ADHD მკურნალობა
შეიძლება ძნელი იყოს იმის გაგება, რომ არ არსებობს განკურნება ADHD. ეს თქვა, რომ ის წარმატებით შეძლო და მკურნალობდა. ADHD სიმპტომები, როგორც წესი, მცირდება ისე, რომ გაუმჯობესების ჩანს ყველა ასპექტს ცხოვრებაში, მათ შორის სკოლა და სამუშაო შესრულების, ურთიერთობები, ნდობა და თავმოყვარეობა.
მიუხედავად იმისა, რომ ADHD მკურნალობა ხშირად ასოცირდება prescription ნარკოტიკების, თერაპია, საცხოვრებელი, სოციალური უნარები და ცხოვრების წესის ცვლილებები შეიძლება დაეხმაროს ყველა ADHD სიმპტომები.
ვიდრე მედიკამენტების ან ქცევითი მკურნალობის არჩევის ჩატარების ნაცვლად, კვლევებმა აღმოაჩინეს, რომ ADHD- ის მკურნალობის ყველაზე ეფექტური საშუალება ორივეა.
მედიკამენტი
მედიკამენტი ADHD- ის ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა. ბევრი ბავშვი და მოზარდი , მათი მკურნალობის გეგმის ცენტრალური ნაწილია. ADHD მკურნალობისთვის მედიკამენტების ორ ძირითად ჯგუფს წარმოადგენს სტიმულატორები და არაინტემულატორები.
სტიმულატორები
ეს შეიძლება იყოს მწვავე კონფიდენციალური, რათა განსაზღვროს ადამიანი, რომელიც არის ჰიპერაქტიური სტიმულატორია.
-
კლონიდინი: არის თუ არა მედიკამენტების არჩევანი ADHD?
-
როგორ დიდხანს იღებს ADHD მედიკამენტების მუშაობა შეიძლება დამოკიდებული პირი
თუმცა, სტიმულატორები ამცირებენ ჰიპერაქტიურობას და იმპულსობას და ზრდის ყურადღებას.
საერთო სტიმულატორები მოიცავს:
- ადდერალი (ამფეტამინი და დექსტროფამჰეტინი)
- კონცერტი (მეთილფენიდატი)
- დექსედრინი (დექსტრამფეტამინი)
- ფოლკინი (დექსმეთილფენიდედიტი)
- მეტაბოლიტი (მეთილფენიდატი ჰიდროქლორიდი)
- რიტალინი (მეთილფენიდატი)
მნიშვნელოვანია მჭიდროდ ვითანამშრომლოთ თქვენს ექიმთან, რათა მოიძიოს სწორი მედიკამენტები და დოზა. წარმოიდგინეთ მედიკამენტების ეფექტურობა და ნებისმიერი გვერდითი მოვლენები, რომლებსაც განიცდი. თუ თქვენი შვილი არის ADHD- სთან ერთად, დააკვირდი მას და სვამს კითხვებს, თუ როგორ გრძნობს მას. ამ ინფორმაციასთან დაკავშირებით, ექიმს შეუძლია შეცვალოს რეცეპტი, სანამ არ არსებობს სწორი თერაპიული დოზა.
არა სტიმულატორები
მიუხედავად იმისა, რომ სტიმულატორები, როგორც წესი, პირველი მედიკამენტების გათვალისწინებული მკურნალობა ADHD, ზოგჯერ არასამთავრობო სტიმულანტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაცვლად. ეს შეიძლება შეირჩეს, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გამოცდილი უარყოფითი გვერდითი ეფექტები აქვს სტიმულატორული მედიკამენტებით, ან არსებობს დამოკიდებულების დამოკიდებულება. ხანდახან ექიმმა შეიძლება გამოიწვიოს როგორც სტიმულანტია და არც არასასიამოვნო.
არასასურველი მედიკამენტების მაგალითებია:
- Strattera (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (ბუპიპიონის ჰიდროქლორიდი)
ზოგიერთი ოჯახის ექიმები არიან ინფორმირებული ADHD და შეიძლება განსაზღვროთ ADHD მედიკამენტების. სხვები უფრო კომფორტულად გრძნობენ თავიანთი ქსელის ექსპერტებს, მაგალითად, ბავშვის ან ზრდასრული ფსიქიატრი, რომელიც სპეციალიზდება ADHD- ში.
