Clonidine არის მედიკამენტების, რომელიც თავდაპირველად დადგენილია, რათა დაეხმაროს ადამიანებს მაღალი არტერიული წნევის. თუმცა, სხეულის დამამშვიდებელი ეფექტის გამო, კლონიდინი აღმოაჩნდა ADHD- ის სიმპტომების დასახმარებლად, როგორიცაა ჰიპერაქტიურობა, იმპულსი, აგრესია, ზედმეტად არეულობა და ძილის სირთულეები.
2010 წელს აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია (FDA) დაამტკიცა კლონიდინი, როგორც ADHD- ის მქონე ბავშვთათვის მედიკამენტების მიღება ან სტიმულაციური პრეპარატების მიღება.
კლონიდინის სავაჭრო სახელები მოიცავს კაპაფრეს ® და კაფვეს ®.
მიმოხილვა
ADHD მედიკამენტები ზოგადად კატეგორიულად იყოფა სტიმულირებისა და არასასურველი სახით. კლონიდინი ADHD- ისთვის არასასურველ მკურნალობას ითვლება
სტიმულატორები (ასევე ე.წ. ფსიქოსტიმულატორები) ზოგადად ADHD- ისთვის გამოყენებული მედიკამენტების პირველი ხაზია. პირველი ხაზი ნიშნავს, რომ ისინი, როგორც წესი, პირველი არჩევანი მკურნალობისთვის. ისინი ყველაზე რეკომენდებული ADHD მედიკამენტებია, რადგან ისინი ცნობილია, რომ ყველაზე ეფექტური გზაა ADHD სიმპტომების შემცირება, როგორიცაა იმპულსი, ჰიპერაქტიურობა და უხერხულობა. არსებობს ორი სახის სტიმულატორები: ამფთამინები და მეთილფენიდები. მაგალითები Adderall ® და Ritalin ®.
არასასურველი მედიკამენტები ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ პირი არ იტანჯება მწვავე მედიკამენტების მძიმე გვერდითი ეფექტის გამო. არასასურველი მედიკამენტი შეიძლება ასევე შეირჩეს, თუ ადამიანს აქვს ჯანმრთელობის მიზეზი, რის გამოც სტიმულატორები არ შეიძლება დანიშნულ იქნეს, როგორიცაა გარკვეული ფსიქიური დარღვევები, ძილის დარღვევა, კარდიოვასკულური დაავადება ან სტიმულირების ბოროტად გამოყენების ისტორია.
Strattera ® (atomoxetine) საწინააღმდეგო depressant მედიკამენტების Wellbutrin ® XL (bupropion ჰიდროქლორიდი) და ანტიჰიპერტენზიული ნარკოტიკების Intuniv ® (Guanfacine) მაგალითები სხვა არასამთავრობო სტიმულანტია მედიკამენტები.
სტიმულატორები წინააღმდეგ არასამთავრობო სტიმულატორები
სტიმულირებადი ADHD მედიკამენტები მუშაობენ ტვინის სინაპებში უფრო დოპამინისა და ნორიპინეფრინინის გამომწვევი მიზეზებით.
ეს გაზრდის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და აუმჯობესებს შემეცნებით ფუნქციებს, როგორიცაა ინფორმაციის მიღება და გაგება იდეები. იმის გამო, რომ ნერვული სისტემის სტიმულირება, ზოგიერთი ადამიანი იტყობინება შეგრძნება jittery, შეშფოთებულია და ზღვარზე, როდესაც ისინი მიიღებენ სტიმულანტია მედიკამენტების.
კლონიდინი მუშაობს სხვაგვარად. ამის ნაცვლად, ტვინი იწვევს სისხლძარღვების შემცირებას სიგნალებს სისხლის წნევის შემცირებაზე. გარდა ამისა, Clonidine ავრცელებს norepinephrine შევიდა prefrontal ქერქის ფართობი ტვინის. ეს არის ადგილი, სადაც ტვინის აღმასრულებელი ფუნქციები ხდება, როგორიცაა დაგეგმვა , ორგანიზება და ინფორმაციისა და გამოცდილების გამოყენება. ეს საშუალებას აძლევს ადამიანს მშვიდად იყოს მშვიდი, მაგრამ მენტალურად ფოკუსირებული იყოს.
უპირატესობები
აძლიერებს სტიმულატორის ეფექტს
კლონიდინი შეიძლება დაწესდეს სტიმულატორული მედიკამენტების გარდა. ეს შეიძლება ხშირად გაზარდოს ეფექტურობა სტიმულანტია.
