Ახალი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი პანიკის განუკითხაობისთვის, აგორაფობია

პანიკის განუკითხაობა და DSM-5

DSM- ის უახლესი გამოცემა მოიცავს ცვლილებებს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მრავალრიცხოვანი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ეს კორექტირება ახლა შეცვლის როგორ განსხვავდება სხვადასხვა დარღვევები და დიაგნოზი. შემდეგ აღწერილია DSM-5 და ბოლო ცვლილებები, რაც მოხდა პანიკის არეულობის, პანიკის შეტევების და აგორაფობიის დიაგნოზით.

რა არის DSM?

ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, ან უბრალოდ DSM, არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის (APA) მიერ გამოქვეყნებული სახელმძღვანელო.

DSM შეიცავს ყველა სპეციფიკურ დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმს ყველა ფსიქიკურ დაავადებას, რაც მას რეპუტაციას უწოდებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის დიაგნოზის "ბიბლია".

DSM-5 აღნიშნავს სახელმძღვანელოს პირველი მნიშვნელოვანი გადასინჯვას 1994 წლიდან. ამ ახალი ვერსიით, ფსიქიკური ჯანმრთელობის დიაგნოზებში მრავალი ცვლილება მოხდა, მათ შორის დამატებული და გამოტოვებული დარღვევები. გარდა ამისა, სხვადასხვა პირობების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების გაკეთება მოხდა. პანიკის არეულობა არის ერთ-ერთი ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევა, რომელმაც შეიცვალა DSM- ის ბოლო ვერსია.

პანიკური აშლილობის ცვლილებები დიაგნოზირებულია

ყველაზე მნიშვნელოვანი ცვლილება, რომელიც მოხდა პანიკის არეულობის დიაგნოზი, არის ის გზა, რომელიც ახლა კლასიფიცირებულია აგორფობიასთან მიმართებაში. DSM- ის ბოლო გამოცემაში პანიკის აშლილობა დიაგნოზი იყო როგორც აგორფობიით ან მის გარეშე. ახალ DSM-5 ში პანიკის არეულობისა და აგორფობიის სახით ჩამოთვლილია ორი განსხვავებული და განსხვავებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევა.

ზოგიერთი დამატებითი ცვლილება მოხდა DSM- ში განსაზღვრული პანიკის თავდასხმების ტიპებზე.

პანიკის განუკითხაობა. პანიკის აშლილობა კვლავ კლასიფიცირებულია, როგორც შფოთვა , ძირითადი სიმპტომია, რომელიც მუდმივი და ჩვეულებრივი პანიკის შეტევების გამოცდილებაა. დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ასევე მიუთითებენ იმაზე, რომ ეს პანიკური შეტევები მომავალი შეტევების მუდმივი შიშებით არის განპირობებული, ერთი ქცევის ცვლილებებით, ამ თავდასხმების თავიდან ასაცილებლად, ან ორივე საკითხი სულ მცირე ერთი თვის განმავლობაში.

პანიკის თავდასხმები. DSM- ის წინა გამოცემა გამოირჩეოდა პანიკის თავდასხმების ტიპებად, როგორც ერთ-ერთ სამ კატეგორიად: სიტუაციურად შეზღუდული / სიტუაციური, სიტუაციურად მიდრეკილი, ან მოულოდნელი / გაურკვეველი. DSM-5 ამოღებულია ამ jargon და გამარტივებული პანიკის თავდასხმების იარაღი შევიდა ორი გამარტივებული ტიპის: მოსალოდნელი ან მოულოდნელი.

მოსალოდნელი პანიკის შეტევები არის ის, რაც მოხდება კონკრეტული შიშის გამო, როდესაც ადამიანი საფრენი შიშის მქონე და პანიკის შეტევა, როდესაც თვითმფრინავს. მოულოდნელი პანიკის თავდასხმები მოხდება მოულოდნელად ან გარეთ- the- ლურჯი გარეშე გარე Cue, რომ თავდასხმის შესახებ მოხდეს. ეს მოულოდნელი თავდასხმები პანიკის არეულობის ნიშანია.

აგორაფობია. DSM- ის ამჟამინდელი განახლებული ვერსიით, აგორაფობია ახლა პანიკის არეულობისგან განსხვავდება, როგორც ცალკეული და კოდირებული დიაგნოზი. აგოროფობიის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმები მოიცავს ინტენსიური შიშის ან შეშფოთების გამოცდილებას მინიმუმ ორი აგარისფობიურ სიტუაციებში, როგორიცაა სახლიდან მარტო ყოფნა, საზოგადოებრივი ტრანსპორტი (მაგ. თვითმფრინავები, ავტობუსები, მეტროები და ა.შ.), ღია ფართები, საჯარო ადგილები (ანუ მაღაზიები, კინოთეატრები ან კინოთეატრები), ხალხთან ან სხვა ადამიანებთან შესახვედრად, ან ორი ან მეტი სცენარის კომბინაცია.

აგოროფობიასთან დიაგნოზი უნდა იქნას, რომ ადამიანი ასევე უნდა გამოავლინოს თავიდან აცილების ქცევას . ეს თავიდან აცილება ხდება შიშისგან, რომ განიცდიან პანიკის შეტევას ან შეშფოთებასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს იმ სიტუაციაში, რომლიდანაც რთული იქნებოდა გაქცეული ან დახმარება არ იქნებოდა შესაძლებელი. აგორაფობიები დიდ გავლენას ახდენენ თავიდან აცილების ქცევებით, რადგან ეს საკითხები უაღრესად ზიანს აყენებს დაზარალებულის ცხოვრების ხარისხს და საერთო ფუნქციონირებას.

DSM-5 დაპირისპირება

ბევრი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალები გამოთქვამენ უკმაყოფილებას ცვლილებები, რომელიც მოხდა ბოლო გამოცემა DSM. დამაბრკოლებელი განწყობის დიაგნოსტიკის დიაგნოზის ჩათვლით, რაც შეიძლება გააზრებული იყოს ტემპერების, ტანსაცმლის მომატებისა და მომაბეზრეთა ჩათვლით - ზოგიერთ დიაგნოზის მოხსნასთან ერთად, როგორიცაა ასპერგერის აშლილობა - შეხვდა ზოგიერთ ოპოზიციას.

ბევრი პრაქტიკოსი გამოდის, რომ DSM-5- ში არსებულ ცვლილებებს ადექვატური სამეცნიერო მტკიცებულებები არ გააჩნიათ და შესაძლოა ხელი შეუწყონ კლიენტებს დიაგნოსტიკასთან დაკავშირებით.

სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტები დაიცვან DSM-5, ამტკიცებენ, რომ ეს ცვლილებები უფრო მეტ კლიენტებს დაეხმარება სათანადო ზრუნვისა და მკურნალობისთვის. მაგალითად, პროფესიონალები, რომლებიც მკურნალობენ პანიკის აშლილობასა და მკვლევარებს, რომლებმაც შეისწავლეს ამ მდგომარეობაში, კლიენტებს შეუძლიათ განიცადონ აგოროფობია პანიკის არეულობის გარეშე. პანიკის არეულობასა და აგორფობიას შორის განმასხვავებელი პირობები შეუძლია დაეხმაროს იმ პირობებს, რომლებსაც შეუძლიათ მიიღონ ყველაზე ეფექტური დახმარება და მკურნალობა, რომელიც თითოეული ინდივიდუალური მდგომარეობის მიმართ იქნება.

_{წყაროები:}

_{ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -5 გამოცემა). "ვაშინგტონი DC: ავტორი.}

_{ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია DSM-5 განვითარების ვებსაიტი: http://www.dsm5.org}