რა განსხვავებებია ეს შფოთვა დარღვევები?
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება მოხდეს მას შემდეგ, რაც ადამიანი განიცდიდა ტრავმულ მოვლენებს, რომელიც მოიცავს ინტენსიურ შიშს და სხეულის დაზიანების ან სიკვდილის საფრთხეს. მაგალითები მოიცავს სამხედრო საბრძოლო, სექსუალური ძალადობის ან სტიქიური უბედურებების გამო.
პიროვნება შეიძლება არ განიცადოს მოვლენა პირველად. ტრავმატული სტრესის მოწმენი, მაგალითად, პირის შემთხვევითი გარდაცვალება ან ვინმეს თავდასხმა, შეუძლია სიმპტომების გამოვლენა. PTSD ასევე შეიძლება მოხდეს, როდესაც ადამიანს გაეცნო სხვა ტრავმის ზემოქმედების დეტალებზე, მათ შორის, მეგობრის ან ოჯახის წევრების ტრაგიკული სიკვდილის შესახებ სწავლის შესახებ ან აღმოაჩინა, რომ საყვარელი ადამიანი დიაგნოზირებულია ტერმინალის მდგომარეობით.
PTSD მქონე ადამიანები ხშირად განიცდიან თანაორგანიზებულ შფოთვასთან დაკავშირებულ დარღვევებს , დეპრესიასა და ნივთიერების ბოროტად გამოყენებას. პათოლოგიური აშლილობის დიაგნოზი არ არის პაქტის მქონე პირისთვისაც. თუმცა, ყველა პირობა აქვს საკუთარი სიმპტომების კომპლექტი, დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები და მკურნალობის პარამეტრები. განსხვავება პანიკის აშლილობასა და PTSD- ს შორის შეიძლება განისაზღვროს რამდენიმე ფაქტის გათვალისწინებით:
1 - სიმპტომები
- პანიკის აშლილობის მქონე ადამიანებს განიცდიან მრავალი ფიზიკური სიმპტომი, რომლებიც დაკავშირებულია პანიკის შეტევებთან, როგორიცაა კანკალი, შერყევა, ოფლიანობა, სუნთქვის სუნთქვა და გულმკერდის ტკივილი . ეს სომატური გრძნობები შეიძლება გახდეს ძალიან მკაცრი, რომ ადამიანს შეუძლია იფიქრონ, რომ იგი დაკარგავს კონტროლს, გიჟებს, ან აქვს სერიოზული სამედიცინო საკითხი, როგორიცაა გულის შეტევა. პანიკის არეულობის მქონე ადამიანებისთვის ეს პანიკური თავდასხმები შეიძლება მოხდეს ერთხელ და ხშირად გაფრთხილების გარეშე, რამაც შესაძლოა ადამიანმა შიშის ქვეშ ცხოვრება მოახდინოს მომდევნო თავდასხმის მოლოდინში.
- სიმპტომები PTSD შეიძლება დაიყოს სამ კატეგორიად: ხელახლა განიცდის ღონისძიება, თავიდან აცილების ქცევას და გაიზარდა arousal. სიმპტომების ხელახალი შეგრძნებაა ტრავმატული მოვლენის ინტრუზიული აზრები, კოშმარები და ფლაერები. თავიდან აცილების ქცევები გულისხმობს იმას, თუ რა მოხდა ტრავმის, მათ შორის აზრები, ადგილები და მოგონებები, რაც დაკავშირებულია რა მოხდა. ჰიპერარუსული სიმპტომები, როგორც წესი, ადვილად იწყებენ, კონცენტრაციის ნაკლებობას და ხშირად გაღიზიანებას.
2 - როლი პანიკის თავდასხმები
- პანიკის არეულობის დიაგნოზით , ადამიანი უნდა განიცდიდეს მორეციდივე და სპონტანური პანიკის შეტევებს. პანიკის თავდასხმები ინტენსიური შიშის განცდაა რეალური საფრთხის არსებობის გარეშე. პანიკის შეტევები ხშირად განიცდიან ფიზიკურ შეგრძნებას, როგორიცაა თავბრუსხვევა, გულისრევა და შიშველი.
- PTSD- ის მქონე ადამიანს შეუძლია ასევე განიცადოს პანიკის შეტევების ფიზიკური შეგრძნებები, როგორიცაა გულის მგრძნობიარეები, სუნთქვის დარღვევა და ცხელი ციმციმები. თუმცა, ეს თავდასხმები ხორციელდება ტრავმული მოვლენის ხელახლა განიცდის ისეთი საშუალებებით, როგორებიცაა ოცნებები, აზრები, და flashbacks. ჰიპერარუსული სიმპტომები, რომლებიც იმყოფებოდნენ PTSD- ში, როგორიცაა ხმამაღალი ხმაურით მოსვლის შემდეგ, შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევები.
