Strattera და Adderall ორივე მედიკამენტები ინიშნება, რათა დაეხმაროს მკურნალობა ADHD . ისინი გააუმჯობესებენ ყურადღებას და ამცირებენ ჰიპერაქტიურობას და იმპულსობას. თუმცა, ისინი ძალიან განსხვავებული მედიკამენტებია. ყველაზე ნათელი განსხვავებაა ორს შორის, რომ Strattera არის არასასურველი, ხოლო Adderall არის ფსიქო-სტიმულანტია (სტიმულანტია).
Strattera
Strattera არის ბრონის სახელი ნარკოტიკების, რომელიც შეიცავს atomoxetine.
იგი დაამტკიცა სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის (FDA) მიერ 2002 წელს და გახდა ADHD- ის დამტკიცების პირველი არასასურველი პრეპარატი. ეს იყო პირველი პრეპარატი, რომელიც უნდა დამტკიცდეს ADHD- ის მოზრდილთა მკურნალობისთვის. 6 წლამდე ასაკის და ხანდაზმული ადამიანებისათვის შეიძლება დაინიშნოს.
Strattera არის norepinephrine reuptake ინჰიბიტორი (NRI), რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს საშუალებას იძლევა ნეიროტრანსმტერი norepinephrine ხელმისაწვდომი იყოს ტვინის ნეირონების აღარ. იგი ასევე ზრდის დოპამინის რაოდენობას თავის ტვინის უპირატესობებში.
Adderall
Adderall არის ბრენდის სახელი ნარკოტიკების, რომელიც მზადდება dextroamphetamine და amphetamine. ის ეკუთვნის ამფეტამინის ნარკოტიკების ოჯახს. FDA- მა ეს მედიკამენტები 1996 წელს დაამტკიცა. ADHD- ის გარდა, იგი ასევე დაამტკიცა ნარკოლოგიის მკურნალობაზე. 6 წლამდე ასაკის და ხანდაზმული ადამიანებისათვის შეიძლება დაინიშნოს.
Adderall მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რომელიც ხელს უწყობს ტვინის ნეიროტრანსმიტერების რაოდენობას.
დოპამინის და ნორიპინეფრინინის გაზრდა ხელს უწყობს პირის ყურადღების ფოკუსირებას და ყურადღებას, ხოლო ჰიპერაქტიურობისა და იმპულსური ქცევის შემცირება.
ორი კატეგორიის მედიკამენტების ADHD
ADHD პრეპარატები იყოფა ორ კატეგორიად; პირველი ხაზი მედიკამენტები და მეორე ხაზი მედიკამენტები.
სტიმულული მედიკამენტები, როგორიცაა Adderall, არის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ADHD, და ისინი განიხილება პირველი ხაზი მედიკამენტების.
არასასურველი მედიკამენტები, როგორიცაა Strattera არის მეორე ხაზი მედიკამენტები. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი არ არიან როგორც ეფექტური როგორც სტიმულატორია, ისინი კვლავ დაეხმარება ADHD სიმპტომები . მაგალითად, კვლევებმა აღმოაჩინეს, რომ პლატფორთან შედარებით, Strattera- მა მოზარდებში ჰიპერმგრძნობელობის უწყვეტი სიმპტომები შეამცირა, თუმცა მონაწილეთა 40% კვლავ აჩვენა მნიშვნელოვან ADHD სიმპტომებს.
მიუხედავად იმისა, რომ სტიმულატორები არიან ყველაზე ეფექტური მედიკამენტები, ისინი არ მუშაობენ ყველასთვის. გარდა ამისა, ზოგჯერ ადამიანი განიცდის მწვავე გვერდითი მოვლენას, ან აქვს ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც ზრდის სტიმულატორის რისკს, როგორიცაა დამოკიდებულების ისტორია, ფსიქიატრიული მდგომარეობა, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა ან გულის მდგომარეობა ან ძილის დარღვევა.
ამ შემთხვევაში, არასასურველი პრეპარატები, როგორიცაა Strattera არის ვარიანტი. Strattera ასევე აღმოჩნდა ზოგჯერ დაეხმარება პირობებს, რომ ხშირად თანაარსებობენ ADHD, როგორიცაა შფოთვა და ოპოზიციური გამომწვევი ქცევა.
არის Strattera უსაფრთხოდ Adderall?
Adderall არის განრიგი II კონტროლირებადი ნივთიერება . ეს ნიშნავს, რომ არსებობს ბოროტად გამოყენების პოტენციალი და გაფართოებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება. იმის გამო, რომ Adderall- ის მოქმედება არის ტვინის დოპამინის აქტივობის გაზრდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნეს არასწორი და ინჰიბირებული ან საინექციო ხსნარი.
საინტერესოა, რომ კვლევამ აჩვენა, რომ როდესაც ვინმეს იღებს რეცეპტი სტიმულატორს, მათ აქვთ ნივთიერების ბოროტად გამოყენების დაბალი მაჩვენებელი, ვიდრე ამ ტიპის მედიკამენტების მიღება. ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ როდესაც ADHD დაცულია უსაფრთხოდ, ადამიანები ნაკლებად არიან თვითდასაქმებულები და იყენებენ არაპროფესიულ მეთოდებს ADHD- ის მართვის მიზნით.