ნეიტრალური
Clonidine არის მადის ნეიტრალური, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს არ გაზრდის ან შეამცირებს მადის. აპეტიტი შეიძლება ხშირად იყოს ჩახლართული, როდესაც ადამიანი იღებს სტიმულატორულ მედიკამენტს, რომელიც შეიძლება იყოს წონის მქონე ადამიანების პრობლემა.
ამცირებს შფოთვა
ადამიანები, რომლებიც ADHD ხშირად განიცდიან შფოთვა ასევე. ბენზოდიაზეპინის ოჯახის პრეპარატი, როგორიცაა Xanax® ან Valium ®, ხშირია შეშფოთება.
თუმცა, ეს ითვლება ჩვევების ჩამოყალიბებაზე და უარყოფითად იმოქმედებს კოგნიტურ ფუნქციებზე, როგორიცაა ყურადღება. ამ მიზეზით, კლონიდინი ხშირად ინიშნება ადამიანებისთვის ADHD- ს დახმარებით, რომლებსაც აქვთ შფოთვა.
შიდსის ძილიანი პრობლემები
ძილის პრობლემები კიდევ ერთი საკითხი ბევრი ადამიანი ADHD სახე. კლონიდინის მიღების პოტენციურად დადებითი ეფექტი ძილის გამოსწორებაა. სინამდვილეში, ზოგიერთი ექიმი განსაზღვრავს კლონიდინის '' ეტიკეტის '' დაბალი დოზას (ეს ნიშნავს, რომ FDA- ს მიერ დამტკიცებული პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელი გამოყენება) ძილის დასახმარებლად.
მიუხედავად იმისა, რომ ტრადიციული ბენზოდიაზეპინის საძილე მედიკამენტები შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, რადგან მათ შეუძლიათ ჩვევების ჩამოყალიბება, კლონიდინი არ ჩავთვლით ჩვევების ჩამოყალიბებას.
მაღალი წნევა შემცირდა
თუ ადამიანს აქვს ADHD და მაღალი წნევა მაშინ კლონიდინი შეიძლება იყოს კარგი არჩევანი. ეს ხელს შეუწყობს არტერიული წნევის შესამცირებლად და ADHD სიმპტომების მკურნალობას.
Tourette სინდრომი და Tic განუკითხაობა დაეხმარა
თუ ადამიანს აქვს Tourette სინდრომი და ADHD, კლონიდინის შეუძლია დაეხმაროს სიმპტომები ორივე. კლონიდინის კომბინაცია და სტიმულატორული პრეპარატი შეიძლება გამოირჩეოდეს ტკივილისთვის.
ხარვეზები
არ დაეხმარება ყველა ADHD პრეზენტაციას
კლონიდინი ხელს უწყობს ჰიპერაქტიურობას, იმპულსობას, აგრესიას, ზედმეტად ემოციურ და ძილის სირთულეებს. თუმცა, ADHD- ის უმოქმედო სიმპტომების გამოვლენა არ აღმოჩნდა.
პატარა კვლევა ზრდასრულთა ADHD
კვლევებმა აჩვენა, რომ კლონიდინი ხელს უწყობს ADHD სიმპტომებს ბავშვებში და მოზარდებში. მიუხედავად ამისა, არსებობს პატარა კვლევა, რათა ნახოთ ეფექტურობა clonidine ზრდასრული ADHD . ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ სიმპტომები, რომლებიც კლონიდინს ეხმარება ყველაზე მეტად, როგორიცაა აგრესია, ჰიპერაქტიურობა და იმპულსი, ხშირად ამცირებენ სრულწლოვანებამდე.
ნაკლებად ეფექტურია სტიმულატორები
კლონიდინი არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც სტიმულაციური მედიკამენტები ADHD სიმპტომების მკურნალობისთვის. თუმცა, კლონიდინის ეფექტი მნიშვნელოვანია საკმარისი იმისათვის, რომ FDA დამტკიცდეს ADHD- ის გამოყენებაზე.
ტვინის ნისლი
იმის ნაცვლად, რომ გაზარდოს უნარი ფოკუსირება, ზოგიერთი ადამიანი იპოვოს clonidine ამცირებს მათი აქცენტი ან იწვევს "ტვინის ნისლის. ყურადღება ექცევა პრობლემებს დროებით, რადგან სხეული კლონიდინს არეგულირებს. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი ამ პრობლემას აგრძელებს.
მეძინება
ღამისთევა ღამის სიღრმეზე შეიძლება დადებითი სარგებელი იყოს კლონიდინის მიღებაზე, ზოგიერთები კი იგრძნობენ გაღიზიანებულ ან დამშვიდებულს დღისითაც. ეს შეიძლება უარყოფითი გავლენა იქონიოს სკოლაში ან სამუშაოს შესრულებაზე. ზოგჯერ, ძილიანობა ამცირებს დროულად. ეს არის მნიშვნელოვანი გვერდითი ეფექტი, რომ ექიმმა უნდა იცოდეს, რადგან მას აქვს საშიში პოტენციალი, თუ პირი მართავს მანქანას ან მუშაობს მანქანა.
