Რა უნდა იცოდეთ კლეპტომამზე?

by Kendra Cherry; განიხილა სტივენ განსმა, MD

სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

კლეპტომანია მდგომარეობს იმაში, რომ იერუსალიმში გატაცებული იერუსალიმის სურვილია. ხალხი იპარავენ იმ საქონელს, რომ მათ არ სჭირდებათ, რომ შეძლებენ შეიძინონ, ან ფული არ გააჩნიათ ფულადი ღირებულებით. ფიზიკური პირები kleptomania გამოცდილება დაძაბულობა, რომელიც თავისუფლდება ჩადენის ქურდობა.

კლეპტომანია ხშირად მოზარდებში ჩნდება და უფრო მეტად ქალებშია, ვიდრე მამაკაცებში.

იმის გამო, რომ ქურდობა უკანონოა, ეს არეულობა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვან სამართლებრივ შედეგებზე. კლეპტომიანასთან დაკავშირებული ადამიანები შესაძლოა გამოვლინდნენ სიმპტომების გამო დაპატიმრებას, სასამართლო პროცესს და პატიმრობას. კლინიკურ პაციენტთა ერთ-ერთი შესწავლა აღმოაჩინა, რომ კლეპტომიანასთან დაკავებულთა 68 პროცენტზე მეტი დააკავეს. ამ პაციენტების მხოლოდ 20 პროცენტზე მეტი იყო ნასამართლევი და მათი დანაშაულის ჩადენა.

კლეპტომიანის ნიშნები

კლეპტომიის ზოგიერთი ძირითადი სიმპტომია:

განმეორებითი მარცხი წინააღმდეგობის გაწევა იმპულსი რომ მოიპაროს
ქურდობა არ არის ღირებულება ან არ არის საჭირო
ქურდობის დროს რელიეფის ან სიამოვნების გრძნობები

ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ DSM-5- ის მიერ დადგენილი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მიხედვით, კლეპტომანია ახასიათებს ხელახალი უუნარობის წინააღმდეგობის გაწევის საშუალებას. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები განიცდიან დაძაბულობის გაზრდას, ქურდობისა და ქურდობის ჩადენისას შფოთვისა და დაძაბულობის გათავისუფლებას.

გატაცების, რელიეფის და სიამოვნების გრძნობების გატაცება.

მიუხედავად იმისა, რომ ქურდობა შეიძლება გაათავისუფლოს დაძაბულობა, რომ ადამიანი განიცდის, ის შეიძლება დანაშაულის შემდეგ დანაშაულისა და დანაშაულის გრძნობით დარჩეს. სირცხვილის, თვითმმართველობის რეკრიაციისა და შურისძიების გრძნობები საკმაოდ გავრცელებულია შემდეგ ქურდობაში ეპიზოდი.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ kleptomania არ ჩაერიოს ქურდობა პირადი მოგება. ამ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანები ფინანსურ სტიმულებზე დაფუძნებული რამ არ ქურდებიან, ან იმიტომ, რომ ისინი იღებენ იმ საქონელს, რომელსაც ისინი იღებენ. ეს ქურთები ასევე არ არის დაკავშირებული იმასთან დაკავშირებით, რომ ვერ შეძლებენ საკითხს საკითხი. ხშირ შემთხვევაში, ნივთებს შეიძლება ჰქონდეს მცირე ფულადი ღირებულება.

ხანდახან კლეპტომიანასთან ინდივიდუალური ნივთები შეინახავს ნივთები სადმე მოშორებით, ხშირად არასოდეს უყურებენ ან იყენებენ. სხვები შეიძლება გათავისუფლდნენ მოპარულ ობიექტებზე, რომლებიც მათ მეგობრებსა და ოჯახის წევრებს მიაწერენ ან თუნდაც დაბრუნების ადგილას დაბრუნდნენ.

ქურდობის ეპიზოდები ჩვეულებრივ არ ითვალისწინებენ დაგეგმვის დაგეგმვას და ხშირად სპონტანურად ხდება. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები შესაძლოა საზოგადოებრივ გარემოში იყვნენ, მაგალითად, ცენტრი ან სუპერმარკეტი, როცა გაფიცვების გატაცება მოითხოვდა. ინტენსივობა ამ შეთავაზებები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ამ მდგომარეობის მქონე პირებმა შეიძლება თავიდან აიცილონ ქურდობა, როდესაც სავარაუდოა, რომ მათი მაღაზიები აღმოჩნდებიან, მაგალითად, როდესაც მაღაზიის პერსონალი ან სამართალდამცავი ახლოსაა.

რა შეიძლება იყოს ეს?