როდესაც სტიმულაციური მედიკამენტები დადგენილია შესაბამისი დოზებით, და თუ დადგენილია, პოტენციური დამოკიდებულების რისკი დაბალია. ყოველთვის შეინახეთ მედიკამენტები უსაფრთხოდ სხვა ადამიანებისგან, და არ გაიზიაროთ თქვენი წამალი.
როგორც არასასურველი წამალი, Strattera არ არის კონტროლირებადი ნივთიერება და არ ახდენს ბოროტად გამოყენების პოტენციურ რისკს.
ის მუშაობს ნორიპინეფრინის ინჰიბიციით, ვიდრე დიპამინის მნიშვნელოვან ზემოქმედებას. იმის გამო, რომ რამდენიმე კვირაა მედიკამენტების მიღება, შეიძლება რთული იყოს ბოროტად.
კიდევ ერთი საერთო უსაფრთხოების შეშფოთება ხალხს აქვს მიღების სტიმულატორული მედიკამენტების მსგავსად Adderall არის უარყოფითი ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს გულის. კვლევამ აჩვენა, რომ გულის დაავადებების გამოყენების სტიმულაციური მედიკამენტების გამოყენების ალბათობა ძალიან დაბალია ჯანმრთელ ადამიანებში. მაგალითად, ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ADHD- ის სტიმულატორულ მედიკამენტებს არ გააჩნიათ გაზრდილი რისკი გულის მოვლენებისას, როგორიცაა გულის შეტევა, ინსულტი ან გულის სიკვდილი.
წარსულში, პაციენტებს ჰქონდათ ელექტროკარდიოგრაფია (EKG) სკრინინგი, თუ სტიმულატორული პრეპარატი უნდა დაინიშნა. ახალი კვლევის შედეგებით, ეს ჩვენება არ არის მოთხოვნილება, თუ თქვენ, ან თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს გულის პრობლემების ისტორია. თუ თქვენ იღებთ სტიმულს და შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო ნიშანს, მიმართეთ ექიმს დაუყოვნებლივ.
ფორმები და დოზები
Strattera ხელმისაწვდომია ზეპირი კაფსულა, რომელიც მოდის შვიდი დოზით, დაწყებული 10-დან 100 მგ-მდე (მგ).
ამ ეტაპზე აშშ-ში Strattera- ს გენერიური ვერსია არ არის, თუმცა ეს შეიძლება მალე შეიცვალოს როგორც პატენტის დამთავრდა 2017 წელს. არსებობს ზოგადი ვერსიები Strattera ხელმისაწვდომია კანადასა და სხვა ქვეყნებში.
Adderall IR (დაუყოვნებლივ გათავისუფლება) შესაძლებელია ტაბლეტებში 5 მგ-დან 30 მგ-მდე. Adderall XR (გაფართოებული გათავისუფლება) ხელმისაწვდომია ექვს დოზაში, 5 მგ-დან 30 მგ-მდე. არსებობს ზოგადი მედიკამენტები (amphetamine მარილის კომბინაცია). ზოგჯერ ხალხი აცხადებს, რომ ეს არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც ბრენდის ვერსიები.
გვერდითი მოვლენები
როგორც მედიკამენტებს, ექიმები ჩვეულებრივ განსაზღვრავენ დაბალ დოზას და თანდათანობით გაზრდებიან, სანამ არ მიიღებთ მარჯვენა სიმპტომური დოზა თქვენს სიმპტომებს. ეს, როგორც წესი, გექნებათ ნაკლები გვერდითი მოვლენები, რადგან თქვენი სხეული არეგულირებს მედიკამენტს.
Strattera- ს გვერდითი მოვლენები მოიცავს მშრალი პირის ღრუს, თავბრუსხვევა, დაარღვიოს კუჭის და შეშუპება, შეკრულობა, ლიბიდოს შემცირება და ოფლიანობა. მამაკაცები შეიძლება განიცადონ ზოგიერთი ერექციული დისფუნქცია.
Adderall- ის გვერდითი მოვლენები მოიცავს მადის დაკარგვას, დიარეა, თავბრუსხვევა, მშრალი პირი, ცხელება, თავის ტკივილი, უძილობა, გულისრევა, ნევროზულობა, ძილის დარღვევა, ღებინება და წონის დაკარგვა და ერექციული დისფუნქცია . უფრო სერიოზული, მაგრამ უფრო იშვიათი გვერდითი მოვლენები იზრდება გულისცემის, მაღალი არტერიული წნევა, ჰალუცინაციები, პარანოია, სუნთქვის დარღვევა, გულის შეტევა და ინსულტი.
შავი ყუთი გაფრთხილება
FDA ითავსებს შავ ყუთში გაფრთხილებას ნარკოტიკების ლეიბლზე, რათა ყურადღება მიაქციოს შესაძლო სერიოზულ ან სიცოცხლეს საფრთხის შემცველ რისკებს, რომლებიც პაციენტს უნდა იცოდნენ.