Erectile დისფუნქცია
კლონიდინის მიღება მამაკაცების ნაკლოვანება არის Erectile დისფუნქცია (ED). მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანი შეიძლება გრძნობდეს ცოტა უხერხულად ექიმთან ექადათ, ექიმმა უნდა იცოდეს, რომ ეს არის საერთო გვერდითი ეფექტი და სურს დაეხმაროს ამ საკითხის მოგვარებას.
ფორმები და დოზირება
კლონიდინი თავდაპირველად ინიშნება, როგორც წესი, ყველაზე დაბალი დოზაა. ეს შეიძლება იყოს 0.05 to 0.1milligram დაიწყოს. დოქტორთან მუშაობა დოზით თანდათანობით გაიზრდება, ვიდრე ეფექტურია (თერაპიული) დოზა. ტაბლეტები (Catapres ®) მოდის 0.1, 0.2 და 0.3 მგ. გაფართოებული გათავისუფლება (Kapvay ®) ხელმისაწვდომია 0.1 და 0.2 მგგრამებში.
Clonidine ასევე ხელმისაწვდომია პატჩები. ბოლო შვიდი დღე. ისინი კარგი საშუალებაა იმ ადამიანებისათვის, რომლებიც ცდილობენ დაივიწყონ წამალი ან არ მოსწონთ ტაბლეტების გადაყლაპვა. მას შემდეგ, რაც თერაპიული დოზა იპოვეს ტაბლეტების გამოყენებით, კლონიდინის პაჩთან ერთად არის ვარიანტი.
რამდენ ხანს გრძნობთ ეფექტები
შეიძლება რამდენიმე კვირაში მიიღოთ ADHD სიმპტომების კლონიდინის სრული ეფექტი, მაგრამ შეიძლება გაუმჯობესდეს გარკვეული გაუმჯობესება.
გვერდითი მოვლენები
კლონიდინის საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს დაღლილობას, თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას, მშრალ პირში, გაღიზიანებას, ზედა მუცლის ტკივილს, ქცევის პრობლემებს და დაბალი წნევით. ეს ხშირად შეიძლება შემცირდეს გარკვეული დროის შემდეგ მედიკამენტების მიღებაზე.
უფრო სერიოზული, მაგრამ იშვიათი გვერდითი ეფექტები მოიცავს გულწრფელ გულისცემას, ნელა გულის სიხარულს, ჰალუცინაციებს. პირი, რომელიც განიცდის ამ ან სხვა მუდმივ გვერდით ეფექტებს, უნდა დაუკავშირდეს ექიმს რაც შეიძლება მალე.
კლონიდინის მიღებამდე, რომელსაც აქვს დაბალი არტერიული წნევის ისტორია, შეიძლება უფრო თავბრუსხვევი, ლაქტონადობა და კლონიდინის მიღებისას. ბევრმა ადამიანმა დაივიწყა მედიკამენტების მიღება - თუ გააკეთე, ორმაგი დოზა არ უნდა იქნას მიღებული, ვინაიდან შეუძლებელია სისხლის წნევა.
მნიშვნელოვანია, რომ კლონიდინი არ შეწყდეს მოულოდნელად, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს მაღალ არტერიულ წნევას. ამის ნაცვლად, დოზა უნდა შემცირდეს თანდათანობით. ექიმს შეუძლია რჩევის მიცემა საუკეთესო დაკვირვების გრაფიკზე.
Clonidine არის კატეგორია C წამალი. ეს იმას ნიშნავს, რომ ეს არის ნარკოტიკი, რომელიც შეიძლება იყოს დაუცველი ბავშვი. მნიშვნელოვანია ქალისთვის , რომ ექიმს უთხრათ, თუ ის ორსული, ძუძუთი კვებაა ან ფეხმძიმედ იქცევა.
ჯამში
მოკლედ, კლონიდინი არ არის, როგორც წესი, ADHD- ის მედიკამენტების პირველი არჩევანი, შეიძლება გამოდგეს ADHD სიმპტომების მკურნალობაში , ან მარტო ან კომბინირებული სხვა ADHD პრეპარატებით. თუ თქვენ დაინტერესებული ხართ, როგორც მკურნალობის ვარიანტი, მოიყვანეთ თქვენი ექიმი. ისინი დაეხმარება გადაწყვიტოს, თუ ეს უფლება თქვენთვის.