Სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა მკურნალობა

ფსიქოთერაპია, მედიკამენტები, ჰოსპიტალიზაცია და თვითდახმარების დახმარება BPD- სთვის

არსებობს მრავალფეროვანი ეფექტური მკურნალობა საზღვრის პიროვნების არეულობის (BPD) . რა მკურნალობა საუკეთესოდ მუშაობს, და რა უნდა ვიცოდე ვარიანტების შესახებ?

მიმოხილვა

ჩვეულებრივ, BPD მკურნალობა ნარკოტიკების და ფსიქოთერაპიის კომბინაციით, თუმცა კრიზისის დროს, BPD- ს მქონე პირებს შეუძლიათ მოითხოვონ ხანმოკლე პერიოდის ჰოსპიტალიზაციის გაგრძელება.

ცოტა ხნის წინ, თვითდახმარების ინსტრუმენტები შემუშავდა BPD- ის ტრადიციული მკურნალობის შესასრულებლად.

ფსიქოთერაპია

გრძელვადიანი ამბულატორიული ფსიქოთერაპია , ან "თერაპია", არის BPD- ის ნებისმიერი მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილი. კვლევამ აჩვენა, რომ რამდენიმე ტიპის ფსიქოთერაპია ეფექტურია BPD- ის სიმპტომების შემცირებისას, მათ შორის:

• დიალექტიკური ქცევის თერაპია (DBT)
  დიალექტიკური ქცევის თერაპია (DBT) იყო ფსიქოთერაპიის პირველი ფორმა ფსიქიატრიული პიროვნების არეულობის მქონე ადამიანებისთვის ეფექტურია (BPD.) DBT არის შემეცნებითი ქცევის თერაპიის ფორმა, რომელიც ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, თუ როგორ შეიძლება გამოიწვიოს აზრები და შეხედულებები ქმედებებსა და ქცევებზე. ამ თერაპიაში ადამიანები სწავლობენ კონფლიქტის მართვაში და სწავლობენ უნარებს, რათა დაეხმაროს მათ ძლიერი ემოციების გაკონტროლებაში. ხშირად შედის მედიტაცია.
  
• სქემა ორიენტირებული თერაპია
  სქემაზე ორიენტირებული თერაპია ასევე BPD- ის შემეცნებითი ქცევის თერაპიის ფორმაა. Schema ორიენტირებული თერაპიის მოქმედებს აზრით, რომ unmet საჭიროებების ბავშვობიდან შეიძლება გამოიწვიოს არაჯანსაღი გზები ფიქრი მსოფლიოში. ეს თერაპია ყურადღებას ამახვილებს ამ უარყოფით შეხედულებებსა და ქცევებზე და ნაცვლად ყურადღების გამახვილებასა და დაძლევაში.
  

• ფსიქიატრიული დაფუძნებული თერაპია
  მენტალიზების დაფუძნებული თერაპია შესწავლილია BPD- სთვის გარკვეული ხარისხით და შეიძლება დაეხმაროს შფოთვასა და დეპრესიასთან ერთად, ასევე სოციალურ ფუნქციონირებას. ეს თერაპია ყურადღებას ამახვილებს კლიენტზე, რათა დაეხმაროს ფსიქიატრიულ სახელმწიფოებს - საკუთარი აზრები და გრძნობები, ისევე როგორც სხვების ფიქრები და გრძნობები. აღიარებით მას შემდეგ შეუძლია ნახოს, თუ როგორ ეს აზრები ხელს უწყობს მის საქციელს ან სხვების ქცევას.

• გადამისამართება ფსიქოთერაპია
  ტრანსფორმირებაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია BPD- სთვის შესწავლილი და დიაგნოსტიკური ქცევის თერაპიის მიხედვით შეიძლება იყოს უკეთესი ან უკეთესი, ვიდრე ეს კვლევები. ეს თერაპია იყენებს ერთ ადამიანზე გადასვლის ემოციების კონცეფციას, რომელიც ფსიქომოლოგიური მკურნალობის ძირითად კონცეფციას წარმოადგენს. გადაცემის ფსიქოთერაპია იყენებს კლიენტსა და თერაპევტს შორის ურთიერთობას ისე, რომ თერაპევტი ხედავს, თუ როგორ იცნობს კლიენტი სხვებისთვის. თერაპევტმა შეიძლება გამოიყენოს ეს ცნობიერება, რათა დაეხმარონ ადამიანს უფრო ეფექტურად რეაგირება მათ სხვა ურთიერთობებში.

მედიკამენტები

მიუხედავად იმისა, რომ ამჟამად არ არსებობს მედიკამენტები FDA- ს მიერ დამტკიცებული პიროვნების არეულობისთვის , კვლევამ აჩვენა, რომ ზოგიერთი მედიკამენტი არეგულირებს არეულობის გარკვეულ სიმპტომებს. მედიკამენტების გამოყენება განსაკუთრებით ეფექტურია BPD- ისთვის, როდესაც იგი გამოიყენება ფსიქოთერაპიასთან ერთად. გარდა ამისა, ეხმარება BPD სიმპტომების, მედიკამენტები შეიძლება დაეხმაროს თანაარსებობს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია.

ზოგიერთი ყველაზე ხშირად დადგენილი მედიკამენტები BPD მოიცავს:

• ანტიდეპრესანტები - ანტიდეპრესანტებს შეუძლიათ შეგრძნონ ისეთი შეგრძნებები, როგორიცაა მწუხარება, მაგრამ არ აღმოჩნდებიან ისეთი სიმპტომების გამო, როგორიცაა რისხვა.

