Უნდა გაათავისუფლო შენი (ან შენი საყვარელი)?

ვინ არის "ედ" ყოველ შემთხვევაში?

კვების დარღვევის გარეგანიზაცია არის თერაპიული მეთოდი, რომელიც პოპულარულია წიგნში " ცხოვრება გარეშე ედ" , Jenni Schaefer და Thom Rutledge. მისი აღდგენა, რომელიც შეჯამებულია წიგნში, Jenni Schaefer- მა გამოაცხადა ჭამა აშლილობა, როგორც "ედ", შეურაცხმყოფელი მეგობარი. როგორც Jenni- ი თავის ვებ-გვერდზე განმარტავს, "საკუთარი თავის არეულობის გამო ფიქრობდა, რომ საკუთარი თავისგან განსხვავებული უნიკალური პიროვნება იყო, ედ ერთხელ და სამუდამოდ შეეწყვიტა". წიგნში მან და თომმა (მისი თერაპევტი) აღწერეს სხვადასხვა წვრთნები მან გამოიყენა, მათ შორის ჭამა არეულობის შესახებ და "განქორწინების შესახებ ბრძანებულების" შექმნის ჩათვლით. ამ თემის აკადემიაში (AED) tweetchat (2014) თემაზე Jenni Schaefer tweeted: "ედ შეიძლება ითქვას, რასაც ის უნდოდა.

აღდგენისთვის, მე უნდა მიმეღო გადაწყვეტილება და არ დაემორჩილო მას ".

სტრატეგია თავისთავად, მოხსენიებულია, როგორც "გასახსნელად" კვების დარღვევა, წარმოიშობა ნარატივი თერაპია. თერაპიის ცენტრალურ tenet არის ის, რომ ადამიანი არ არის პრობლემა - პრობლემაა პრობლემა . ადამიანი პრობლემასთან არის დაკავშირებული. გარეგნული საშუალებით, პრობლემა განიხილება როგორც ადამიანი, რომელიც გავლენას ახდენს პიროვნებაზე, ვიდრე ადამიანი.

ოჯახის დაფუძნებული მკურნალობა (FBT), მტკიცებულებაზე დაფუძნებული მოზარდი მოზარდის კვების დარღვევებისთვის, აწუხებს ნერვული თერაპიის ჭამის დარღვევის პროცესს. FBT- ში, ექიმები მუშაობენ მოზარდის გამოყოფის ჭამისგან. ოჯახთან კონსულტაციებისას ისინი იყენებენ მეტაფორას, რომელიც გარეგნულ სურათს ასახავს, ​​რომელმაც ახალგაზრდა მამაკაცი შემოიჭრა და თავის ტვინში გაიტაცა. ჩვეულებრივ, ავადმყოფობის სახელი მიენიჭება ავადმყოფობას, როგორიცაა "მონსტრი" ან "ვოლდემორტი" და მოუწოდებს მშობლებს გაერთიანება, რათა დაეხმარონ თავიანთ მოზარდს ჭამა არეულობის გამო.

ბევრი პაციენტისა და ოჯახის წევრებისთვის, ავადმყოფობის გარეგნობაში აზრია, რადგან ინდივიდუალური არ არის, როგორც "განსხვავებული ადამიანი" ჭამა არეულობის გავლენის ქვეშ. გარეგნობა ახდენს სიტუაციას: არა იმიტომ, რომ პაციენტს სურს შეაჩეროს მათი ჭამა, ჩვენ ვამბობთ, რომ ჭამა არეულობის არის უცხო ძალა, რომელიც მათ ამის საშუალებას აძლევს.

