1950-იან წლებში პირველად შემოღებულ იქნა ანტიდეპრესანტული პრეპარატების გამოყენება, რათა შეამცირონ დეპრესიის სიმპტომები. თუმცა კვლევამ აჩვენა, რომ ანტიდეპრესანტებს შეუძლიათ ეფექტურად განკურნოს სხვადასხვა განწყობა და შფოთვა. ანტიდეპრესანტები ამჟამად პანიკის არეულობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული საშუალებაა (ანუ აგორფობიის გარეშე).
როგორ ანტიდეპრესანტების მკურნალობა პანიკის განუკითხაობა?
ნეიროტრანსმიტერები ტვინის ბუნებრივად წარმოქმნილ ქიმიკატებს წარმოადგენენ და განიხილება განწყობილებისა და შფოთვის დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის .
ანტიდეპრესანტები მუშაობენ ამ ნეიროტრანსმიტერების გავლენით, რაც ხელს შეუწყობს შეშფოთებას და შეამცირებს პანიკის შეტევების სიხშირეს და ინტენსივობას. ანტიდეპრესანტების სხვადასხვა კლასები ახდენენ სხვადასხვა სახის ნეიროტრანსმიტერებს.
ანტიდეპრესანტების ყველაზე ხშირად დადგენილი ჯგუფები პანიკის აშლილობასთან დაკავშირებით მოიცავს:
შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs)
შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები , ან SSRIs, არის პოპულარული ტიპის ანტიდეპრესანტული, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას მკურნალობა პანიკის არეულობის. SSRI- ები იცავენ სეროტონინის, ნეიროტრანსმენის დაბალანსებას, რომელიც უკავშირდება რამდენიმე სხეულის ფუნქციის რეგულირებას, მათ შორის განწყობასა და ძილს. ტვინის უჯრედების თავიდან ასაცილებლად სეროტონინის შთანთქმა, SSRI- ებს შეუძლიათ განავითარონ განწყობა და შეამცირონ პანიკისა და შფოთვის გრძნობები.
SSRI- ი პირველად შეერთებულ შტატებში 1980-იან წლებში გააცნო და კვლავ რჩებოდა პოპულარული ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევებისთვის.
SSRI- ებს ხშირად უპირატესობას ანიჭებენ თავიანთი უსაფრთხოება, ეფექტურობა და ნაკლები გვერდითი მოვლენები, ვიდრე სხვა სახის ანტიდეპრესანტები.
ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული SSRI მოიცავს:
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCAs)
Tricyclic ანტიდეპრესანტები, ან TCAs, წარმოშობილი 1950.
მიუხედავად იმისა, რომ SSRI- ების დანერგვა ნაკლებად პოპულარული გახდა, TCAs კვლავ გამოიყენება შფოთვისა და განწყობის დარღვევებისთვის. მსგავსად SSRIs, TCAs ასევე მუშაობს, რათა დაბალანსებული სეროტონინის დონეზე. TCAs ასევე იმოქმედებენ ნორეფინეფრინთან , ნეიროტრანსმიტერთან დაკავშირებული სიფრთხილით და ფრენის ან ფრენის სტრესული რეაქციით.
ზოგიერთი საერთო TCAs მოიცავს:
- ელიავილი (ამტრიტრიტი)
- ასენდენი (ამოქსიპინი)
- ნორპრამინი (დეციპრამინი)
- აბაპინი, სინაკი (დოქსპინი)
- თოფრანილი (იმპირონი)
- პამელორი (ჩრდილოეთით)
- Vivactil (protriptyline)
- სურმონტილ (ტრიმიპრამი)
Monoamine Oxidase ინჰიბიტორები (MAOIs)
1950-იან წლებში პირველად ხელმისაწვდომია მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAOIs) ანტიდეპრესანტების ერთ-ერთი პირველი ტიპი. ბევრი დიეტური შეზღუდვისა და პოტენციურად საშიში ნარკოლოგიური ურთიერთქმედების გამო, MAOIs, SSRIs და TCAs ხშირად სასურველია. თუმცა, MAOIs კვლავაც ეფექტურია განწყობისა და შფოთვის კუთხით არსებული მდგომარეობის მკურნალობაში.
TCAs- ის მსგავსად, MAOI- ის გავლენას ახდენს სეროტონინისა და ნოორფინეფრინინის ხელმისაწვდომობა. MAOIs დამატებით სტაბილიზაციას დოფამინის , ნეიროტრანსმიტერს, რომელიც უკავშირდება სხვადასხვა ფუნქციებს, როგორიცაა ერთი ენერგეტიკული დონე, ფიზიკური მოძრაობები და მოტივაციის გრძნობები.
ზოგიერთი საერთო MAOIs მოიცავს:
- ნარდლი (ფენელენი)
- ფარნატი (ტარლინზიპრომი)
- მარპლანნი (იზოკარქსაზიდი)
- ემსამი (სელეგილინი)
ანტიდეპრესანტები და თვითმკვლელობის რისკი
გაფრთხილება გაიცა 2007 წელს ამერიკის შეერთებული შტატების სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის მიერ (FDA) კვლევის შედეგად გამოვლინდა კავშირი ანტიდეპრესანტული გამოყენებისას და თვითმკვლელობის რისკი. FDA გვაფრთხილებდა, რომ ანტიდეპრესანტებისგან დაწყებული ბავშვები, მოზარდები და მოზარდები თავდაპირველად იზრდება თვითმკვლელობის ფიქრებსა და ქცევებზე. ცნობილია, როგორც "შავი ყუთი გაფრთხილება", FDA მოითხოვს, რომ ყველა ანტიდეპრესანტები მიუთითებენ ამ გაფრთხილებას prescription.
უმრავლესობა ანტიდეპრესანტებს არ მიიღებს ამ რისკზე.
თუმცა, ახალგაზრდები მხოლოდ დასაწყისიდან ანტიდეპრესანტზე უნდა იყოს ყურადღებით მონიტორინგი გაზრდილი დეპრესიისთვის, თვითმკვლელობის ფიქრებითა და ნებისმიერი უჩვეულო ქცევისთვის. ყოველთვის ექიმთან კონსულტაციებისთვის, თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან / და შეშფოთება თქვენი ანტიდეპრესანტის რეცეპტის შესახებ.
წყაროები:
დუდლი, უილიამ. ანტიდეპრესანტები. სან დიეგო, CA: Reference Point Press, 2008.
სილვერმანი, ჰაროლდ მ. მე -14 გამოცემა. ნიუ-იორკი, ნიუ-იორკი: ბანტამ წიგნები, 2010.