საერთო გვერდითი მოვლენები ADHD მედიკამენტები და როგორ უნდა შემცირდეს მათ
ADHD- ს მქონე ბავშვებმა შესაძლოა მოკლე ყურადღება დაიმსახურონ და შეიძლება პრობლემები ჰქონდეთ ჰიპერაქტიური და იმპულსური. ეს იმას ნიშნავს, რომ სკოლაში კარგად ვერ გააკეთებენ, შესაძლოა პრობლემები ჰქონდეთ მეგობრებისგან, ან შეიძლება პრობლემები ჰქონდეთ სახლში და შემდგომ სკოლაში.
საბედნიეროდ, მკურნალობა შეიძლება დაეხმაროს კონტროლის სიმპტომები ADHD უმეტესი ბავშვები. ეს მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს ADHD მედიკამენტების და ქცევითი თერაპიის, თუ არა ეს ფორმალური ქცევითი თერაპიის ბავშვის ფსიქოლოგი ან მრჩეველი, ან უბრალოდ მარტივი ნაბიჯები, რომ მშობლები და პედაგოგები სწავლობენ შეცვალოს ბავშვის ქცევის, რათა დაეხმაროს მათ უფრო ორგანიზებული, თავიდან ავიცილოთ distractions და მოიქცე სათანადოდ.
ADHD მედიკამენტები
ADHD მედიკამენტები უკვე დიდი ხანია ძირითადი ნაწილი მკურნალობის გეგმები ბევრი ბავშვები ADHD.
ეს ADHD მედიკამენტები ახლა მოიცავს:
- მოკლე მოქმედებების სტიმულატორები: ადდერალი , დექსედრინი, ფოკონი, რიტალინი
- შუალედური მოქმედი სტიმულატორები: დექსედრინის სპანალი, მეტამონაცემები ER, Ritalin SR
- ხანგრძლივი მოქმედების სტიმულატორები: Adderall XR, კონცერტი , Daytrana , Focalin XR, მეტადატის CD, Ritalin LA, Vyvanse
- Nonstimulants: Intuniv , Strattera
ეს სია ხდის თითქოს არსებობს ბევრი სხვადასხვა ADHD მედიკამენტები არჩევანი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი შვილი აქვს გვერდითი მოვლენები ერთი ან მეტი მედიკამენტები. თქვენი არჩევანი სწრაფად იმოქმედებს, როდესაც გესმით, რომ სტიმულატორები მხოლოდ ორი სახის ADHD მედიკამენტების განსხვავებული ფორმები და ვარიანტებია - მეთილფენიიდეტი (რიტალინი) და ამფეტამინის დაფუძნებული მედიკამენტები:
- მეთილფენიდეტეტი (რიტალინი) დაფუძნებული ADHD მედიკამენტები: კონტრასტა, დეიტრანა, ფოკალური და ფოკალური XR, მეტამონაცემები CD და მეტადატის ER, Ritalin LA და Ritalin SR
- ამფეტამინის დაფუძნებული ADHD მედიკამენტები: Adderall და Adderall XR, Dexedrine და Dexedrine Spansule, Vyvanse
რატომ ამდენი ADHD მედიკამენტები თუ ისინი ასე მსგავსი? ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს პრეპარატები უბრალოდ განსხვავებული მეთოდების გამოყენებით ხდებიან, რაც მათ უფრო ხანგრძლივი აღარ აქვთ. მაგალითად, კონტრაქტი 12 საათის განმავლობაში უნდა გაგრძელდეს, ხოლო Ritalin SR ჩვეულებრივ მხოლოდ 8 საათის განმავლობაში გრძელდება, მიუხედავად იმისა, რომ მათ აქვთ მეთილფენიდეტი, როგორც მათი აქტიური ინგრედიენტი.
სხვა შემთხვევებში, მედიკამენტების მიღებისას, სრულიად განსხვავებულია, როგორიც არის Daytrana patch- ის მიწოდების სისტემა.
