შეიტყვეთ უფრო მეტი სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა სიმპტომები და მკურნალობა
სასაზღვრო პიროვნების სიმპტომები დამაბნეველია, იმედგაცრუებაა და ძნელია ახსოვდეს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მშობლებისა და მოზარდების საქმეებზე, რომლებიც მოზარდებთან არიან დაკავებულნი, რომლებსაც აქვთ საზღვრის პიროვნების აშლილობა (BPD).
მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ვიცით ბევრი რამ, თუ როგორ ადგენს სასაზღვრო პიროვნების სიმპტომები მოზრდილებში, ჩვენ ვიცით ბევრად ნაკლები იმის შესახებ, თუ როგორ აწუხებს მოზარდი მოზარდებში.
სინამდვილეში, ჯერ კიდევ არსებობს დაპირისპირება იმის შესახებ, რამდენად მიზანშეწონილია BPD- სთან მოზარდების დიაგნოსტიკა. მიუხედავად ამისა, ბევრი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ მოზარდები შეიძლება ჰქონდეთ BPD და მოზარდი BPD ახლა აღიარებულია, როგორც ოფიციალური დიაგნოზი.
ბევრ მშობელს აქვს კითხვები სასაზღვრო პიროვნების შესახებ მოზარდებში. ზოგიერთი მათგანი შიშობს, რომ მათი თინეიჯერი გარეგნული პიროვნების არეულობის (BPD) ნიშანს ასახავს, როგორიცაა ინტენსიური და ხშირი განწყობა , იმპულსური ქცევები , თვითნებური ან სირთულეები ურთიერთობებში. სხვები BPD- ს თავს და აწუხებთ, რომ მათი შვილები ასევე არეულობას განიცდიან. სასიხარულო ამბავი ისაა, რომ მოზარდებში გამყოფი პიროვნების კვლევის ძირითადი ტალღაა და ყოველდღიურად არის ახალი აღმოჩენები, რომლებიც უკეთესად გვესმის ახალგაზრდობა BPD- სთან.
მიმოხილვა
ეს არის ცხარე დებატები; ბევრი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ საზღვრის პიროვნება არ უნდა იყოს დიაგნოზი 18 წელზე უმცროსი ასაკისაგან, რადგან მათი პიროვნება ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული.
ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM-5) ბოლო სტატიაში არის დებულება, რომელიც საშუალებას იძლევა 18 წლამდე ასაკის პიროვნების დიაგნოზს. ტექნიკურად, ეს დებულება ასევე საშუალებას იძლევა BPD- ის დიაგნოზი 13 წლამდე ასაკის ბავშვები, მაგრამ ეს ძალიან იშვიათია.
- დიაგნოზი სასაზღვრო მოზარდები
სიმპტომები
მიუხედავად იმისა, რომ BPD- ის სიმპტომები ოფიციალური DSM-IV დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მიხედვით არ განსხვავდება მოზარდებისა და მოზრდილებისთვის, ზოგიერთმა ექსპერტმა განაცხადა, რომ არსებობს განსხვავებები მოზარდი BPD სიმპტომებში . სიმპტომები, როგორიცაა არასტაბილურობა ინტერპერსონალური ურთიერთობების, იმპულსური ქცევის, ქრონიკული სიცარიელის და არასტაბილური გრძნობა თვითმმართველობის, შეიძლება გამოიყურებოდეს განსხვავებული მოზარდების.
- სასაზღვრო პიროვნების სიმპტომები მოზარდებში
პროგნოზი
ერთდროულად, BPD ითვებოდა სიცოცხლის ხანგრძლივ არეულობას; თუ გქონდათ BPD, ექსპერტები სჯეროდათ, რომ თქვენ გექნებათ თქვენი მთელი ცხოვრება და ეს მკურნალობა სავარაუდოა, რომ აღდგენა გამოიწვიოს. თუმცა, კვლევამ აჩვენა, რომ ეს ექსპერტები მარკირებას ნიშნავდნენ: მოზრდილებში, BPD- ის მქონე ადამიანების დაახლოებით 35% არ შეესაბამება ორი წლის განმავლობაში არეულობის კრიტერიუმებს. მოზარდებში რემისიის მაჩვენებლები კიდევ უფრო მაღალია; კვლევებმა აჩვენა, რომ BPD- ის მოზარდების 66-85% შორის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი ორი წლის განმავლობაში აღარ შეესაბამება.
