თავდაცვის მექანიზმი, სადაც ყველაფერი შავი ან თეთრია
გაყოფა არის ფსიქიატრიაში გამოყენებული ტერმინი იმის აღსაწერად, რომ არ არსებობს განსხვავებული აზრის, გრძნობების, ან შეხედულებების შენარჩუნება. ზოგი შეიძლება ითქვას, რომ ადამიანი, რომელიც სამყაროს ხედავს შავ-თეთრი, ყველა ან არაფერი. ეს არის დამახინჯებული გზა აზროვნება, რომელშიც დადებითი ან უარყოფითი ატრიბუტები პირის ან მოვლენა არ იწონიდა და არც ერთი შეკრული.
გაყოფა და სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა
გაყოფა ითვლება თავდაცვის მექანიზმზე, რომლის მიხედვითაც ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სასაზღვრო პიროვნული აშლილობები (BPD), შეუძლია ადამიანებს, მოვლენებს, ან თუნდაც თვითონ ან არაფერი.
გაყოფა საშუალებას აძლევს მათ ადვილად გააუქმოს ისეთი რამ, რაც მათ "ბოროტად" დაიმსახურეს და "კარგი" მიიჩნევენ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ისინი საზიანო ან საშიშია. გაყოფა არის ერთერთი ცხრა კრიტერიუმი, რომელიც გამოიყენება დიაგნოზირებული BPD- სთვის.
გაყოფის მაგალითები
გაყოფა შეიძლება ხელი შეუშალოს ურთიერთობებს და გამოიწვიოს ინტენსიური და თვით დესტრუქციული ქცევები. ადამიანი, რომელიც გაყოფილი იქნება, როგორც წესი, ადამიანების ან მოვლენების ჩარჩოებში, რომლებიც აბსოლუტურია, არ განიხილავს შუალედურ დისკუსიას. მაგალითები მოიცავს:
- რამ არის "ყოველთვის" ან "არასდროს"
- ადამიანები შეიძლება იყოს "ბოროტი" და "მოყრილი" ან "ანგელოზები" და "სრულყოფილი"
- შესაძლებლობები შეიძლება ჰქონდეს "რისკი" ან იყოს "სრული კონცეფცია"
- მეცნიერება, ისტორია ან ახალი ამბები არის "სრული ფაქტი" ან "სრული ტყუილი"
- როდესაც რამე არასწორია, ადამიანი გრძნობს "მოტყუებულს", "დანგრეული", ან "ბრალია"
რაც გაცილებით გაურკვეველია, ის არის, რომ რწმენა ზოგჯერ შეიძლება იყოს რკინის ჯაჭვი ან გადაადგილება უკან და ერთი მეოთხედი მომდევნო მომდევნო.
ადამიანები, რომლებიც გაყოფილი არიან ხშირად ზედმეტად დრამატული ან დამღუპველი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც განაცხადეს, რომ ყველაფერი "სრულიად დაეცა" ან "მთლიანად დაიბრუნა". ასეთი საქციელი შეიძლება ამოწურა მათ გარშემო.
თანმხლები თვისებები
თავისთავად, გაყოფა ჩანდეს თითქმის საყოველთაოდ ცნობილი, ქცევის ადვილად მიეკუთვნება ნებისმიერი რაოდენობის ადამიანებს, ჩვენ ვიცით და შეიძლება თვითონც კი.
თუმცა, BPD- ში გაყოფა განიხილება თანმიმდევრული და დამახინჯებული ქცევა, როგორც წესი, თან ახლავს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა:
- მოვალეობის შემსრულებელი (მოქმედებს შედეგების გათვალისწინებით)
- პასიური აგრესია (მტრული არაპირდაპირი გამოხატულება)
- უარი (შეგნებულად იგნორირება ფაქტი ან რეალობა)
- პროექცია (არასასურველი გრძნობების მიცემა ვინმესთვის)
- Omnipotence (რწმენა, რომ თქვენ გაქვთ უპირატესობა დაზვერვის ან ძალა)
- ემოციური ჰიპოჩონდრიაზი (ცდილობს სხვები გაიგონ, რამდენად მძიმეა თქვენი ემოციური ტკივილი)
- პროექტურ იდენტიფიკაციას (უარყოფს საკუთარ გრძნობებს, აანალიზებს მათ ვინმეს გადატანას და შემდეგ ამ პიროვნების მიმართ იმგვარად იქცევა, რომ მათ უპასუხონ მათზე რეაგირების გრძნობით,
როგორ BPD დიაგნოზი
BPD დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ კვალიფიციური ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტის მიერ. დიაგნოზის დასამზადებლად ექიმმა უნდა დაადასტუროს ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოში (DSM-5) ცხრილიდან ცხრა სიმპტომი ( მათ შორის:
- ინტენსიური და მშფოთვარე ურთიერთობები, რომელიც მოიცავს გაყოფა
- ვაღიარებ სამწუხაროდ ცარიელი ან შეწუხებული
- შენი შეშფოთებული ხედვა, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენი ემოციების, ფასეულობების, განწყობის და ურთიერთობებზე
- იმპულსური ქცევა, როგორიცაა ნივთიერებების შეურაცხყოფა ან დაუფიქრებლად
- შეშფოთება, როგორიცაა ძალადობრივი გამოვლინებები, რასაც მოჰყვება უკიდურესი დანაშაული და რეაგირება
- უკიდურესი მცდელობა მიტოვებისა და მიტოვების უკიდურესი შეგრძნების თავიდან ასაცილებლად
- სუიციდური აზრები და / ან თვითნებური ქცევები
- ექსტრემალური დეპრესია, შფოთვა, ან გაღიზიანება, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს საათი და დღე
- განცდა შენიგან , მათ შორის პარანოია და ამნეზია
ზრუნვა BPD- სთან ერთად
არ არის ადვილი პასუხი, თუ როგორ უნდა მოგვარდეს საყვარელი, რომელსაც აქვს BPD, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სიმპტომები უკიდურესი. როგორ გაუმკლავდე თქვენს დამოკიდებულებას და თქვენს გავლენას ახდენს თქვენი საყვარელი ადამიანის სიმპტომები.