3 - თავიდან აცილების behaviors
- პანიკის შეტევით შეიძლება დამაშინებელი გამოცდილება. პანიკის არეულობის მქონე ადამიანები ხშირად შიშობენ, რომ მხოლოდ მომავალი თავდასხმის შესახებ ფიქრობენ. მომავალი თავდასხმების ეს შიში შეიძლება იმდენად ძლიერი გახდეს, რომ ადამიანი აგროფობიას ავითარებს, შიშით, რომლითაც პანიკის შეტევა მოხდება, საიდანაც რთული იქნება ან გაჭირვება გაქცევა. ადამიანი თავიდან აიცილებს ისეთ ადგილებში, სადაც ისინი მიიჩნევენ, რომ მოხდება თავდასხმები და შეიქმნას უსაფრთხო ზონა, სადაც ისინი ზღუდავენ თავიანთ ზემოქმედებას გარკვეულ ტერიტორიებზე, რომ ისინი თავს დაესხნენ თავს.
- PTSD- ის მქონე ადამიანებს ბევრი აცილების სიმპტომი აჩვენა . ისინი ხშირად თავიანთ ადგილებს, საქმიანობებს, აზრებს, საუბრებს, ადამიანებს და სხვა სტიმულებს ავიცილებენ, რამაც შეახსენა მათ ტრავმული მოვლენა. პიროვნებას შეუძლია მოვლენის მეხსიერების დაკარგვაც კი განიცადოს. PTSD- ის მქონე პირი შეიძლება ასევე გახდეს შორეული ადამიანებისგან, შეზღუდოს საქმიანობა, ძნელია გამოხატოს გრძნობების სრულყოფილად გამოხატვა და მომავლის იმედი დაკარგოს.
4 - მკურნალობა
საბედნიეროდ, არსებობს მრავალი მკურნალობის პარამეტრები პანიკის არეულობის, მათ შორის მედიკამენტების და ფსიქოთერაპია. ამ ფორმის მკურნალობა ასევე ეფექტურად მკურნალობა PTSD. არსებობს რამდენიმე კლასის მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმპტომების შემცირებაზე. შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs) წარმოადგენს ანტიდეპრესანტების კლასს, რომელიც რეკომენდირებულია შეშფოთების შემცირების, პანიკის შეტევების ინტენსივობის და ჰიპერარუსალური. Benzodiazepines არის ტიპის საწინააღმდეგო შფოთვა მედიკამენტების, რომელიც განკუთვნილია მისი სედატიური ეფექტი.
შემეცნებითი ქცევითი თერაპია ( CBT ) არის ფსიქოთერაპიის საერთო ფორმა, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს პანიკას ან PTSD- ის სიმპტომების შემცირებას. მაგალითად, სისტემური დესენსიბილიზაცია წარმოადგენს CBT ტექნიკას, რომელიც თერაპევტის მართვაში გულისხმობს თანდათანობითი წახალისების შემთხვევებს. ადამიანი სწავლობს მისი შიშის მართვა ამ სიტუაციებში დასვენების მეთოდით. თერაპიის საშუალებით თანდათანობით მკურნალობა და დასვენების გზით, გარკვეული სტიმულია, რომ ერთხელ გამოიწვია შფოთვა საბოლოოდ ნერვულობასა და შიშით.
ორივე პანიკა არეულობის და PTSD აქვს ინტენსიური სიმპტომები, რომელიც შეიძლება წარმატებით შემცირდა სათანადო მკურნალობა. მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის დაწყებისას ან მდგომარეობის დაწყებამდე შემცირდეს შანსები, რაც უარესდება. მაგალითად, PTSD- ს ჰიპერარუსული სიმპტომების მკურნალობისას, პანიკის შეტევების განვითარება ხელს უშლის. გარდა ამისა, აგოროფობიის მიღების შანსი შეიძლება შემცირდეს პანიკის არეულობის დახმარებით და ადრეული შეტევებით.
წყაროები:
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია (1994). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -4 გამოცემა). ვაშინგტონი, ავტორი: ავტორი.
კუგი, ჯესი რ. ფელდნერი, მეთიუ თ., კეიუ, მეღანი ე. ჰოკინსი, კირსტენ ა., ფიჩი, კრისტინ ე. კომობიტი პანიკის თავდასხმები პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის მქონე პირთა შორის: ტრავმატული მოვლენის ექსპოზიციის ისტორია, სიმპტომები და გაუფასურება. ჟურნალი შფოთვა დარღვევები, 24 (2), 183-188.
მარშალ-ბერენი, EC; ვუჯანოვიჩი, ა. ზვოლენსკი, MJ (2011). არაკლინიკური პანიკის თავდასხმის ისტორიისა და დაძაბულობის ტოლერანტობის ძირითადი და ინტერაქტიული ეფექტები PTSD სიმპტომის სიმძიმის მიმართ. ჟურნალი შფოთვა დარღვევები , 2 (2), 185-191.
პრესტონი, ჯონ დ., ონიელი, ჯონ ჰ., თალგა, მერი C. (2010). თერაპევტისთვის კლინიკური ფსიქოფარმაკოლოგის სახელმძღვანელო, მე -6 ე . Oakland, CA: New Harbinger პუბლიკაციები.
სილვერმანი, ჰაროლდ მ. (2010). აბი წიგნი . მე -14 გამოცემა. ნიუ-იორკი, ნიუ-იორკი: ბანტამ წიგნები.