მიუხედავად იმისა, რომ გარეგნობაზე პოპულარობა მოიპოვა, კვლევა ვერ პასუხობს ზუსტ პასუხს, არის თუ არა ეს სასარგებლო ტექნიკა. ჩვენ გვყავს მტკიცებულება FBT- ის ეფექტურობაზე, რომლის გარეგანიზაცია მნიშვნელოვანი კომპონენტია, მაგრამ FBT- ს გააჩნია ისეთი ელემენტები, რომლებიც ყველამ ვიცით FBT- ს გარეშე. ჩვენ გვჭირდება დემონტაჟული კვლევები (კვლევები, რომლებიც შეისწავლიან სრულფასოვანი მკურნალობის თითოეულ კომპონენტს), რათა განისაზღვროს საერთო მკურნალობის შედეგები, ეს არის დაბალი კვლევითი პრიორიტეტი.

კვების დარღვევის გასახსნელად პოტენციური უპირატესობები:

• იგი გთავაზობთ ეფექტურ და მარტივ მეტაფორაურს: "ჭამა არეულობას აქვს შენი თინეიჯერი."
• ეს შეიძლება იყოს გამოსადეგი იმ პაციენტთა განცალკევებით, რომლებიც ეგზოსიონონურ ხასიათს ატარებენ (რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ არ აწუხებთ).
• ეს ხელს შეუწყობს პაციენტის მობილიზებას, რათა დაიბრუნოს კვების დარღვევის წინააღმდეგ ბრძოლა ცალკე და უცხოა საკუთარი თავისგან.
• მას შეუძლია დაეხმაროს ოჯახებს და მზრუნველთა თავიანთ აღშფოთებას კვების ჭრილში და, შესაბამისად, შეინარჩუნოს თანაგრძნობა დაზარალებულისათვის.
• მას შეუძლია ყველაფერს ერთსა და იმავე გუნდში საერთო მტრის წინააღმდეგ ბრძოლა.
• მას შეუძლია დაეხმაროს პაციენტს ანგარიშვალდებულია მისი აღდგენის გზით სწავლის გზით და არ დაემორჩილოს ედს.

კვების დარღვევის გარეგნული პოტენციური უარყოფითი მხარეები:

• ზოგიერთი პროფესიონალი ფიქრობს, რომ:
  • ჭამა არეულობის მიცემა საკუთარი პიროვნება აძლევს ჭამა არეულობას ძალიან ძლიერ ძალას.
  • ეს შესაძლოა პაციენტს დაუყოვნებლივ დააკისროს კვების დარღვევას და არ აიღებს პასუხისმგებლობას მათი აღდგენისთვის.
  • გარეგანიზაცია შეიძლება გააძლიეროს დიქოტომიული აზროვნება და უმწეოობა პაციენტის მხრიდან.
  • ეს ჩარჩო შეიძლება გამოიყურებოდეს "ჭეშმარიტი თვითმყოფად" და იდეალურია ყველა პასუხისმგებლობის პაციენტისთვის.
• პაციენტებს შეუძლიათ:
  • უარი თქვა ჭამის არეულობის განცალკევების იდეაზე, რადგან ის გრძნობს მათ ნაწილს.
  • იპოვეთ ეს ტექნიკა მათი გამოცდილების უარყოფა ან ბათილობა.
  • იყავი გაბრაზებული, როდესაც მათი ოჯახის წევრები გარეგნულად ჭამავენ.

• მას შემდეგ, რაც ბევრი დაავადებათა მქონე პაციენტებში ჭამა დარღვევები ფაქტობრივად პიროვნების თვისებებია, რომლებიც არ არიან და თავისთავად პრობლემატურია, პაციენტის მომაკვდინებელი რისკი არსებობს
• ზოგი ადამიანი გარეგნობას პოულობს - რაც არსებითად მხოლოდ მეტაფორაა - ასევე (უკეთესი სიტყვის არარსებობის გამო) "cutesy" და შეწყვეტილია.

ასე რომ, უნდა გააკეთო ეს?

