სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა ხანდახან მკურნალობს მედიკამენტებს შფოთვისა და დეპრესიისთვის, რაც გამოიკვეთა სასაზღვრო პიროვნების არეულობის (BPD) ზოგიერთი სიმპტომების შესამცირებლად. მიუხედავად იმისა, რომ ამჟამად BPD- ის მკურნალობისთვის FDA- ს მიერ დამტკიცებული მედიკამენტები არ არის, ისინი ზოგიერთ შემთხვევაში ეფექტური აღმოჩნდა. ასევე, მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფსიქოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობაზე, რომელიც ხშირად ითანამშრომლებს BPD- თან, როგორიცაა ძირითადი დეპრესიული აშლილობა.
მედიკამენტები შეიძლება განსაკუთრებით ეფექტური იყოს BPD- სთვის, როდესაც ისინი გამოიყენება ფსიქოთერაპიასთან და სხვა მკურნალობასთან ერთად .
ანტიდეპრესანტები
მიუხედავად იმისა, რომ ანტიდეპრესანტები სპეციალურად განვითარდა ძირითადი დეპრესიული აშლილობებისა და სხვა აშლილობების მქონე ადამიანებისთვის დაბალი განწყობით, BPD- ს ბევრი ადამიანი მკურნალობს ამ მედიკამენტებს.
არსებობს რამდენიმე სახის ანტიდეპრესანტები, რომლებიც იყენებენ BPD- ს, მათ შორის ტრიციკლური და ტეტრაციკლიკური ანტიდეპრესანტების , მონომამის ოქსიდაზას ინჰიბიტორებს (MAOIs) და შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs). კვლევამ აჩვენა, რომ ეს პრეპარატები შეიძლება დაეხმაროს მწუხარებას, დაბალი განწყობის, შფოთვისა და ემოციურ რეაქტივობას BPD- ის მქონე ადამიანების მიერ, მაგრამ ისინი არ იგრძნონ ძლიერი ეფექტი არეულობის სხვა სიმპტომებზე (მაგ., რისხვა, იმპულსი) .
საერთო ანტიდეპრესანტები მოიცავს:
- ნარდლი (ფენელენი)
- პროზაკი (ფლუოქსეტინი)
- ზოლოთი (სტტრალინი)
- ეფექსორი (ვენლაფაინი)
- Wellbutrin (bupropion)
ანტიფსიქოტიკა
ტერმინი "სასაზღვრო ხაზი" იყო, რადგან ადრეული ფსიქიატრები მიიჩნევენ, რომ BPD- ის სიმპტომები ნევროზისა და ფსიქოზის შორის "საზღვარზე" იყო. ამ მიზეზით, BPD- ისთვის გამოკვლეული ზოგიერთი პირველი პრეპარატი იყო ანტიფსიქოტიკა. ამ დროისთვის აღმოჩნდა, რომ ანტიფსიქოტიკას შეუძლია დადებითი გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ფსიქოზური დარღვევებით, მათ შორის BPD- სთან.
ანტიფსიქოტიკებმა აჩვენა, რომ შეამცირონ შფოთვა, პარანოიდული აზროვნება, აღშფოთება / მტრობა და იმპულსურობა BPD- ის მქონე პაციენტებში.
საერთო ანტიფსიქოტიკა მოიცავს:
- ჰოლდოლი (ჰალოპერიდოლი)
- ზებრექსი (ოლანსაფინი)
- Clozaril (clozapine)
- სეროქუელი (კეტიპია)
- რისპერდალი (რისპერიდონი) (რისპერდალი)
განწყობა სტაბილიზატორები / ანტიკოვანვალეზმები
სამკურნალო სტაბილიზაციის თვისებები, როგორიცაა ლითიუმი და ზოგიერთი ანტიკონვულსიანტი (ანტი-ჩამორთმევის) მედიკამენტები, გამოიყენება იმპულსური ქცევის და სწრაფი ცვლილებების მკურნალობაზე, რომლებიც დაკავშირებულია BPD- თან. არსებობს კვლევა, რომ BPD- ში ნარკოტიკული საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია.
საერთო განწყობა სტაბილიზატორები / ანტიკონვულსტანტებია:
- ლითიბიდი ( ლითიუმის კარბონატი )
- დეკაკოტი (საბურთალო)
- ლამტიტალ (ლამოტრიგენი)
- ტეგრეტოლი ან კარბატროლი (კარბამაზეპინი)
ანქსიოტიტიკა (ანტი-შფოთვა)
იმის გამო, რომ BPD- ის მქონე პირებს ხშირად განიცდიან ინტენსიური შფოთვა, მედიკამენტები ზოგჯერ აღინიშნება შფოთვა. სამწუხაროდ, ძალიან მცირე კვლევაა BPD- ის მკურნალობის საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო მედიკამენტების გამოყენების მხარდაჭერა. გარდა ამისა, არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ ანქსისოტიკების კონკრეტული კლასის, ბენზოდიაზეპინების (მაგალითად, ატივანის, კლონიოპინის) გამოყენება შეიძლება სინამდვილეში გამოიწვიოს სიმპტომების გაუარესება BPD- ს ზოგიერთ პაციენტთან მიმართებაში და სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს.
Benzodiazepines განსაკუთრებით სახიფათოა გამოყენებისათვის პირების მიერ თანდათანობით ნივთიერების გამოყენების დარღვევები, რადგან ისინი შეიძლება იყოს ჩვევების ჩამოყალიბება. ბენფორდი, რომელიც ანქსიოლიზურია, რომელიც არ არის ჩვეულებისამებრ, არის ალტერნატივა ბენზოდიაზეპინის ოჯახის მხრიდან .
საერთო ანქსიოლიტიკებია:
- ატივანის (ლორაზეპამი)
- კლონიოპინი (კლონაცეპამი)
- ქსანაქსი (ალპრაზოლი)
- ელიუმი (დიაზეპამი)
- ბასპარი (ავტობარი)
სხვა სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა მედიკამენტები
BPD- ის ბიოლოგიური მიზეზების შესახებ უფრო მეტს ვსწავლობთ, ახალი მედიკამენტები ვითარდება და არეულობისთვის არის გამოცდილი. მაგალითად, ბოლო კვლევის შედეგებიდან ჩანს, რომ ომეგა -3-ცხიმოვანი მჟავის ჩანართი შეიძლება გამოიწვიოს აგრესიისა და მწვავე გრძნობების განცდა BPD- ს მქონე ადამიანებში.
წყაროები:
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. "სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობის მქონე პაციენტების მკურნალობის პრაქტიკის სახელმძღვანელო პრინციპები". ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი , 158: 1-52, 2001 წლის ოქტომბერი.
Triebwasser, J და Siever, LJ. "პიროვნების დაავადებების ფარმაკოთერაპია". ფსიქიკური ჯანმრთელობის ჟურნალი, 16: 5-50, 2007 წლის თებერვალი.
ზანარინი, ფრანკი, ფრანკი, ფრანკი. "ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავა მკურნალობის მქონე ქალთა მოსაზღვრე პიროვნების აშლილობა: ორმაგი ბრმა, პლაცებო კონტროლირებადი პილოტური კვლევა." ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი, 160: 167-169, 2003.