ტრიქოტილომია, ზოგჯერ მოხსენიებული, როგორც TTM ან ტრიქო, არის არეულობა, რომელშიც დაზარალებული პირი განმეორებით აალებს თმას სხეულის ნებისმიერ ნაწილში არა კოსმეტიკური მიზეზებით. ამ ქცევის იძულებითი ხასიათის გამო, კლასიფიცირებულია უახლესი დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო ფსიქიკური აშლილობის (DSM-5), როგორც obsessive-compulsive spectrum disorder .
სიმპტომები
DSM-5- ის მონაცემებით, ტრაიციტოლიმანია აქვს ხუთი განსხვავებული მახასიათებელი:
- განმეორებითი გაყვანა ერთი თმის შედეგად გამოვლენილი თმის ცვენა.
- მზარდი გრძნობა დაძაბულობის დაუყოვნებლივ უნდა გაიყვანოს თმის ან როდესაც ცდილობს წინააღმდეგობა ქცევის.
- სიამოვნება, მადლიერება, ან გათავისუფლება თმის გაყვანისას.
- დარღვევა არ არის უკეთესი, ვიდრე სხვა ფსიქიკური აშლილობით და არ არის ზოგადი სამედიცინო მდგომარეობის გამო, როგორიცაა ალოპეცია არის.
- დარღვევა იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან ზიანს ან გაუფასურებას სოციალურ, პროფესიულ ან სხვა მნიშვნელოვან სფეროებში.
ვინ მიიღებს ტრიოტილოლიამს?
Trichotillomania არის შედარებით იშვიათი დაავადება, რაც გავლენას ახდენს მოსახლეობის 1 %ზე. Trichotillomania შეიძლება გავლენა იქონიოს ყველა ასაკის ადამიანი; თუმცა, როგორც ჩანს, ბევრად უფრო ხშირია ბავშვები და მოზარდები, ვიდრე მოზარდები. ასევე ჩანს, რომ ტრიქოტილომიის ბუნება დამოკიდებულია ასაკში, რომლის დროსაც იგი იწყება.
ბავშვები (5 წელზე ნაკლები)
ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებში ტრიქოტილომია შედარებულია სხვა ჩვევებისგან, როგორიცაა thumb sucking ან nail დაკბენის. 5 წელზე ნაკლები ასაკის ბავშვები ხშირად ადარებენ თავიანთ თმას გაუფერხებლად ან თუნდაც ძილის დროს. ისევე, როგორც thumb-sucking შეჩერდება spontaneously საუკეთესო ბავშვები, უმრავლესობა ბავშვები, რომლებიც დაიწყებენ გაიყვანოს მათი თმის ამ ადრეულ ასაკში შეწყდება საკუთარი.
Preadolescents და ახალგაზრდა მოზარდები
ტრაიკოტილომიას ყველაზე გავრცელებული ასაკი 9-დან 13 წლამდე უნდა დაიწყოს. საინტერესოა, რომ ამ ასაკში ადამიანთა უმრავლესობა (70% -დან 90% -მდე) ტრაიციტოლიმანიაა დაავადებული. ადამიანებს შორის, რომელთა ტრიქოტილომია ამ ასაკში იწყება, დაავადება ქრონიკულად ხასიათდება. გარდა ამისა, ამ ადამიანებს ხშირად აქვთ ზეპირი რიტუალები, რომლებიც დაკავშირებულია თმის გაყვანისას, როგორიცაა საღეჭი ან licking ტუჩები ან თმის ჭამაც კი.
მოზარდები
Trichotillomania, რომელიც პირველად ხდება მოზრდილებში შეიძლება იყოს მეორე ფსიქიატრიული დაავადება . ძირითადი ფსიქიატრიული ავადმობის მისამართი შეიძლება გამოიწვიოს მეორად ტრიქოტილომიას.
დიაგნოზი
იმის გამო, რომ ტრიქოტილომია შეიძლება შეიცავდეს თმის ცვენასთან დაკავშირებულ სხვა სამედიცინო პირობებს, როგორიცაა ალოპეცია იტეტა, ტრაიკოტილომიის დიაგნოზი ხშირად მოითხოვს როგორც დერმატოლოგიური და ფსიქიატრიული შეფასებას. დიაგნოზი შეიძლება გართულდეს, რადგან ალოპეცია არის თავად ზოგჯერ trichotillomania გამოიწვიოს. როგორც მოზარდებსა და მოზრდილებში, ტრიქოტილომია დიაგნოზი შეიძლება კიდევ უფრო შეფერხდეს ადამიანის თრგუნვის ქცევის გამჟღავნებით.
მკურნალობა
ტრიქოტილომიის მკურნალობა ხშირად არასახარბიელოა ბავშვებისთვის, რადგან ისინი ჩვეულებრივ იზრდება.
თუმცა, მოზარდი-დაწყების ტრიქოტილომიის მქონე ადამიანებისთვის მკურნალობა შეიძლება საჭირო გახდეს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ეჭვი ეპარება, რომ ინდივიდი საკუთარ თმას ატარებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშიში ბლოკატები კუჭ-ნაწლავის სისტემაში.
შემეცნებითი ქცევითი ტექნიკით დამახასიათებელია ტრიკოტილომიის მკურნალობის ეფექტურობა. მათ შორის გამოჩენილი ჩვევა არის ჩანაცვლებითი თერაპია . ჩვევების შეცვლა თერაპია მოიცავს ქცევის თვითმმართველობის მონიტორინგს, სტრესის დაძლევის სტრატეგიების გაუმჯობესებას, სოციალური დახმარებისა და დასვენების თერაპიას .
ამჟამად არსებობს შეზღუდული მტკიცებულება, რომ მედიკამენტები, როგორიცაა შერჩევითი სეროტონინის რეფუტკინის ინჰიბიტორები (SSRIs) ან ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCAs) ეფექტურია ტრიოტილოლიის მკურნალობისას, ამიტომ FDA არ დაამტკიცა ნებისმიერი პრეპარატი მკურნალობისთვის.
წყაროები:
საჰ, დეი, კოუ, ჯ., და ფასი, VH (2008). "ტრიკოტილომია" დერმატოლოგიური თერაპია 2008 21: 13-21.
ბრიუს, TO, ბარვიკი, LW, & Wright, HH (2005). "ტრაიკოტილომიის დიაგნოზი და მართვა ბავშვთა და მოზარდებში" პედიატრიული ნარკოტიკები 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania- კომპაქტური- hair-pulling/article/432260/