Kleptomania გამოირჩევა ნორმალური shoplifting, რადგან shoplifters, როგორც წესი, გეგმავენ მათი ქურდობა და ასრულებს ამ ქცევის შეიძინოს ნივთები მათ სურთ, მაგრამ ვერ ახერხებს.

მეორეს მხრივ, კლეპტომიანას ფიზიკური პირები, რომლებიც სპონტანურად იპარავენ, იმისათვის, რომ გაათავისუფლონ დაძაბულობა, რომელიც აგრძელებს აშენებას, თუ ისინი არ იმოქმედებენ.

Kleptomania შეიძლება მოხდეს მარტო, მაგრამ ხშირად ჩნდება ერთად სხვა პირობები ასევე. ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული ადამიანები შესაძლოა მიდრეკილნი იყვნენ ნივთიერებების გამოყენების და შფოთვისა და იმპულსით, რომლებიც დაკავშირებულია იმპულსის კონტროლთან .

ზოგიერთი სხვა დარღვევები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს კლეპტომიასთან ერთად:

არეულობის ასევე ნაჩვენები უნდა იყოს დაკავშირებული ნივთიერება და ალკოჰოლის გამოყენება .

ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, არსებობს გარკვეული ტიპის საერთო გენეტიკური დამაკავშირებელი ნივთიერება გამოყენების დარღვევები და kleptomania.

გამოკვლევამ ასევე დაადგინა, რომ კლეპტომიანასთან მყოფი პირების 59 პროცენტი ასევე ახდენს გავლენას ახდენს ეფექტურ არეულობაში მათი ცხოვრების რაღაც მომენტში. კვლევები ასევე გულისხმობს მაღალი სიმპტომების გამოვლენას სხვა ფსიქიატრიულ პირობებში, მათ შორის, შფოთვის დარღვევები , ბიპოლარული აშლილობა და კვების დარღვევები . კლეპტომიანასთან ერთად ადამიანთა 43 და 55 პროცენტებს შორის აღმოჩენილია თანაარსებობის მქონე პიროვნების არეულობის - პარანოიდული პიროვნული აშლილობა და ყველაზე ხშირი პიროვნების პიროვნების აშლილობა .

კლეპტომიის დიაგნოზის დასმისათვის უნდა დადგინდეს, რომ სიმპტომები არ შეიძლება უკეთესად აიხსნას სხვა ფსიქიატრიულ მდგომარეობაზე, როგორიცაა ქცევის დარღვევა ან ანტისოციალური პიროვნების აშლილობა.

რას გულისხმობს კლეპტომანია?

Kleptomania- ის ზუსტი მიზეზები გამოძიების უნარ-ჩვევებია, თუმცა ვარაუდობენ, რომ ორივე გენეტიკური და ეკოლოგიური გავლენა შეიძლება როლს შეასრულოს.

ფსიქოლოგიაში სხვადასხვა პერსპექტივა გვთავაზობს რამდენიმე შესაძლო განმარტებას:

Psychoanalytic მიდგომა: ფსიქოანალიზური განმარტებები kleptomania აქვს conceptualized იგი სხვადასხვა გზები. ზოგი მიიჩნევს, რომ ხალხი ამოძრავებს ობიექტების მოპოვებას, რათა სიმბოლურად კომპენსაცია გარკვეული ტიპის ადრეული დაკარგვის ან უგულებელყოფისთვის. ამ მიდგომის გათვალისწინებით, უწესრიგობის მკურნალობა მდგომარეობს იმაში, რომ ქცევაზე მოტივირებული მოტივაციის აღმოჩენაა.

შემეცნებით-ქცევითი მიდგომა: შემეცნებითი ქცევითი განმარტებები ვარაუდობს, რომ არეულობა შეიძლება დაიწყოს, როდესაც ადამიანი დადებითად აძლიერებს რაღაცის ქურდობაში. პირველი ქურდობის შემდეგ უარყოფითი შედეგების შემთხვევაში ხდება უფრო მეტად, რომ მომავალში მომავალში ქცევა მოხდება.

საბოლოოდ, რჩევები, რომლებიც დაკავშირებულია ქურდულ ქმედებებთან, ძლიერდება, რაც უფრო მეტად გაგრძელდება. როდესაც ადამიანი აღმოაჩენს სიტუაციას, როდესაც მსგავსი გარემოსდაცვითი მინიშნებები არსებობს, მათ შეუძლიათ იპოვნონ დიდი სურვილი, რომ მოიპარონ უბრალოდ შეუქცევადი.

იმის გამო, რომ ქურდობის აქტი ათავისუფლებს სტრესსა და დაძაბულობას ინდივიდს განიცდის, ქცევის სტრესი ასევე უკავშირდება სტრესის გათავისუფლებას. დროთა განმავლობაში, ინდივიდუალური შეიძლება დაიწყოს იპარავს როგორც საშუალება დაძლევა და განმუხტვის სტრესი.