კლინიკები და ოჯახის წევრები, რომელთაც სურთ გარე გამოყენების გამოყენება, ისარგებლებენ ამ სტრატეგიის გამოყენების პოტენციური რისკისა და სარგებლის გათვალისწინებით. თუ თქვენ ხართ ადამიანი აღდგენის და ამ მეტაფორა აზრიანი თქვენ, შეგიძლიათ შეიტყოთ უფრო მეტი ტექნიკა კითხულობს ცხოვრება გარეშე ედ . თუ თქვენ ხართ ოჯახის წევრის წევრი ან / და მშობელი, ანუ მშობელი, ის შეიძლება იყოს სასარგებლო, რომ განიხილოს ეს, როგორც სტრატეგია, ვისაუბროთ თქვენს საყვარელ ადამიანთან ერთად. ცხოვრება ედ- ი ასევე კარგი კითხულობს მშობლებისთვის და ზოგიერთი მოზარდიც კი აღდგენის დროს. აქ ასევე შეგიძლიათ იხილოთ სწავლება ამ ტექნიკით.

თუ თქვენ მხარს დაუჭერს პირის აღდგენას და მას არ მოსწონს საუბარი კვების დარღვევის შესახებ, როგორც გარე ძალა, მაშინ კვლავ გამოიყენოთ იგი საკუთარი გაგებით, ხოლო მინიმუმამდე ვსაუბრობთ ამის შესახებ თქვენს ახლობლებს.

მსგავსია, მაგრამ გარეგნული ალტერნატიული სტრატეგია მოიცავს შემდეგს: თქვენ შეგიძლიათ მოუსმინოთ პაციენტს და გამოიყენონ თავიანთი სიტყვები კვების დარღვევის შესახებ. ალკოჰოლური სასმელების ექსპერტი კაროლინ კოსინინის, MA, MED, MFT- ის მიერ გამოყენებული ალტერნატიული სტრატეგია არის პაციენტის აზროვნება, როგორც საკუთარი თავის ორი ასპექტი, "ჯანსაღი თვითმმართველობა" და "ჭამა არეულობის თვით". მკვლევარი კელი Vitousek, PHD არის მიტოვება მეტაფორა საერთოდ და ასახსნელად ეს ქცევები პაციენტის როგორც სიმპტომები შიმშილი . ამ ალტერნატივების მსგავსი შეიძლება ასევე გამოიყურებოდეს პაციენტისთვის მისი ამბივალენტურობის შესახებ.

და ბოლოს, მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ კვების ჭამა არის კარკასის მდგომარეობაში, ქცევითი ცვლილება კრიტიკულად არის გამოწვეული. ბევრი სიმპტომები და საფრთხეების კვების არეულობის შეიძლება დაკავშირებული საკვები დეფიციტი და ეს სიმპტომები ხშირად გაუმჯობესდა სათანადო კვების და ნორმალიზაციის ჭამა ქცევები . სამედიცინო ზედამხედველობა, როგორც წესი, რეკომენდებულია ჭამა არეულობისგან აღდგენის მართვაში.

ლიტერატურა:

აკადემიის კვების დარღვევები tweetchat შემაჯამებელი (2014)

ეროვნული კვების დარღვევების ასოციაცია Google Hangout (18 თებერვალი, 2014)

რამი, ჰეატარ ჰ., ტარული, დონატო, ფრიტერსი, იან C. და ფისი, ლიანა (2009). ბავშვთა ნარატივის თერაპიის გასახსნელად თანმიმდევრული ანალიზი. თანამედროვე საოჯახო თერაპია .

შაჰფერი, ჯ. და რუტლდლდი, თ. (2004). ცხოვრება Ed გარეშე: როგორ ერთი ქალი გამოაცხადა დამოუკიდებლობის მისი ჭამა განუკითხაობა და როგორ შეიძლება ძალიან.

ვიტსახეკი, კელი (2005). სემინარი: "ანორსიქსი თვითგანათლებისგან" პაციენტების გასვლა: ექსტრაქცია და მასთან დაკავშირებული სტრატეგიები, მეშვიდე საერთაშორისო კონფერენცია კვების დარღვევების შესახებ ლონდონში, 6 აპრილი, 2005