აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის თანახმად, სეკრეტორული სინდრომის რისკი იზრდება შერჩევითი სეროტონინის რეფუტკინის ინჰიბიტორების (SSRIs) და შერჩევითი სეროტონინის Norepinephrine reuptake ინჰიბიტორების შერბილების შედეგად, SSNRIs შაკიკის თავის ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტებით ტრიპტანს უწოდებენ.
შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs)
ითვლება, რომ ტვინის შეიცავს რამდენიმე ასეული სხვადასხვა სახის ქიმიური მესენჯერები (ნეიროტრანსმიტერები), რომლებიც იმოქმედონ კომუნიკაციის აგენტებს შორის სხვადასხვა ტვინის უჯრედებს შორის .
სეროტონინი არის ნეიროტრანსმიტრი, რომელიც მნიშვნელოვანია სხეულის სხვადასხვა ფუნქციებისა და გრძნობების მარეგულირებლად. დაბალი სეროტონინის დონე უკავშირდება დეპრესიასა და შფოთვას.
SSRI- ი თრგუნავს თავის ტვინის სეროტონინის რეპეტიციას. Reuptake არის პროცესი, სადაც ტვინის ნეიროტრანსმიტერები რეაბსორბირებული, დეაქტივირებული ან რეციკლირებული იქნება სამომავლო გამოყენებისათვის. ეს იწვევს სეროტონინის დონის ზრდას, რის შედეგადაც გაუმჯობესდა განწყობა, შეწუხება და პანიკის დათრგუნვა . SSRIs ითვლება პირველი რიგის მკურნალობის პანიკა არეულობის და მოიცავს:
- ცელექა (ციტალოპრამი)
- ლვოქსი (ფლუოქსამინი)
- პროზაკი (ფლუოქსეტინი)
- პაქსვილი (პაროქსეტინი)
- ზოლოთი (სტტრალინი)
შერჩევითი სეროტონინი-ნორიპინეფრინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSNRIs)
SSNRIs თრგუნავს თირკმელზე სეროტონინისა და ნოორფინეფრინის რეაბსორბციას. Norepinephrine არის ქიმიური მესენჯერი ტვინის, რომელიც გავლენას ახდენს ძილის და alertness. ითვლება, რომ კორელაციაა ბრძოლა ან ფრენის სტრესი რეაგირება.
SSNRIs მოიცავს:
- ციმბალტა (დილოქსინი)
- ეფექსორი, ეფექსორ XR (ველელაქსინი)
ტრიპტანები
ტრიპტანსი წარმოადგენს სამკურნალო საშუალების კლასს, რომელიც ხშირად გამოიყენება შაკიკის ან კლინიკის თავის ტკივილების მკურნალობაში. ისინი მოქმედებენ სეროტონინის რეცეპტორებზე ტვინში, რითაც გავლენას ახდენენ სეროტონინის დონეებზე.
ტრიპტანის მაგალითებია:
- ალჟმა (ნარატრიპტანი)
- აქსერტი (ალმოტრიპტანი)
- ფროვა (ფროვტრიტრიპტანი)
- Imitrex (სუმატრიპტანი)
- Maxalt და Maxalt-MLT (rizatriptan)
- Relpax (eletriptan)
- ზომიგი და ზომიგ ზმთი (ზოლიმიტრიპტანი)
გარდა ამისა, FDA- ს მრჩევლებისთვის გამოვლენილი მედიკამენტების გარდა, სხვა პრეპარატები დაკავშირებულია ტვინის სეროტონინის დონის ცვლილებებთან, რაც ზრდის სეროტონინის სინდრომის რისკს.
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCAs) დასახელებულია ნარკოტიკების "მოძრავი" მოლეკულური სტრუქტურის მიხედვით. 1980-იანი წლების ბოლოს SSRI- ების დანერგვამდე TCAs იყო ძირითადი მედიკამენტების შერჩევა ძირითადი დეპრესიული აშლილობის , პანიკის აშლილობის და სხვა შფოთვის დარღვევების მკურნალობისთვის. TCAs ასევე გამოიყენება გარკვეული ტკივილის სინდრომებისა და ღამის ნერვისის (bedwetting) მკურნალობაზე. ითვლება, რომ TCAs ფუნქციონირებს ტვინის ნეროპინეფრინის და სეროტონინის დონის ამაღლებაში.
TCA- ს მაგალითები მოიცავს:
- ელიავილი (ამტრიტრიტი)
- თოფრანილი (იმპირონი)
- სინისაკენ (დოქსეპინი)
- ანაფრანილი (კლომიპრამი)
Monoamine Oxidase ინჰიბიტორები (MAOIs)
MAOIs არის ანტიდეპრესანტების კლასი, რომელთა აზრით ტვინის ნეროპინეფრინის, სეროტონინისა და დოპამინის დონის გაზრდა. ისინი ეფექტურია ძირითადი დეპრესიული აშლილობის, პანიკის აშლილობის და სხვა შფოთვის დარღვევების მკურნალობისთვის. გარკვეული საკვები პროდუქტების, სასმელების და სხვა პრეპარატების პოტენციურად საშიში ურთიერთქმედების გამო, MAOIs ჩვეულებრივ განიხილება უკანასკნელი კურორტი.
MAOI- ის მაგალითები მოიცავს:
- ნარდლი (ფენელენი)
- ფარნატი (ტარლინზიპრომი)
- მარპლანნი (იზოკარქსაზიდი)
- ემსამი (სელეგილინი)
სხვა ანტიდეპრესანტები
სხვა ანტიდეპრესანტების მაგალითებია:
- Wellbutrin (bupropion)
- Desyrel (ტრაზადონი)
სხვა ფსიქიატრიული მედიკამენტები
- ბუსაპარ (ბასრირონი)
- ესკალიტი (ლითიუმი)
ანალგეზიები (ტკივილგამაყუჩებლები)
- კოდეინი
- Fentanyl
- ტრამვადი
ანტიბიოტიკი / ანტირეტროვირუსული მედიკამენტები
- ზივოქსი (linezolid)
- ნორვი (რიტონავირი)
ჰერპალური წამლები / დიეტური დანამატები
- ჰიპერციუმი პერფორაუმი (წმინდა იოანეს ვორტი)
- ჟინსგენ / პანქსი
ქუჩის ნარკოტიკები
- ამფეტამინები
- კოკაინი
- LSD (ლიზერგიული მჟავა დიეთილამიდი)
ეს სია არ არის ყოვლისმომცველი. სეროტონინის სინდრომის განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად, ექიმს უთხარით თქვენს მედიკამენტებზე და დიეტური დანამატების მიღებაზე.
თუ სეროტონინის სინდრომის სიმპტომების განვითარება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ მკურნალობას.
წყაროები:
> Prator, Bettina C. "სეროტონინის სინდრომი." ჟურნალი ნეირომეცნიერების საექთნო . 2006 წლის აპრილი. 38 (2): 102-105.
აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია. სიცოცხლისათვის საშიში სეროტონინის სინდრომი SSRI- ების ან SNRI- ებისა და Triptan მედიკამენტების კომბინირებული გამოყენების გზით. 2006 წლის 19 ივლისი.