ბიოლოგიური მიდგომა: ბიოლოგიური განმარტებები ცხადყოფს, რომ ქცევას შეიძლება უკავშირდებოდეს ტვინის კონკრეტული რეგიონები და გარკვეული ნეიროტრანსმიტერების შესაძლო დიზგულაცია. ზოგიერთი კვლევა უკავშირდება კლეპტომანის წარმოქმნას თავის ტვინის შუბლის ლაფში დისფუნქციისთვის. ორ მოხსენებაში აღინიშნა ფრონტალური ლაბოისადმი ბლაგვი ტრავმა, რამაც გამოიწვია ფიზიკური სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ქცევითი სიმპტომები, როგორიცაა აგრესია და შემეცნებითი სიმპტომები, როგორიცაა მეხსიერების ზარალი, რასაც მოჰყვება კლეპტომანიასთან დაკავშირებული ქცევის მოულოდნელი გაჩენა.

კვლევებმა ასევე აჩვენა, რომ სსრკ- ი გამოიყენება კლეპტომანიის ეფექტურად მკურნალობაზე, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ სეროტონინის რეგულირება შესაძლოა ჩართული იყოს. სხვა ნეიროტრანსმიტერები, როგორიცაა დოპამინი და ენდოგენური ოპოდიები, ასევე შეუძლიათ როლი განვითარდეს უწესრიგობის განვითარებაში.

როგორ გავრცელებულია კლეპტომანია?

რამდენად ჩვეულებრივია კლეპტომანია? შედარებით იშვიათია. სავარაუდოა, რომ სიცოცხლის ხანგრძლივობა მოსახლეობის 0.3-დან 0.6-მდე სადღაც შორის გავრცელდეს, თუმცა ასევე მიუთითებს, რომ რეალური რიცხვი შეიძლება იყოს უფრო მაღალი.

ზოგიერთი ვარაუდობს:

Kleptomania- ის ზუსტი გავრცელება არ არის ცნობილი, მაგრამ სავარაუდოა, რომ დაახლოებით 1.2 მილიონი აშშ-ის მოზარდის გავლენა მოახდინოს, ან 1000-დან 1000-მდე მოზარდი.
სავარაუდოა, რომ კლეპტომიანი ყველა მაღაზიის 5% -იანი წილით ითვლის, რაც ყოველწლიურად 500 მილიონ დოლარს შეადგენს.

იმის გამო, რომ ადამიანები შეიძლება გრძნობენ გაჭირვებული ან მრცხვენია მათი მდგომარეობის, არეულობის აზრის ქვეშ უნდა იყოს underreported. ზოგადად მოსახლეობის გავრცელების შეფასების ეროვნული მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ კლინიკური ნიმუშებიდან მიღებული რიცხვებიდან ჩანს, რომ კლეპტომანია შესაძლოა ბევრად უფრო გავრცელებული იყოს, ვიდრე მანამდე მიიჩნია. მაგალითად, კლინიკურ პაციენტთა ერთ-ერთი შესწავლა აღმოაჩნდა, რომ დაახლოებით 8% -ს ახასიათებს კლეპტომიანასთან არსებული სიმპტომები.

როგორ ხდება კლეპტომია დიაგნოზი?

Kleptomania არის როგორც წესი, დიაგნოზი ექიმი ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიული. იმის გამო, რომ კლეპტომანია ჩვეულებრივ სხვა პირობებთან არის დაკავშირებული, როგორიცაა კვების დარღვევები, ნივთიერება და ალკოჰოლური დარღვევები და შფოთვა დარღვევები, ხშირია დიაგნოზი, როდესაც ადამიანები ექიმს მიმართავენ თავიანთი კომბინირებულ ფსიქიატრიულ სიმპტომებს. დიაგნოზი შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაშიც, თუ კლეპტომიის სიმპტომები ქურდობაში დააპატიმრეს.

ექიმის მიერ პირველადი გამოკვლევისას პაციენტი შეიძლება მოხსენიებული იყოს ფსიქოლოგი ან ფსიქიატრი შემდგომი შეფასებისათვის. დიაგნოზი შეიძლება მოიცავდეს პაციენტის ინტერვიუს გამოყენებას და სამართლებრივი ჩანაწერების მიმოხილვას. ასევე შეიძლება იყოს დიაგნოზის მიღებისას კლეპტომიის სიმპტომების შეფასების მასშტაბი (K-SAS) ან იელის ბრაუნის შემცველი კბილფერომანი (K-YBOCS) მოდიფიცირებული ფსიქომეტრიული მასშტაბები.

