ორმაგი დიაგნოზის მართვაში გამოწვევები
შეშფოთებულ-შემწყნარებელი არეულობის მქონე ადამიანები ფსიქიკური დაავადების სხვა ფორმების განვითარების რისკია. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ძირითადი დეპრესიული აშლილობა (MDD) .
სინამდვილეში კვლევამ აჩვენა, რომ რამდენადაც ორი მესამედი OCD- სთან მცხოვრები ადამიანები განიცდიან მნიშვნელოვან დეპრესიულ ეპიზოდს, როდესაც მათი დაავადების დროს ხდება. მიზეზები შეიძლება მრავალფეროვანი იყოს, დაწყებული რეაქტიული სტრესისგან, რათა შეუმჩნეველი ან compulsive ქცევები ტვინის ბიოქიმიურ ცვლილებებზე, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს განწყობა და ქცევა.
დეპრესია განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია OCD- ს მქონე ადამიანებში, რადგან მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მათი OCD- ის სიმპტომების მკურნალობის უნარი.
გააზრება ძირითადი დეპრესიული აშლილობა
ძირითადი დეპრესიული აშლილობა უფრო მეტია, ვიდრე სევდიანი შეგრძნება. MDD- ს დიაგნოზით , თქვენ უნდა განიცადოთ დეპრესიული განწყობა და დაკარგოთ ინტერესი იმ საკითხებზე, რომლებიც სასიამოვნო იყო თქვენთვის მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში. გარდა ამისა, ოთხიდან მომდევნო სიმპტომები უნდა იყოს თითქმის ორი კვირის განმავლობაში.
- ჭამა ძალიან ბევრი ან ძალიან ცოტა
- ძილის ძალიან ბევრი ან ძალიან ცოტა
- შეგრძნება ან შეუმჩნეველი რჩება ფიცი
- დაბალი ენერგია
- უღირსობის ან არასათანადო დანაშაულის გრძნობები
- სირთულე აზროვნება ან კონცენტრაცია
- სიკვდილის ან თვითმკვლელობის განმეორებითი აზრები
როგორც წესი, ეს სიმპტომები იქნება მძიმე საკმარისი იმისათვის, რომ გამოიწვიოს უბედურება სახლში ან მუშაობა.
როგორ ხდება OCD და დეპრესია
დეპრესია ადამიანებში OCD ხშირად ხდება OCD- ის სიმპტომების დაწყების შემდეგ.
რა ვარაუდობს, რომ დეპრესია შეიძლება დაკავშირებულ იქნას OCD- სთან ან იმ დაავადებებთან ერთად, რომლებიც განვითარდა სახლში ან იმ დაავადების შედეგად განვითარებულ პრობლემებზე.
მეცნიერთა აზრით, შეიძლება იყოს ბიოქიმიური ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ დეპრესიას. ჩვენ ვიცით, მაგალითად, რომ OCD და MDD ორივე ხასიათდება ცვლილებები წარმოებასა და საქმიანობაში სეროტონინის , ქიმიური, რომელიც relays სიგნალები შორის ნერვული უჯრედები.
ამ ბიოქიმიურ ცვლილებებთან ერთად შეიძლება მოვიზიდოთ ასოცირებული ქცევითი პრეპარატები, რომელთაგან ზოგიერთი გაზიარებულია OCD- თან და MDD- სთან. როგორც ასეთი, OCD შეიძლება მგრძნობიარენია MDD უბრალოდ გაზრდის ძირითადი ბიოქიმიური დისბალანსი.
ყველაზე მეტი მტკიცებულება ასევე გულისხმობს, რომ დეპრესიის სიმპტომები უფრო აქტიურ კავშირშია შემაშფოთებელ შეშფოთებასთან (ნეგატიური აზრები, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ მოშორება), ვიდრე იძულებითი რეპუტაცია (განმეორებითი ქცევები ვერ აკონტროლებს).
გართულებები ორმაგი დიაგნოზის მართვაში
საკუთარი, OCD და MDD მოითხოვს კონკრეტული ზრუნვა და მკურნალობა მიწოდება გრძელვადიან პერსპექტივაში. როდესაც ისინი ორივე ერთად ხდებიან, მათ შეუძლიათ გართულებების თერაპია და მოითხოვენ სპეციალისტის მომზადება ორმაგი დიაგნოზის მკურნალობაში.
მაგრამ ეს მართლაც მხოლოდ პრობლემის წვერია. თავისი ბუნებით, ძირითადი დეპრესია იწვევს პირის გავლენას, რათა შეინარჩუნოს მკურნალობა მედიკამენტურ თერაპიაში, არა მხოლოდ OCD- თან დაკავშირებული, არამედ ნებისმიერი ქრონიკული წამალი, რომელიც საჭიროა ყოველდღიური პრეპარატის მიღებაზე.
ხშირ შემთხვევაში, გრძელვადიანი იმედგაცრუების გრძნობამ შეიძლება გამოიწვიოს ხალხმა "რა არის წერტილი?" თუ ეს მოხდება, ადამიანი, როგორც წესი, ნაკლებად დაინტერესდება მათი ნარკოტიკების, grooming, ჭამა სწორად, ან სხვათა ურთიერთქმედებაში.
ეს შეიძლება სერიოზულად იყოს პრობლემატური იმ OCD მკურნალობისთვის .
რამდენადაც ბევრი ფსიქოტროპული პრეპარატი მოითხოვს მაღალი დონის მიღწევას სასურველი ეფექტის მისაღწევად, მკურნალობის ნებისმიერ ხერხს შეუძლია უკან დაიბრუნოს ადამიანი, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს. ამ შეშუპების შესამცირებლად, თერაპევტი ხშირად საჭიროა დეპრესიის მკურნალობაზე ადრე, სანამ OCD- ს მიმართავენ.
მეორე მხრივ, შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიტების ინჰიბიტორები (SSRIs) , რომელიც გამოიყენება დეპრესიის მკურნალობისთვის, ასევე ცნობილია, რომ OCD- ს მრავალი სიმპტომების მართვაში ეფექტურია.
საბოლოო ჯამში, თუ თქვენ უკვე დიაგნოზი აქვს OCD- ს და გჯერათ, რომ დეპრესია გაქვთ, არ დაველოდოთ მწუხარების გრძნობებს. ლაპარაკი ექიმთან ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროვაიდერთან.
მკურნალობის გეგმები შეიძლება მორგებული იყოს თქვენი მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად და სიმპტომების გაუარესების თავიდან ასაცილებლად.
> წყაროები:
> პალატაინი, ს. გრესი, გ .; სარკეკია, ე. ალ. "შეშფოთებული- compulsive განუკითხაობა Comorobidia: კლინიკური შეფასება და თერაპიული გავლენა." წინა ფსიქიატრია. 2011 წ. 2:70. DOI: 10.3389 / fpsyt.2011.00070.
> რემისი, პ .; ვან დენ ჰუველი, ო .; ნიელინი, მ. და სხვები. "შემეცნებითი ინფლექსი obsessive-compulsive განუკითხაობა და ძირითადი დეპრესიის ასოცირდება განსხვავებული ნერვული Correlates." PLoS One. 2013 წ. 8 (4): e59600. DOI: 10.1371 / ჟურნალი.pone.0059600.