Strattera აქვს შავი ყუთი გაფრთხილება შესაძლო გაზრდილი რისკის სასიკვდილო აზრები ან ქმედება ბავშვები, მოზარდები და ახალგაზრდები. მშობლები და მოზარდები ხელს უწყობენ ბავშვის ქცევის შესაძლო ცვლილებების მონიტორინგს, გარდა ამისა, ბავშვის ექიმთან მჭიდრო კავშირშია.
Adderall აქვს ორი შავი ყუთი გაფრთხილება. პირველ რიგში უნდა აღინიშნოს ბოროტად გამოყენების პოტენციალი. მეორე არის გულის მოვლენების შესახებ გაფრთხილება.
ქალისთვის
ორივე მედიკამენტია კატეგორია C ნარკოტიკი და ითვლება ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების დროს. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ ორსულად ხართ და გეგმავს ფეხმძიმედ.
რამდენ ხანს აქვს მედიკამენტების მიღება?
მას შეუძლია მიიღოს ოთხიდან ექვსი კვირით ადრე Strattera აღწევს მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი. თერაპიული დონის მიღწევის შემდეგ, მედიკამენტების ბოლო 24 საათის შედეგები. ამის საპირისპიროდ, Adderall IR და Adderall XR ეფექტი შეიძლება იგრძნოს, როგორც სწრაფად, დაახლოებით 30 წუთი ერთ საათში. Adderall IR- ის ეფექტი იწყება ოთხი საათის შემდეგ და 12 საათის შემდეგ Adderall XR- სთვის.
ნარკოტიკული დასვენება არის ვარიანტი, თუ შენ, ან თქვენს შვილს, მიიღოს Adderall. თქვენი ექიმთან განხილვის შემდეგ, შესაძლოა არ მიიღოთ Adderall შაბათ-კვირას ან შვებულებაში. Strattera უნდა იქნას მიღებული ყოველ დღე.
სიტყვა სიტყვა
Adderall და Strattera ეფექტური ADHD მკურნალობა . თუმცა, როდესაც Strattera სასარგებლოა ADHD- სთან მცხოვრები ადამიანებისათვის, მისი ეფექტურობა არ მოხდება იმავე რეგულარობით, რაც მოხდება მავნე პრეპარატების მსგავსად Adderall. სწორედ ამიტომ არის მეორე ხაზის მკურნალობის ვარიანტი.
თუ თქვენ ან ადლარლი ან სტრატერას განიხილავთ ADHD მკურნალობის ნაწილი თქვენ ან თქვენს შვილს, განიხილეთ იგი თქვენს ექიმთან ან პედიატრიანთან. ექიმი შეძლებს დაგეხმაროთ გადაწყვიტოს, თუ არც მედიკამენტების კარგი ვარიანტი თქვენთვის.
> წყაროები:
ადლერ, ლ., ი. ტაანაკა, დ უილიამსი, პტ თრპეპეზი, თ. გოტო, აჯ ალენი, რ.სკკოარი და ჰ. 2014. მოზრდილებში აღმასრულებელი ფუნქცია ატოქსიკატინის მკურნალობის დროს ყურადღების დეფიციტის / ჰიპერაქტიურობის განუკითხაობის შემთხვევებში, პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევის შესწავლა . ჟურნალი კლინიკური psychopharmacology 34 (4): 461-466.
ბიდერმენი, ჯ., მუნუუუტეა, თ. სპენსერი. TE უილსენს, ჰ. მაკფორერსონი და SV Faraone. 2008 წ. სტიმულანტია თერაპია და რისკი მომდევნო ნივთიერებების გამოყენებისას მამაკაცებში მოზრდილებში ADHD: ბუნებრივია კონტროლი 10-წლიანი შემდგომი შემდგომი შესწავლა. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი 165 (5)): 597 -603.
კუპერი, WO, L. ა. ჰაბელი, სემსი, ქეა ჩანი, პ.გ არბოგასტი და TC ჩერჰემი. ADHD ნარკოტიკების და სერიოზული გულსისხლძარღვთა მოვლენები ბავშვთა და მოზარდებში . New England Journal of Medicine 365: 1896-1904
მოლინა, BSG, SP Hinshaw, LE Arnold, J. M Swanson, WE Pelham, L. Hechtman et al, 2013. მოზარდი ნივთიერება გამოყენება მულტიმოდალური მკურნალობის კვლევა ყურადღება დეფიციტის / Hyperactivity აშლილობის (ADHD) (MTA) როგორც ფუნქცია ბავშვობის ADHD, შემთხვევითი დანიშვნა ბავშვთა მკურნალობის და შემდგომი მედიკამენტების. ამერიკული აკადემია ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრია 52 (3): 250-263.
Schwarz, S. და CU Correll, 2014. ბავშვთა და მოზარდებში ატოქსიქსინის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ყურადღების დეფიციტის / ჰიპერაქტიურობის განუკითხაობებით: შედეგების ყოვლისმომცველი მეტა-ანალიზისა და მეტერორესიის შედეგი. ჟურნალი ამერიკული აკადემიის ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრია. 55 (2): 174-187