შეიტყვეთ უფრო მეტი ADHD მედიკამენტების პოტენციური გვერდითი ეფექტები .
ქცევითი სტრატეგიები
ADHD არ არის გამოწვეული გარემოს ფაქტორები, მაგრამ ეს მათზე გავლენას ახდენს. არაორგანიზებული და შეუთავსებელი პარამეტრი შეიძლება გააუარესოს სიმპტომებს. სტრუქტურირებული, uncluttered და პროგნოზირებადი გარემო, მეორეს მხრივ, შეუძლია დაეხმაროს დიდად.
აი ზოგიერთი მაგალითი.
ისინი მუშაობენ ADHD- ს ბავშვებთან და მოზარდებთან.
რუტინები: მთელი დღის განმავლობაში მარტივი, პროგნოზირებადი მარშრუტები ნიშნავს იმას, რომ აუცილებელი ამოცანები შესრულდება ბოლო წუთიანი პანიკის გარეშე.
დილის რუტინული შეიძლება იყოს 7 საათზე, მიღების ჩაცმული, კვების საუზმე, აღების მედიკამენტების, და გასვლის სამუშაო ან სკოლა.
საღამოს რუტინული შეიძლება მოიცავდეს ჭამოს ვახშამი, შეფუთვა მომდევნო დღეს და თვალს ადევნებს საყვარელ სატელევიზიო შოუს საწოლზე.
Checklist: შენიშვნა შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერი მრავალწლიანი ნაბიჯი, რომელიც, როგორც ჩანს, რთული ან სტრესული. იგი მოქმედებს მეხსიერების დახმარების სახით და ეხმარება შენს ან თქვენს შვილს. მაგალითად, შესაძლოა, შეუკვეთოთ შესასვლელი შესასვლელი კარიდან, რაც თქვენ ან თქვენს შვილს დღეს სჭირდება.
ქრონომეტრები: იმისათვის, რომ დაგეხმაროთ ან თქვენს შვილს ყურადღება მიაქციოს საშინაო დავალებებს ან სამუშაოს პროექტს, დააყენეთ ტაიმერი 15 წუთის განმავლობაში (მიუთითეთ მიძღვნილი დრო). როდესაც ეს რგოლები, მინი შესვენება და შემდეგ დააყენეთ თქვენი ტაიმერი ერთხელ.
სიგნალიზაცია: შეგიძლიათ დააყენოთ სიგნალი, რომ შეგახსენოთ, რომ თქვენს შვილს შეეძლოს დასასვენებლად, დასაძინებლად წასვლა ან სახლიდან გამოსვლა.
სიგნალები განსაკუთრებით აძლიერებენ თქვენს შვილს. ის შეიძლება უფრო დამოუკიდებლად გრძნობდეს, რომ არ გაიზარდოს მოზარდების შეხსენებები.
დიაგრამები: თუ არსებობს საქციელი ან ჩვევა, გინდათ რომ შეიტანოთ დღის განმავლობაში, გააკეთოთ ჩარტში კვირის დღეები. ყოველთვის, როდესაც ქცევას აკეთებთ, მაგალითად, კბილები გაწმენდის, თქვენ მიიღებთ ვარსკვლავს. ორივე ბავშვი და მოზარდი ამ დაჯილდოების პოვნას პოულობენ და ის მოვალეა, როგორც შეხსენება და მოტივატორი.
დღისადმი მიძღვნილი პლაკატები: დაგეგმვის (თქვენი ასაკის მიუხედავად) ეხმარება დროის გატარებას და რა დაგეგმილია დღის განმავლობაში და აღნიშნავს ვადები, როგორც მაშინ, როდესაც დავალებები უნდა გადაეცეს.
