როგორ არის BPD დიაგნოზი?
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან საყვარელი ადამიანი შეიძლება ჰქონდეს საზღვრის პიროვნების არეულობის დარღვევას (BPD) , ეს შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო განათლებასთან დაკავშირებით საზღვრის პიროვნების არეულობის დიაგნოზის შესახებ. ზოგიერთი ინფორმაცია შეიარაღებულ ძალებში დაგეხმარებათ შემდეგი მნიშვნელოვანი ნაბიჯის გადადგმაში: ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან შეფასება.
ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM)
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ გამოქვეყნებული DSM ფსიქიატრიული დარღვევების დიაგნოსტიკური ინფორმაციის ოფიციალური წყაროა, მათ შორის BPD და მასთან დაკავშირებული პირობები.
თითოეული არეულობისთვის, DSM უზრუნველყოფს სიმპტომების სიას და განსაზღვრავს რამდენი სიმპტომია საჭირო (და რამდენად მძიმეა სიმპტომები უნდა იყოს) კონკრეტული დიაგნოზის დასამტკიცებლად.
მიმდინარე DSM კრიტერიუმები BPD- ის დიაგნოზის შესახებ შეჯამებულია ქვემოთ.
სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობის დიაგნოზის კრიტერიუმი
BPD არის არასტაბილურობის ნიმუში ინტერპერსონალური ურთიერთობების, თვითმმართველობის იმიჯი და ემოცია, ისევე როგორც აღინიშნება იმპულსური საწყისი ადრეული სრულწლოვანებამდე და წარმოდგენილია სხვადასხვა კონტექსტში, როგორც ეს აღინიშნება ხუთი (ან მეტი) შემდეგით:
- ფრანგი ძალისხმევა, რათა თავიდან იქნას აცილებული რეალური ან წარმოსახვითი მიტოვება
- არასტაბილური და ინტენსიური ინტერპერსონალური ურთიერთობების ნიმუში, რომელიც დამახასიათებელია ექსტრემიზმსა და დევალვაციას შორის (ასევე " გაყოფა ")
- იდენტობის დარღვევა: თვითნებურად ან მუდმივად არასტაბილური თვითმმართველობის იმიჯი ან თვითმმართველობის გრძნობა
- იმპულსური ქცევის მინიმუმ ორ ადგილას, რომლებიც პოტენციურად თვითმმართველობის დაზიანება (მაგალითად, ხარჯვა, სქესის, ნივთიერების ბოროტად, უგუნური მამოძრავებელი, უგუნური ჭამა)
- განმეორებითი თვითმკვლელობის ქცევა , ჟესტები, ან მუქარები, ან თვით ზიანის მომტანი ქცევა
- ემოციური არასტაბილურობა ყოველდღიური მოვლენების რეაქციაში (მაგ., ინტენსიური ეპიზოდური მწუხარება, გაღიზიანება, ან შფოთვა, ჩვეულებრივ, რამდენიმე საათის განმავლობაში და მხოლოდ იშვიათად აღინიშნება რამდენიმე დღე)
- სიცარიელის ქრონიკული გრძნობები
- შეუსაბამო, ინტენსიური აღშფოთება ან სირთულე, რომელიც აღშფოთებას ახდენს (მაგალითად, ტემპერატურის ხშირი ჩვენება, მუდმივი რისხვა, განმეორებითი ფიზიკური შეხედულება)
- გარდამავალი, სტრესთან დაკავშირებული პარანოიდული იდეა ან მწვავე დისოციციტური სიმპტომები
როგორ შეიქმნა კრიტერიუმები BPD- სთვის?
ფსიქოლოგთა და ფსიქიატრთა გუნდი, რომლებიც BPD- ის ექსპერტები არიან, შეიმუშავეს DSM სიმპტომური კრიტერიუმები. ბევრი სამუშაო ჯგუფი წევრია, როგორც ცნობილი BPD მკვლევარები, და ყველაზე ხშირად მუშაობენ BPD პაციენტებთან.
სიმპტომების კრიტერიუმები დაფუძნდა საუკეთესო კვლევის საფუძველზე. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სიმპტომის კრიტერიუმები ყოველთვის კარგ მდგომარეობაშია, რადგან ახალი კვლევა გამოდის. ამჟამად, DSM არის მეოთხე გამოცემაში და გაიარა ტექსტის გადახედვა (სწორედ ამიტომ, ხანდახან ვნახავთ, როგორც DSM-IV-TR). DSM- ის (DSM-V) მომდევნო ვერსიაში BPD- ის სიმპტომის კრიტერიუმები შეიძლება შეიცვალოს ახალი კვლევის დღემდე.