თუმცა, არსებობს სახელმძღვანელო პრინციპები, რომლებიც შეიძლება დაეხმაროს, მათ შორის:
- თანაგრძნობა თანაგრძნობა. იხსენით, რომ გაყოფა ნაწილია არეულობის ნაწილი. მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეული ქმედებები შეგნებულად და მანიპულაციურად ჩანს, შენი საყვარელი ადამიანი კმაყოფილების მიღებას არ აკეთებს. ეს უბრალოდ თავდაცვის მექანიზმებია ის, როდესაც ის გრძნობს დაუცველს.
- სცადეთ თქვენი რეაგირების მართვა. თუ თქვენს ახლობელს აქვს BPD, გახსოვდეთ, რომ თქვენ ხართ უკეთეს მდგომარეობაში, რომ გააკონტროლო შენი ხასიათი. მტრობა ან მტრული დამოკიდებულება მხოლოდ სიტუაციას კიდევ უფრო გაუარესდება.
- შეახსენეთ თქვენს ახლობელს, რომ ზრუნავს. BPD- ს მქონე ადამიანები ხშირად შიშობენ, რომ ისინი უარყოფენ ან მიტოვებულნი არიან. იცის, რომ ვინმე ზრუნავს ხშირად ეხმარება გაყოფის ქცევას.
- შენარჩუნება კომუნიკაციის ხაზები. განიხილა სიტუაცია, როდესაც ეს მოხდება საშუალებას გაძლევთ იზოლირება, რომ მოვლენა, ვიდრე piling ერთი სიტუაცია თავზე მომდევნო. კომუნიკაციის შეუსრულებლობა მხოლოდ ემსახურება თქვენს უყვარხარ უარის შეშფოთებას.
- საზღვრების დაყენება. BPD- ს გამოწვევების საქმე ერთია; ხდება ბოროტად გამოყენების ობიექტი. ყოველთვის მითითებული შეზღუდვები საყვარელი, რომელსაც აქვს BPD. თუ ეს ხაზი ოდესმე გადაკვეთა, ახსენით, რატომ ხდებიან უკან და ცდილობენ ამის გაკეთებას dispassionately. შექმნის საზღვრები ხელს უწყობს ურთიერთობების შენარჩუნებას, ვიდრე ამას არ იწვევს.
- მკურნალობის ხელშეწყობა და მკურნალობა. შენი საყვარელი ადამიანს შეუძლია იცხოვროს უკეთესი ცხოვრების მკურნალობაზე, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებს ან / და თოქ-თერაპიას, სავარაუდო დიალექტური ქცევის თერაპიას (DBT). წაახალისეთ ის, რომ დაიწყოს ან გააგრძელოს მკურნალობა და ყველაფერი ისწავლოს, თუ რა ხდება მასზე. საჭიროების შემთხვევაში მონაწილეობის მიღება თქვენს საყვარელ ადამიანთან ერთად.
- თავს მიხედე. ეს შეიძლება მოიცავდეს საკუთარ თერაპევტს, რომელიც დაგეხმარებათ თქვენს საჭიროებებს დაბალანსებაში.
როდესაც BPD ზიანს აყენებს თქვენს კეთილდღეობას
შეიძლება დრო იყოს, სადაც უფრო მკაცრი ზომების მიღება დაგჭირდებათ. იმ შემთხვევაში, რომ ურთიერთობა ზიანს აყენებს თქვენს ოჯახს , თქვენს საქმიანობას და კეთილდღეობას, შეიძლება შეეძლოთ რეალობასთან დაკავშირებით, რომ ურთიერთობა არ გაგრძელებულა.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ძალიან მტკივნეული არჩევანია ყველას ჩართვა, ის შეიძლება ასევე ყველაზე ჯანმრთელი ზოგიერთ შემთხვევაში. საჭიროების შემთხვევაში, ეს გადაწყვეტილება უნდა გაკეთდეს კვალიფიციური ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთა დახმარებით.
> წყაროები:
> ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია (APA). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM-5). არლინგტონი, ვირჯინია; 2013 წ.
> APA. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობის მქონე პაციენტთა მკურნალობის პრაქტიკის სახელმძღვანელო. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი . 2010; 158: 1-52.
> Greenstein L. მხარდაჭერით ადამიანი სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა. ეროვნული ალიანსი ფსიქიკური დაავადების შესახებ (NAMI). გამოქვეყნდა ივნისი 23, 2017.