- მოზარდებში სასაზღვრო პიროვნების პროგნოზირება
გავრცელება
არსებობს მტკიცებულებები იმის შესახებ, რომ მოზარდებში თინეიჯერების უფრო მაღალი მაჩვენებლებია მოზარდებში. ეს შეიძლება უკავშირდებოდეს იმ ფაქტს, რომ ზოგიერთი მოზარდი ახდენს BPD- ს რეაქციას სტრესული მოვლენებისადმი, მაგრამ ბევრს უფრო მეტად შეუძლია აღადგინოს.
მაგალითად, პაციენტთა სტაციონარულ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში ჩატარებულ კვლევებში ნაჩვენებია, რომ BPD- ისთვის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმების დაახლოებით 20% შეესაბამება თირკმელზედა ასაკის პაციენტებს 43-დან 53% -მდე BPD კრიტერიუმით . ზოგადად, მოზარდებში სასაზღვრო პიროვნების მაჩვენებლები გაცილებით დაბალია, ვიდრე ისინი სტაციონარულ მოსახლეობაში არიან. კვლევებმა BPD- ს საერთო სათემო განაკვეთები მოზარდებში 3-დან 14% -მდე შეაფასა. ეს ჯერ კიდევ უფრო მაღალია, ვიდრე BPD- ის სავარაუდო ზოგადი საზოგადოების მაჩვენებლები მოზრდილებში (დაახლოებით 1.4%).
რისკის ფაქტორები
მოზარდებში სასაზღვრო პიროვნების რისკის ფაქტორები ძალიან განსხვავდებიან რისკ-ფაქტორებზე მოზრდილებში.
სინამდვილეში, BPD- ს მრავალი გარემოსდაცვითი რისკის ფაქტორი ბავშვობაში ხდება. მაგალითად, ბავშვთა შეურაცხყოფა და უგულებელყოფა, ისევე, როგორც მშობლის გამოყოფა ან დაკარგვა, დაკავშირებულია მოზარდებსა და მოზარდებში პიროვნებაზე. კვლევამ ასევე დაადგინა, რომ ბავშვები, რომელთა მშობლებს აქვთ სერიოზული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა (მაგალითად, დეპრესია, ნივთიერების ბოროტად ან ანტისოციალური პიროვნება ) ასევე დიდი რისკი BPD- სთვის. გარდა ამისა, არსებობს BPD- ის ბიოლოგიური რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა არეულობის გენეტიკური კომპონენტი , რომელიც მემკვიდრეობით არის მიღებული.
პრევენცია
თუ თქვენ აწუხებთ, რომ თქვენი მოზარდი შეიძლება იყოს რისკის ქვეშ მყოფი BPD- ს განვითარება გარემოსდაცვითი რისკის ფაქტორების (მაგალითად, ტრავმის ექსპოზიციის) ან ბიოლოგიური რისკის ფაქტორების მიხედვით (მაგ., პირველ რიგში არეულობის მხრივ), თქვენ გაგიხარდებათ ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ ზოგიერთ მოზარდს აქვს არეულობის თავიდან აცილების გზები.
მკურნალობა
სამწუხაროდ, BPD- სთან მოზარდებში სხვადასხვა მკურნალობის ეფექტურობის კვლევა გაცილებით ნაკლებია. ჩვენ ახლა ვქმნით ნაბიჯებს, თუმცა იმის გაგება, თუ როგორ ეფექტურად მკურნალობა ბავშვებს BPD- სთან. სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპია, მათ შორის დიალექტური ქცევის თერაპია , შეიძლება ეფექტური იყოს მოზარდი ფიზიკური პირისთვის. გარდა ამისა, BPD- სთვის არ არის FDA- ს მიერ მიღებული მედიკამენტები, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ნაჩვენებია ზოგიერთი სიმპტომების შესამცირებლად.
რესურსები
BPD- ის ზრდასთან დაკავშირებული კარგი მკურნალობა რთულია, მაგრამ მოზარდებში გამტარუნარიანობის პიროვნების დიაგნოსტიკაში ზოგიერთი საკამათო საკითხია მოცემული. საბედნიეროდ, უფრო და უფრო მეტი თერაპევტი ივარჯიშებენ მოზარდების მკურნალობას სასაზღვრო პიროვნებაზე.
წყაროები:
აგირი ბ. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა მოზარდებში: სრული გზამკვლევი გაგება და დაძლევა როდესაც შენი მოზარდი BPD . სამართლიანი Winds Press; 2007 წ.
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო DSM-5. 2013 წ .
ფრიდელი RO. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა დემიტიფიცირებულია: აუცილებელი გზამკვლევი BPD- თან ერთად . Da Capo Press; 2004 წ.
შარპ C, & Romero C. "სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა: შედარება ბავშვთა და მოზარდთა შორის." მენინგერის კლინიკის ბიულეტენი . 71: 85-114, 2007.