ADHD მედიკამენტების გვერდითი ეფექტები
მიუხედავად იმისა, რომ ამ ADHD მედიკამენტები დაეხმარება ბევრი ბავშვები მართოს მათი ADHD სიმპტომები, ზოგიერთი მშობლები კვლავ hesitant დაიწყოს მათი შვილი მედიკამენტების მსგავსად Ritalin ან Adderall რადგან ისინი აწუხებს შესაძლო გვერდითი მოვლენები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეშფოთება გამართლებულია. ADHD- ის მკურნალობისთვის გამოყენებული სტიმულატორები ცნობილია შემცირებული მადა, წონის დაკარგვა, უძილობა და თავის ტკივილი.
ამ გვერდითი მოვლენები ბევრი დროებითია ან შეიძლება ადვილად შეძლონ მედიკამენტების დოზის შემცირებით.
ზოგიერთი მშობელი აწუხებს ADHD მედიკამენტების აღების სტიგმის შესახებ, შეშფოთებულია Ritalin- ზე დაპირისპირებაზე, ან შეშფოთებულია, რომ მედიკამენტები ბავშვის გაღიზიანებას, უფრო აგრესიულს ან თუნდაც ძალიან მშვიდი, როგორიც არის zombie. საბედნიეროდ, ეს არ არის ADHD მედიკამენტების საერთო გვერდითი ეფექტები, და თუ ეს მოხდება, თქვენი პედიატრი სავარაუდოდ ან შეაჩერებს მედიკამენტს ან შეამცირონ მედიკამენტების დოზა.
სხვა გვერდითი ეფექტები, რომ მშობლები ხშირად შეშფოთებულნი არიან, როდესაც დაწყებული მათი შვილი ADHD მედიკამენტების შეიძლება შეიცავდეს:
- Tics - შეშფოთება tics სავარაუდოა, რადგან ყველა სტიმულატორები სიაში tics როგორც უკუჩვენება მათი დადგენილი. ბევრი ADHD ექსპერტები არ ფიქრობენ, რომ სტიმულატორები, როგორიცაა Ritalin, რეალურად გამოიწვიოს ან გაუარესდება tics თუმცა, და რომ ADHD და ქრონიკული სისქის დარღვევები შეიძლება უბრალოდ მოხდეს ერთად რამდენიმე ბავშვი.
- უეცარი სიკვდილი - სტიმულატორები ასევე ატარებენ გაფრთხილებას, რომ შეიძლება გამოიწვიოს სტრესული გულის პრობლემები ან სხვა სერიოზული გულის პრობლემები, როგორიცაა კარდიომიოპათია ან სერიოზული გულის რითმის დარღვევები. შეახსენეთ თქვენი პედიატრი რაიმე გულის პრობლემასთან დაკავშირებით თქვენს ბავშვს აქვს დაწყებული სტიმულატორის დაწყების შემთხვევაში, თუ შეიძლება ითქვას, რომ EKG ან ალტერნატიული მედიკამენტი შეიძლება იყოს მითითებული.
- თვითმკვლელობა - Strattera აქვს გაფრთხილება თვითმკვლელობის მოსაზრებების გაზრდის შესახებ, რაც მნიშვნელოვანია იმისთვის, რომ მონიტორინგი გაუწიოს თქვენს შვილს Strattera- ს დოზების დაწყებისას ან შეცვლის დროს განწყობილ ცვლილებებში.
გვერდითი ეფექტების მინიმიზაცია
ერთერთი საუკეთესო გზა, რათა შეამციროს გვერდითი მოვლენები ADHD მედიკამენტების არის რეალისტური მოლოდინი, თუ რას ფიქრობთ მედიკამენტების აპირებს გააკეთოს თქვენი შვილი.
მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იმდენად ჰიპერაქტიურია და იმპულსურია, რომ ის სკოლაში ყოველ დღე უჭირს, შეიძლება იყოს კარგი, თუ ის სულ ცოტა ხნის განმავლობაში იწყებს საუბარს კვირაში ერთხელ.
