მნიშვნელოვანი განსხვავებები OCD- ს შორის მოზრდილებში და ბავშვებში
მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ფიქრობს OCD როგორც არეულობის, რომელიც გავლენას ახდენს მხოლოდ მოზარდები, ბავშვები ასევე შეეხო. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი მსგავსება შორის ზრდასრულთა-დაწყების და ბავშვობიდან-დაწყების OCD, არსებობს ასევე ბევრი მნიშვნელოვანი განსხვავებები, ძალიან. მოდით შევხედოთ.
OCD ბავშვებში: მიმოხილვა
OCD ითვლება ბავშვობაში-დაწყების შემთხვევაში, თუ სიმპტომები, როგორიცაა obsessions და compulsions მოხდეს ადრე puberty.
ბავშვთა 1 და 3% შორის OCD განვითარდება და საშუალო ასაკის დაწყების ასაკი დაახლოებით 10 წლისაა, თუმცა ბავშვები, როგორც 5-დან 6 წლამდე, შეიძლება განვითარდეს ავადმყოფობა. საინტერესოა, როდესაც ბიჭები უფრო ხშირად განიცდიან ბავშვობიდან დაწყების OCD, ეს ტენდენცია შეცვლის შემდეგ puberty. ასევე, ბავშვებთან ერთად ბავშვებთან ერთად OCD- ს გააჩნია უფრო მეტი რისკი დაკავშირებული პირობების ჩათვლით, მათ შორის თიხის დარღვევები.
როგორც ბავშვები ხშირად სწავლობენ აბსტრაქტულად, ხშირად მათ აქვთ უფრო ნაკლები რისკი, ვიდრე მოზარდები. ეს, შეზღუდული და / ან განვითარებადი სიტყვიერი უნარის მქონე, ძნელია სწორი დიაგნოზის გაკეთება .
ასევე, ბავშვთა შეშფოთების შინაარსი განსხვავდება მოზარდებისგან. მაგალითად, ეს არ არის იშვიათია ბავშვებისთვის OCD- ის მქონე ბავშვებისთვის, რათა მათ ჰქონდეთ კონკრეტული შეშფოთება მათი მშობლების სიკვდილთან დაკავშირებით. ბავშვთა რიტუალები ან შეთქმულება შესაძლოა უფრო მეტად იყოს ჩართული ან ორიენტირებული ოჯახის წევრების გარშემო, ვიდრე მოზარდები.
ასევე, ბავშვთა obsessions იშვიათად ხაზს უსვამენ სექსუალურ თემებს, თუმცა მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მოზარდებმა შეიძლება სინამდვილეში განიცადონ სქესობრივი გზით ორიენტირებული შეშფოთების მეტი შემთხვევა. საბოლოოდ, OCD- ის მქონე ბავშვებმა შეიძლება უფრო ხშირად დააზიანონ მოზარდებთან ერთად მოზარდები.
ბავშვობიდან დაწყების OCD ასევე ჩანს სიგნალი მაღალი რისკის გენეტიკური გადაცემის OCD, tic დარღვევები და ყურადღება დეფიციტი hyperactivity არეულობის (ADHD) .
მკურნალობა OCD ბავშვებში
როგორც ზრდასრულ-დაწყვილება OCD- ს, რეკომენდებული მკურნალობა ბავშვობიდან დაწყების OCD- ის ინდივიდუალური ან ჯგუფის შემეცნებითი ქცევის თერაპია (CBT) და ნეიროქიმიური სეროტონინის დონის ამაღლება, როგორიცაა სელექტონული რეტროტეკის ინჰიბიტორები (SSRIs) .
ბავშვებთან ერთად CBT- ის განხორციელებისას აუცილებელია მშობლების განათლება და ჩართულობა. მართლაც, კვლევა ვარაუდობს, რომ მშობელთა ჩართულობა არის მკურნალობის წარმატების ძლიერი პროგნოზირება.
ეს შეიძლება ასევე სასარგებლო იყოს იმისთვის, რომ ყურადღება მიაქციოთ ბავშვებს, რომ ეს არის მათი OCD, რომელიც არის "ცუდი ბიჭი", რომელიც პასუხისმგებელია მათ სიმპტომებზე და ისინი და მათი მშობლები "კარგი ბიჭები არიან". ვგრძნობ ბრალი ან სირცხვილი მქონე OCD.
რა თქმა უნდა, ბავშვების ზოგჯერ შეზღუდული შემეცნებითი შესაძლებლობების გათვალისწინებით, აბსტრაქტული ცნებების ახსნა უნდა გაკეთდეს ისე, რომ ბავშვის ასაკში იყოს შესაფერისი.
PANDAS: განსაკუთრებული შემთხვევა OCD ბავშვებში
ზოგჯერ OCD ბავშვებში შეიძლება გამოწვეული იყოს აუტოიმუნური რეაქციით ტვინში. სტრეპტოკოკულური ინფექციების (ან "პანდა") ასოცირებული პედიატრიული აუტოიმუნური ნეიროფსიქოზური დაავადებების დროს დაავადება იწვევს იმავე ბაქტერიების ინფექციით გამოწვეულ დაავადებებს, რომლებიც იწვევენ ნაოჭების ტკივილს და სკარლეტს.
როგორც ბავშვის იმუნური სისტემა ებრძვის სტრეპ ინფექციას, ხდება დაბნეული და იწყებს თავის ტვინის არეალს, რომელსაც ეწოდება ბაზალური გფლია. მიუხედავად იმისა, რომ OCD- ის სიმპტომების ცვლილებებისას ტვინის სიმპტომების ცვლილებები განიცდის ბაზალური გლუზიის უხამსობას უკავშირდება OCD- ის სიმპტომებს . ვინაიდან სიმპტომები რეგულარული OCD განვითარება ნელა, დაწყების PANDAS სახით OCD არის სწრაფი.
წყაროები:
კალრა, SK, და შვედე, SE "ბავშვი obsessive-compulsive არეულობის: ისინი მხოლოდ პატარა მოზარდები?" ჟურნალი კლინიკური გამოძიების აპრილი 2009 119: 737-746.
ჯელერი, დ.ა "ბავშვთა და მოზარდებში საყოველთაო-შემწყნარებელი და სპექტრის დარღვევები" ჩრდილოეთ ამერიკაში ფსიქიატრიული კლინიკები 2006 29: 353-370.