არეულობის საიდუმლო ხასიათი, ისევე როგორც დანაშაულისა და სირცხვილის ასოცირებული გრძნობები შეიძლება ჩაერიოს დიაგნოზსა და მკურნალობაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, მხოლოდ იურიდიული დახმარების გაწევის გამო, მხოლოდ დიაგნოზი და მკურნალობა ხორციელდება ქურდობაში ჩადენის შედეგად.

როგორ კლებპომანია მკურნალობს?

კლეპტომიის ორი ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა მოიცავს:

მედიკამენტები: შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs), ისევე როგორც სხვა ანტიდეპრესანტები აჩვენა ეფექტურობა კლეპტომიის სიმპტომების მკურნალობაში და შეიძლება გამოყენებულ იქნეს შემეცნებით-ქცევითი თერაპიით.

ფსიქოთერაპია: შემეცნებით-ქცევითი თერაპია მიზნად ისახავს როგორც ფიქრებს და ქცევებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ქურდობას და აჩვენა გარკვეული ეფექტურობა კლეპტომიის სიმპტომების მართვისას.

ფსიქოთერაპია ხშირად იმპულსური კონტროლის დარღვევების მკურნალობის პირველი ხაზია, რომელიც მიზნად ისახავს დაეხმაროს პაციენტს, გააცნობიერონ მათი გაფრთხილება, აღმოაჩინონ, რატომ იმოქმედებენ ამ იმპულსებზე და მოიძიონ უფრო დადებითი გზები, რათა გაათავისუფლონ და დაძაბულობა.

ცოტა ხნის წინ ფსიქოთერაპიული მეთოდების გამოყენებით psychofarmacological interventions- ის გამოყენებით გადავიდა.

ადრეული ჩარევა და ეფექტური მკურნალობა მნიშვნელოვანია იმისათვის, რომ დაეხმარონ ადამიანებს, რომლებიც განიცდიან კლეპტომიის სიმპტომებს, არ შეაჩერონ თავიანთი მდგომარეობის ზედმეტი დისტრესი და ასოცირებული სამართლებრივი შედეგები. ასევე მნიშვნელოვანია ნებისმიერი თანაბარი პირობების მკურნალობა, რაც შეიძლება იყოს შესაბამისი ინტერვენციების გამოყენებით.

სიტყვა სიტყვა

Kleptomania არის სერიოზული ფსიქიატრიული მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს ინდივიდუალური ფუნქციონირებისა და ცხოვრებაში. არა მარტო არეულობას შეუძლია გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი უბედურება, მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს სერიოზული სამართლებრივი შედეგები იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც დაიჭერენ ქურდობას. დაკავება, დაკავება და იურიდიული ხარჯები არ იშვიათია კლეპტომიანასთან.

საბედნიეროდ, არსებობს ნაბიჯები, რომელსაც შეუძლია მიიღოს თუ თქვენ ან ვინმე იცით, აქვს kleptomania. სათანადო მკურნალობის საშუალებით, შეგიძლიათ იპოვოთ გზები თქვენი იმპულსების გამკლავება და უარყოფითი ქცევის შეცვლა უფრო სასარგებლოა. თუ ეჭვი გექნებათ, რომ თქვენ შეიძლება ჰქონდეთ კლეპტომიანი, მიმართეთ თქვენს ექიმს ან ფსიქიკურ ჯანმრთელობას, რათა განისაზღვროს მკურნალობის გეგმა, რომელიც თქვენს საჭიროებებზე მეტად შეესაბამება.

> წყაროები:

> ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -5 გამოცემა). არლინგტონი, VA: ამერიკული ფსიქიატრიული გამოცემა; 2013 წ.

> გრანტი, JE, კიმ, SW, და ოდლაუ, BL (2009). ორმაგი ბრმა, პლაცებო კონტროლირებადი ოპიაგნოსტიკო ანტაგონისტის, ნალტრირექსონის, კლეპტომიის მკურნალობის დროს. ბიოლოგიური ფსიქიატრია. 2009; 65 (7): 600-606.

> გრანტი, JE, ოდალაუ, BL, დევისი, AA, და კიმ, SW kleptomania იურიდიული შედეგები. ფსიქიატრიული კვარტალი. 2009; 80 (4): 251-259.

> Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, და Saitz, R. პრინციპები ნარკოლოგიური მედიცინის. ფილადელფია: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2009 წ.

> შრიბერი, LRN, ოდალაუ, ბლ, და გრანტი, JE. ინტერვენციები დამატებებისათვის: თავი 58. მედიკამენტები ქცევითი დამოკიდებულებისთვის. სან დიეგო, CA: აკადემიური პრესა; 2013 წ.