ქცევითი მშობელი ტრენინგი
მშობელი ტრენინგი ასწავლის ბავშვთა მშობლებს ADHD უნარების მართვა მათი ბავშვთა ქცევის სახლში. ზოგიერთი მშობელი ფიქრობს, რომ მათ რაღაცნაირად "ვერ შეძლეს", როგორც მშობელი, თუ მათ სჭირდებათ ტრენინგი, მაგრამ ეს ასე არ არის.
ეს შეიძლება იყოს ძალიან სტრესული თათია ბავშვი ADHD. ტრენინგი მშობლებს ემოციურ მხარდაჭერას სთავაზობს. იგი ასევე ასწავლის კონკრეტულ ტექნიკას მართოს ბავშვის ქცევის.
ბევრი სარგებელი არსებობს. ბავშვები გრძნობენ ბედნიერებას, რადგან ისინი სარგებლობენ და აყვავდებიან სტრუქტურაში, ხოლო მშობლები და სხვა ძმები სარგებლობენ მშვიდი ცხოვრება.
ტრენინგის ერთ-ერთი ასპექტი შეიძლება იყოს მკაფიო წესები და თანმიმდევრული შედეგები. მაგალითად, თუ ბავშვს კუდის კუდი უჭირავს, მას არ შეუძლია დროში გაატაროს თამაში. ეს შედეგები ყოველთვის იქნება იგივე, რაც არ უნდა დაღლილი დედა ან მამა, ან რამდენი ცრემლები ბავშვი sheds. კიდევ ერთი მაგალითი შეიძლება იყოს გარკვეული ქცევების კვალის კედლის სქემა და გთავაზობთ წმინდა ჯილდოები.
ტრენინგი შეიძლება ჩატარდეს ჯგუფებში სხვა მშობლებთან, ან ფსიქოთერაპევტთან ერთად.
სოციალური უნარების ტრენინგი
სოციალური უნარები შეიძლება ხშირად გამოიწვიოს პრობლემები ADHD- სთან მცხოვრები ადამიანებისათვის, ვინაიდან ADHD- ის სიმპტომები შეიძლება გამოიწვიოს ქცევას, რომელიც გამოიყურება უხეშია. მაგალითები არ ასახავს დახვეწილი არავერბალური მინიშნებებს, იმპულსურად შეწყვეტს სპიკერს ან ფანჯრიდან გამოსვლისას ვინმე საუბრობს. კიდევ ერთი მაგალითია ფიზიკური საზღვრების გადალახვა ხალხთან ახლოს. არც ერთი ამ ქცევის გაკეთება არ არის განზრახ უხეში, და ოჯახის და ახლო მეგობარი ესმით. თუმცა, ძნელია მეგობრების გაწევა, კარგად მუშაობა ან თარიღი, ახალი სოციალური უნარ-ჩვევების გარეშე.
სოციალური უნარების ტრენინგს შეუძლია მრავალი ფორმის მიღება. ეს შეიძლება იყოს როგორც შემეცნებითი ქცევის თერაპიის ნაწილი (CBT) , არც ჯგუფში ან ინდივიდუალურ თერაპევტში, ან შეიძლება იყოს უნარი ADHD- ის მწვრთნელი.
სოციალური უნარები შეიძლება შეიტყოს და შედეგად ცხოვრების ხარისხი გაუმჯობესდება.
კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპია
მრჩეველთან ან თერაპევტთან მუშაობა შეიძლება იყოს სასარგებლო გზა, რომელიც დაკავშირებულია ADHD- თან მცხოვრებ საკითხებთან, მათ შორის სამუშაო დანაკარგებთან და ურთიერთობებთან დაკავშირებულ საკითხებზე. მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს ადამიანებს, რომლებიც ცხოვრობენ თანაბარი პირობებით, როგორიცაა დეპრესია და შფოთვა.
კვლევამ აჩვენა, რომ შემეცნებითი ქცევის თერაპია ეფექტურია ADHD- ის მქონე ადამიანებისთვის. ის ხელს უწყობს მსოფლიოს ახალი გზების განვითარებას. უმთავრესად, იგი ასევე ეხმარება სირცხვილისა და დაბალი თვითშეფასებით, რაც გავლენას ახდენს ADHD- სთან ერთად.