• ანტიფსიქოტიკები - ანტიფსიქოტიკები იყვნენ BPD- ის მკურნალობისთვის განკუთვნილი პირველი მედიკამენტები და შეიძლება განსაკუთრებით სასარგებლო იყოს BPD- ის ზოგიერთი უფრო პრობლემური სიმპტომისთვის, როგორიცაა რისხვა, იმპულსურობა და პარანოიდული აზროვნება.
• Anxiolytics (ანტი-შფოთვა medicaitons) - შფოთვა შეიძლება ხელიხელჩაკიდებულებმა BPD- ს მიერ ამ მედიკამენტების მიღებაში სასარგებლოა, თუმცა ზოგიერთ მათგანმა მათთვის ნარკოტიკული პოტენციალის გამო ორმაგი edged მახვილია.
• Mood stablizers / anticonvulsants - Mood სტაბილიზატორების შეიძლება დაეხმაროს იმპულსური აზროვნების საერთო BPD.

ასევე შესწავლილია სხვა პოტენციური მკურნალობა, როგორიცაა ომეგა -3-ცხიმოვანი მჟავები. სინამდვილეში, დღემდე ჩატარებულ კვლევებში BPD- ის საუკეთესო მედიკამენტების მნიშვნელოვანი სარგებელი არ გამოვლენილა ატიპიური ანტიფსიქოტიკის (მეორე თაობის ანტიფსიქოტიკების), განწყობის სტაბილიზატორების და ომეგა -3-ცხიმოვანი მჟავების გარდა.

ჰოსპიტალიზაცია

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა უკავშირდება ძალიან ინტენსიურ ემოციურ გამოცდილებას. შედეგად, BPD- ს მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ინტენსიური BPD მკურნალობა. ზოგჯერ BPD- ს მქონე ადამიანები ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში ინტენსიური სტაციონარული მკურნალობისთვის არიან დაშვებული. სტაციონარული მკურნალობა საჭიროა ღამისთევა საავადმყოფოში.

სხვა მკურნალობის ვარიანტია ნაწილობრივი ჰოსპიტალიზაცია ან მკურნალობა. ეს არის პროგრამები, რომლებიც უფრო ინტენსიურია, ვიდრე ტრადიციული ამბულატორიული ფსიქოთერაპია, მაგრამ არ საჭიროებს თქვენ ღამით დარჩენა. თქვენ შეიძლება ჩაირიცხოთ ნაწილობრივ საავადმყოფოში ან დღის პროგრამაში, თუ შეიძლება კრიზისისკენ მივუდგეთ, ან თუ სტაციონარული ჰოსპიტალიზაციისას გათავისუფლდებიან და უფრო ინტენსიური მკურნალობის პერიოდი სჭირდებათ, რათა კრიზისი არ გაიმეოროს.

თვითდახმარება

BPD- ის თვითდახმარების სტრატეგიები ნებისმიერი მკურნალობის პროგრამის მნიშვნელოვანი ნაწილია. რა თქმა უნდა, ეს უნდა იქნას გამოყენებული კვალიფიციური თერაპევტისგან და არა მარტო ზრუნვა. იდეალური გეგმა შეისწავლის იმდენად, რამდენადაც თქვენ შეგიძლიათ თქვენი არეულობის შესახებ თვითდახმარების განათლების მეშვეობით , BPD- სთვის ჯანსაღი დაძლევის უნარ-ჩვევების შესწავლა და გზების მოძიება და ემოციების გამოხატვა.

არსებობს BPD- ისთვის ძვირფასი თვითდახმარების რესურსები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნეს მკურნალობის უფრო ტრადიციულ ფორმებთან ერთად. წიგნები და ონლაინ რესურსები გთავაზობთ ინფორმაციას BPD- ს შესახებ და ვარაუდობენ გზების სიმპტომების გამარტივებას.

რა უნდა გააკეთო ერევანგიაში

თუ თქვენ ან ვინმეს გიყვარვარ ფსიქიკური ჯანმრთელობის გადაუდებელი მდგომარეობაა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიიღოთ დახმარება. დარეკეთ 911 ან გადაუდებელი სასწრაფო დახმარების ოთახში. თუ არსებობს მტკიცებულება, რომ თქვენ (ან თქვენს ახლობელს) საფრთხე ემუქრება საკუთარ თავს ან სხვას, შეიძლება მიღებულ იქნას მოკლე საავადმყოფოში სტაციონარულ ფსიქიატრიულ განყოფილებაში ყოფნა, სანამ კრიზისი არ მოხდება. რეკომენდირებულია, რომ BPD- სთან მცხოვრები ადამიანები BPD- ის უსაფრთხოების გეგმის ერთობლივად შეიკრიბონ. ამ გეგმით შეგიძლიათ კრიზისის გააზრება და გეგმის შესახებ ზუსტად გაიგოთ, თუ როგორ გადაწყდება თქვენი გრძნობები, სანამ ისინი გახდებიან საგანგებო მდგომარეობა.

_{წყაროები:}

_{კომბარები, გ. და ლ. ოშმანი. მარგალიტი ადამიანებთან მუშაობისას, რომლებსაც აქვთ პიროვნების განუკითხაობა დიაგნოზები. პირველადი ზრუნვა . 2016. 43 (2): 263-8.}

_{Stoffers, J. და K. Lieb. ფარმაკოთერაპია სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა - მიმდინარე მტკიცებულებები და ბოლო ტენდენციები. აქტუალური ფსიქიატრიის ანგარიშები . 2015. 17 (1): 534.}

_{Stoffers, J., Vollm, B., Rucker, G., Timmer, ა, Huband, ნ და K. Lieb. ფსიქოლოგიური თერაპია საზღვრის პიროვნების განუკითხაობის მქონე ადამიანებისთვის. კოპრანის მონაცემთა ბაზის სისტემატური მიმოხილვები . 2012. 8: CD005652.}