პედიატრიანებს, მშობლებსა და მასწავლებლებს ხანდახან უბედურება მოუწევთ, როდესაც ისინი აგრძელებენ მედიკამენტების დოზების გაზრდას ADHD- ის სიმპტომების მთლიანი კონტროლი, როდესაც მიზანშეწონილად უნდა იყოს, რომ შეამცირონ დარღვეული ქცევები, გააუმჯობესონ მუშაობა სკოლაში და გააუმჯობესონ ურთიერთობა ოჯახთან და მეგობრები.
სხვა რჩევები შემცირების გვერდითი მოვლენები ADHD მედიკამენტებიდან:
- დაწყება მედიკამენტების დაბალი, ასაკის შესაბამისი დოზით.
- თქვენი პედიატრიის ხელმძღვანელობით, მედიკამენტების გაზრდა ყოველ სამ კვირაში, სანამ არ მუშაობს კარგად ან თქვენი შვილი იწყებს გვერდით ეფექტებს.
- განვიხილოთ სხვადასხვა ტიპის ADHD მედიკამენტების შეცვლა, თუ თქვენი შვილი იწყება ძალიან ბევრი გვერდითი მოვლენებით, რომლებიც არ იხმარება მედიკამენტების დოზის შემცირებას. მაგალითად, თუ თქვენი შვილი იღებენ ამფეტამინის დაფუძნებულ ADHD მედიკამენტებს, როგორიცაა ვივანესი, მაშინ სავარაუდოდ მიდიხარ მეთილფენიიდეტს (რიტალინი) ADHD მედიკამენტების შემდეგ.
- ჰკითხეთ თქვენს პედიატრიანს, თუ თქვენს შვილს შეუძლია შაქრის მიღებისას დოზით გამოყოს ძილი, თუ ის იწვევს ძილიანობას.
- განვიხილოთ რამდენიმე დამატებითი ჯანსაღი საჭმლის და მაღალი calorie საკვები თუ მისი მთავარი გვერდითი ეფექტი არის შემცირებული მადის და წონის დაკარგვა ან უბედურება მოპოვების წონა.
- იხილეთ თქვენი პედიატრი რეგულარული ADHD შემოწმებაზე და ყოველ სამ თვეში ერთხელ მაინც, რათა შეამოწმოს თქვენი ბავშვის გულისცემის, არტერიული წნევის და სიმაღლის და წონის დაკვირვება, რათა ის კარგად იზრდება.
- გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ ვერ შეძლებთ აკონტროლოთ ყველა თქვენი შვილის ADHD სიმპტომები მედიკამენტთან ერთად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მას აქვს გვერდითი მოვლენები მაღალი დოზებით. სიმპტომების სიმძიმის შემცირება შეიძლება იყოს თქვენი მიზანი, ერთად ქცევითი თერაპიის და შესაძლოა, სკოლაშიც კი შეიცვალოს.
- თუ თქვენი ბავშვი კარგად არ აკეთებს, რამდენიმე ADHD მედიკამენტისა და სხვადასხვა დოზების გასვლის შემდეგ, ნაცვლად იმისა, რომ გაგრძელდეს უმაღლესი დოზა, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს გვერდითი მოვლენის შანსი, მიიჩნევს, რომ მას არ შეუძლია ჰქონდეს ADHD ან შეიძლება ჰქონდეს თანაბარი არეულობა, როგორიცაა დეპრესია ან სწავლის ინვალიდია.
წყაროები:
ამერიკული აკადემიის პედიატრია. კლინიკური პრაქტიკის სახელმძღვანელო: სკოლის ასაკის ბავშვის მკურნალობა ყურადღების დეფიციტის / ჰიპერაქტიურობის განუკითხაობებით. PEDIATRICS Vol. 108 №4 ოქტომბერი 2001, გვ. 1033-1044.
ჟურნალი ამერიკული აკადემიის ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრია. ბავშვთა და მოზარდთა შეფასებისა და მკურნალობის პრაქტიკა პარამეტრი ყურადღება-დეფიციტის / ჰიპერაქტიურობის განუკითხაობებით. მოცულობა 46, გამოცემა 7 (2007 წლის ივლისი).