქვა, საპირისპირო, მანიაა.
1800-იანი წლების ბოლოს ფრანგ ფსიქიატრიან ჟან-პიერ ფალრეტ იდენტიფიცირებულ "ფულის ცირკულატორს" ან ცირკულარული სიბრიყვის, მანიაკალური და მელანქოლიური ეპიზოდების იდენტიფიცირებას ახდენდა. მისი მუშაობის შედეგად, ამ ტერმინების მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი გახდა ფსიქიატრიული დაავადების სახელი. აღსანიშნავია ისიც, რომ "ფსიქოზი" შედის, რითაც გამორიცხა ყველა სახის ის, რაც ჩვენ ვიცით, როგორც ბიპოლარული აშლილობა, რომელიც არ შეიცავს ფსიქოზურ თვისებებს .
1902 წელს, ემილ კრაპელინის ორგანიზება და კლასიფიკაცია იყო, თუ რას ფიქრობდა როგორც უნიტარული ფსიქოზი ორ კატეგორიად. მანიაკალური დეპრესია იყო ტერმინი, რომელიც აღწერს ფსიქიკურ დაავადებებს, ემოციურ ან განწყობილებაზე ორიენტირებულ პრობლემებს. დემენცია პრაქოქსი, სიტყვასიტყვით "ნაადრევი სიგიჟე" და მოგვიანებით შეცვალა შიზოფრენია , იყო ტიტული ან შემეცნებითი პრობლემებიდან გამომდინარე ფსიქიკური დაავადებების ტიტული.
შეცვლის საწყისი მანიპულირება დეპრესიის ბიპოლარული აშლილობა
1950-იანი წლების დასაწყისში კარლ ლეონარდმა გააცნო ტერმინი ბიპოლარი ბიპოლარული დეპრესიისგან უნიფორული დეპრესიის ( ძირითადი დეპრესიული აშლილობის ) დიფერენცირება.
1980 წელს, ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM) მესამე გამოცემა გამოქვეყნდა, სახელწოდება მანიაკალური დეპრესია ოფიციალურად შეიცვალა კლასიფიკაციის სისტემაში ბიპოლარული აშლილობით .
რატომ bipolar განუკითხაობა ნაცვლად მანიაკალურ დეპრესია?
ბოლო რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში, სამედიცინო პროფესიის და ფსიქიატრიის სპეციფიკურად, გააკეთა ერთობლივი ძალისხმევა, რათა გადაიტანოს ოფიციალური ოფიციალური DSM დიაგნოსტიკური ვადა ბიპოლარული აშლილობით.
ამ ცვლაში მოყვანილია რამდენიმე მიზეზი, მათ შორის:
- მანიაკალურ დეპრესიას ზოგადად გამოიყენება ფსიქიკური დაავადებების ფართო სპექტრის აღნიშვნა და როგორც კლასიფიკაციის სისტემები უფრო დახვეწილი გახდა, ბიპოლარული აშლილობის ახალი ვადა დიაგნოზში უფრო მეტ სიცხადეს იძლევა.
- ტერმინები "მანიაკები" და "მანიები" ძალიან სტიგმატიზებულია. განვიხილოთ პოპულარული ფრაზები, როგორიცაა "მენიუ ორშაბათი," Animaniacs, homicidal მანიაკის, და ასე შემდეგ. ანალოგიურად, ტერმინი "დეპრესია" გამოიყენება ზოგადად საზოგადოების მიერ ტკივილის დროს, რომელიც ნამდვილად არ არის კლინიკური დეპრესიის კვალიფიკაცია.
- ბიპოლარული აშლილობა უფრო კლინიკური ტერმინია და შესაბამისად, ნაკლებად ემოციურად დატვირთულია.
- მანიაკალურ დეპრესიაში ხაზგასმულია უპირატესი ემოციური სიმპტომები, თუმცა გამორიცხულია ფიზიკური და / ან შემეცნებითი სიმპტომებიც.
- ტერმინი მანიაკალური დეპრესია გამორიცხავს ციკლოფიზიკურ ან ჰიპლონიკას (ბიპოლარული II არეულობის) არეულობის ვერსიებს.
ბიპოლარული აშლილობის სახეები
DSM-5- ში აღიარებულია ოთხი ტიპის ბიპოლარული აშლილობა. ისინი შეიცავენ:
- Bipolar I არეულობის: ამ ტიპის დიაგნოზი, თქვენ უნდა მანიაკალურ ან შერეული ეპიზოდები გრძელდება მინიმუმ კვირაში ან მანიაკალური სიმპტომები, რომლებიც მძიმე იყო, რომ საჭიროა საავადმყოფოში. დეპრესიული ეპიზოდები ხშირია.
- ბიპოლარული II არეულობის: Hypomanic , ან დეპრესიული ეპიზოდები ხდება ამ ტიპის, მაგრამ არა მანიაკალურ ეპიზოდები
- Cyclothymic არეულობის ან cyclothymia: ეს ტიპი არის მსუბუქია სახის bipolar და დიაგნოზი, როდესაც თქვენ ჰქონდა ორივე hypomanic და მყიფე დეპრესიული ეპიზოდები მინიმუმ ორი წლის განმავლობაში.
- ბიპოლარული აშლილობა არ არის სხვაგვარად განსაზღვრული (BP-NOS): BP-NOS- ში თქვენ გაქვთ ბიპოლარული სიმპტომები, რომლებიც არ შეესაბამება ბიპოლარული სხვა სამი სახის დიაგნოზისთვის საჭირო კრიტერიუმებს და თქვენი სიმპტომები აშკარად არ არის ნორმალური ქცევა შენ.
წყაროები:
მარტინი, ე. (2007). ბიპოლარული ექსპედიციები: მანია და დეპრესია ამერიკულ კულტურაში . პრინსტონის უნივერსიტეტის პრესა.
სტეფენს, ს. (2007). bp ისტორია bp ჟურნალი .
"ბიპოლარული აშლილობა." ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი (2016).