კონსულტირების, თერაპიის ან სწავლების ეფექტურობის განსაზღვრის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი (იხ. ქვემოთ) არის თქვენი ურთიერთობა პრაქტიკოსი. თუკი თქვენი პიროვნებები ან სტილები არ ემთხვევათ, თერაპიაზე არ დავთმობთ. ამის ნაცვლად, იპოვოს სხვა პროფესიონალი მუშაობა.
მწვრთნელები
მიუხედავად იმისა, რომ სტრუქტურა და ორგანიზაცია ძალიან სასარგებლოა ADHD სიმპტომების შემთხვევაში, ისინი შეიძლება რთული იყოს, როდესაც თქვენ გაქვთ ADHD. ADHD მწვრთნელები შეუძლია ანგარიშვალდებულების უზრუნველყოფას, როგორც თქვენ შექმნით ამ სტრუქტურას. მათ ასევე დაგეხმარებიან თქვენი შვილის მიზნები , შეიმუშაონ ახალი ჩვევები, სწავლობენ ახალ უნარ-ჩვევებს და იმუშაონ ამ ცხოვრებაში თქვენს ცხოვრებაში.
მწვრთნელის შეიძლება ასევე იმოქმედოს, როგორც "სხეულის ორმაგი." სხეულის ორმაგი არის ადამიანი, რომელიც ინარჩუნებს თქვენს კომპანიას, ხოლო რთულ ამოცანას ასრულებთ. ბევრი ადამიანი, ვისაც აქვს ADHD ბრძოლა მოსაწყენი, mundane, ან მრავალპროფილიანი ამოცანები, როგორიცაა საოჯახო, დეკლუზიური და შეტანის გადასახადები. ისინი შეიძლება procrastinate დაწყების ან მიიღონ გვერდითი tracked და დატოვონ პროექტის ნახევარი დასრულდა. სხეულის ორმაგი ზის იმავე ოთახში თქვენ, ხოლო თქვენ განახორციელოს ეს ამოცანები. მათი ფიზიკური ყოფნა გეხმარებათ შეინარჩუნოთ ყურადღება და შეამციროთ ნებისმიერი შფოთვა, რაც შეიძლება შეგრძნება.
მხარდაჭერა ჯგუფები
მხარდაჭერა ჯგუფები გთავაზობთ განათლების, ემოციურ მხარდაჭერას და წახალისებას ADHD- ის მქონე ბავშვთა მშობლებისათვის და მათთვის, ვისაც ADHD აქვს. იმ ადამიანებთან ერთად, რომლებსაც ესმით თქვენი ბრძოლები, თქვენს გარეშეც კი ახსნიან, შეუძლია უზრუნველყოს დიდი კომფორტი და განცდა.
მხარდაჭერა ჯგუფები ასევე დიდი ადგილია ისწავლონ რესურსები თქვენი ფართი, როგორიცაა განსაკუთრებით მცოდნე ADHD ექიმი. ხანდახან მხარდამჭერ ჯგუფებს სტუმრები აქვთ და სხვა დროს შეგიძლიათ უბრალოდ გაუზიაროთ თქვენი გამოცდილება.
განთავსება
როდესაც ადამიანი ოფიციალურად დიაგნოზირებულია ADHD- სთან, მას უფლება აქვს საცხოვრებელს. ეს იმას ნიშნავს, რომ ბავშვს შეუძლია მიიღოს საცხოვრებლით სკოლა და ზრდასრული შეიძლება ჰქონდეს მათ სამუშაო ადგილზე.
ზოგიერთი ადამიანი გრძნობს, რომ თავშესაფარი ითხოვს საცხოვრებელს, რადგან მათ არ სურთ ყურადღება მიაპყროს საკუთარ თავს ან იგრძნონ, თითქოს ისინი აურზაურს. თუმცა, შენს საცხოვრებელში მყოფი შენობაა. ისინი ქმნიან ყველაზე ეფექტურ გარემოს შექმნას, რის შედეგადაც მიიღებთ კლასებს, რომლებიც შეძლებენ და შეძლებენ თქვენს მუშაობას.