შეფასების პროცესი
არსებობს ფსიქოლოგიური დარღვევები და სამედიცინო პრობლემებიც, რომლებსაც შეუძლიათ BPD- სთან ასოცირებული სიმპტომების გამონახვა. ამ მიზეზით, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იხილოთ ლიცენზირებული ექიმი (მაგალითად, თერაპევტი ან ექიმი), რომელსაც შეუძლია მოუსმინოს თქვენს შეშფოთებას, ჩაატაროს საფუძვლიანი შეფასება და ზუსტი დიაგნოზი მიიღოს.
BPD- ს სრული შეფასება შეიძლება მოიცავდეს რამდენიმე კომპონენტს.
თქვენს თერაპევტს ან ექიმს შეუძლია მოგთხოვოთ ინტერვიუში მონაწილეობის მიღება, რომლის დროსაც მათ კითხვებს სთხოვენ თქვენს სიმპტომებს, ფიზიკურ ჯანმრთელობას და წარსულსა და დღევანდელ მდგომარეობას. მას ასევე შეუძლია გთხოვოთ შეავსოთ BPD სიმპტომების შესახებ წერილობითი კითხვარი. და ბოლოს, თუ თქვენ მზად ხართ, თქვენს ექიმს შეუძლია მოითხოვოს ოჯახის წევრებთან ან ახლობლებთან საუბარი სრული ინფორმაციის მისაღებად, რაც თქვენს სიმპტომებს იმოქმედებს.
შეფასების პროცესის ბოლოს, თქვენი ექიმი შეაგროვებს ყველა ინფორმაციას და დიაგნოსტირებას. შემდეგ ისინი საუბრობენ თქვენთან დიაგნოზი და მკურნალობის პარამეტრები.
რა უნდა გავაკეთო, თუ ვფიქრობ, მაქვს BPD?
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ შეიძლება ჰქონდეთ BPD, პირველი ნაბიჯი არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალის მოძებნა. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი შეიძლება ძნელი საპოვნელად, არსებობს ექიმები, რომლებიც სპეციალურად მომზადებული BPD მკურნალობა.
- როგორ მოვძებნოთ BPD თერაპევტი
- იპოვეთ ფსიქიატრი თქვენს ტერიტორიაზე
- იპოვეთ ფსიქოლოგი
თუ თქვენ გაქვთ ჯანმრთელობის დაზღვევა, თქვენ შეიძლება გესაჭიროებოდეს სადაზღვევო კომპანიასთან საუბარი იმ ექიმების შესახებ, რომლებიც იღებენ თქვენს დაზღვევას და ვისაც აქვს BPD- ში ექსპერტიზა (უნდა ითხოვოთ რამდენი სხდომის დაფარვა და რამდენი თანხა იქნება). თუ თქვენ არ გაქვთ სადაზღვევო დაზღვევა, შეგიძლიათ ისარგებლოს საჯარო დახმარების პროგრამებზე ან მომსახურებებზე თქვენი სახელმწიფო ან რეგიონის ფსიქიკური ჯანმრთელობის ან სოციალური მომსახურების მეშვეობით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ თქვენს პირველადი სამედიცინო დახმარების ექიმს რეფერალისთვის, ან შეისწავლის თუ არა თქვენს სამედიცინო ცენტრებსა და უნივერსიტეტებს ფსიქიატრიულ ან ფსიქოლოგიურ მომსახურებას.
კლინიკასთან მუშაობის გარდა, მას შეუძლია დაეხმაროს განათლებასთან დაკავშირებული სხვადასხვა სახის ეფექტური მკურნალობის შესახებ , მათ შორის მედიკამენტური, ფსიქოთერაპია და თვითდახმარების მკურნალობა.
და ბოლოს, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ არ ხართ მარტო და რომ დახმარებით, BPD- ს ადამიანებმა ნორმალური და სიცოცხლისუნარიანი სიცოცხლე მიაყენონ.
წყაროები:
> ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მე -4 გამოცემა, ტექსტის გადახედვა . ვაშინგტონი, DC: ავტორი, 2007.
ოლდჰამი, MD, ჯონ. "DSM-V- ის გაშვება" ჟურნალი ფსიქიატრიული პრაქტიკა, 13: 351, ნოემბერი 2007.