სტუდენტის საცხოვრებლების მაგალითები მოიცავს კლასების, წერილობითი ლექციების ჩაწერისა და სასიამოვნო ოთახში გამოცდას. ლაპარაკი მასწავლებლის სკოლაში ან სტუდენტური ინვალიდობის ცენტრი დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად ამ შეთანხმებების.
სამუშაო ადგილების განთავსება მოიცავს ყურსასმენების გაყალბებას ან მოქნილი საათების მუშაობას. კიდევ ერთი უნდა დააყენოს "არ აწუხებს" ნიშანი, მაშინაც კი, თუ ეს არ არის ოფისის პოლიტიკა. ლაპარაკი თქვენი ბოსი ან ადამიანური რესურსები სამუშაო ადგილი საცხოვრებლის შესახებ, რომელიც დაგეხმარებათ.
ცხოვრების წესის ცვლილებები
Lifestyle ცვლილებები შეიძლება დაეხმაროს ADHD სიმპტომებს. ესენია რეგულარული ვარჯიში, ჭამა ჯანსაღი დიეტა, საკმარისი ძილის მიღება და სტრესის შემცირების მეთოდები. კარგი ცხოვრების ამ ცხოვრების წესის ცვლილებები თქვენს ცხოვრებაში, რათა მათ, როგორც სასიამოვნო რაც შეიძლება, როგორც მოტივაცია არის დიდი ნაწილი ADHD. მაგალითად, შეარჩიეთ განხორციელება, რომელიც თქვენთვისაა და არ იგრძნობს თქვენს სიაში სხვა "გაკეთებას".
განათლება
სწავლის მაქსიმალურად შეძლებისდაგვარად რა არის ADHD და როგორ გავლენას ახდენს თქვენ ან თქვენს ბავშვს მკურნალობის პროცესის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი.
ყურადღების მარეგულირებელი გართულებები და იმპულსების და ჰიპერაქტიურობის კონტროლი ADHD- ის ძირითადი სიმპტომებია, მაგრამ როგორ იმოქმედებენ თქვენს შვილზე ან თქვენს ცხოვრებაში? მაგალითად, აკეთებს თქვენს შვილს daydream და მენატრება ინსტრუქციები, ან არის თქვენი შვილი იმპულსური და სავარაუდოდ ამოიწურა ქუჩაში გარეშე ეძებს? როდესაც თქვენ ხართ კონკრეტული შესახებ ყველაზე დიდი ADHD გამოწვევები, მას შეუძლია დაგეხმაროთ ნავიგაცია მკურნალობის პარამეტრები.
საბედნიეროდ, არსებობს უფრო მეტი ინფორმაცია ADHD ხელმისაწვდომია, ვიდრე ოდესმე. შეგიძლიათ ვისწავლოთ საიტებიდან, წიგნებიდან და პოდკასტიდან. განვიხილოთ დამსწრე კლასები ადგილობრივ დონეზე, ან ეროვნული კონფერენციები, როგორიცაა CHADD ყოველწლიური კონფერენცია. და ყოველთვის გვახსოვდეს, რომ ღია დიალოგი ექიმებთან.
წყაროები:
ანტსელი, კ.მ., ჰარგვრევი, სიმონეცე მ., კული პ, ჰენდრიკ კ, ფარაონე სვ. მიღწევები და მკურნალობა ADHD. BMC მედიცინის 9 (1): 72.
იენსენი, პ. 2009. Methylphenidate და ფსიქოსოციალური მკურნალობა ერთდროულად ან კომბინაციაში შემცირება ADHD სიმპტომები. მტკიცებულებაზე დაფუძნებული ფსიქიკური ჯანმრთელობა 12 (1): 18.
სოლოანტო, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. მიტჩელი, ჰეი აბიკოფი, ჯ.მ ალვირი და MD კოფმანი. 2010 ეფექტურობა მეტ-შემეცნებით თერაპია ზრდასრულთა ADHD. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი 167 (8): 958-968.