სიტყვა დეპრესია აღწერს სიმპტომების ბუნდოვან გონებას. მაგრამ კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესია განსხვავებულია. ეს ეხება იმ სიმპტომებს, რომლებიც მიაღწიეს კონკრეტულ ზღურბლს, რომელიც კვალიფიცირდება ვინმეს დეპრესიის ოფიციალური დიაგნოზი.
კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის კრიტერიუმების დაკმაყოფილების მიზნით, ინდივიდუალური დისტრესული დონე ყოველდღიური ფუნქციის დარღვევაა.
ეს არ არის იგივე როგორც ქვემოთ ან უბრალოდ შეგრძნება სამწუხარო.
როდის არის განწყობის განუკითხაობა კლინიკურად მნიშვნელოვანი?
განწყობის დარღვევის კრიტერიუმები და მისი კლინიკური მნიშვნელობა განსაზღვრავს ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს ( DSM ). ყოველ რამდენიმე წლის განმავლობაში, DSM განახლებულია და ზოგჯერ კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის კრიტერიუმი ოდნავ გადადის.
DSM-III- ს ჰქონდა ფსიქიკური ავადმყოფობის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმის ფართო კომპლექტი. ასე რომ, 2000 წელს, DSM-IV, დასძინა "კლინიკურად მნიშვნელოვანი distress და გაუფასურების" დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ყველა ფსიქიკური დარღვევები.
"კლინიკურად მნიშვნელოვანი დისტრესი და გაუფასურება" პროფესიონალების გუნდმა, რომლებიც ხელს უწყობდნენ DSM- ს, ცდილობდნენ სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოზის შემცირება იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც არ არიან მხოლოდ სიმპტომების ჩვენება, მაგრამ რომელთა სიმპტომები ქმნის სერიოზულ პრობლემას მათ ცხოვრებაში.
DSM- ის უახლეს ვერსიაში, DSM-5, რომელიც გამოიცა 2013 წელს, კლინიკური მნიშვნელობის სტანდარტებზე განხორციელდა.
რედაქტორებმა აიღეს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები შემდგომი ნაბიჯების დამატებით. სიმძიმის ზომების გაზრდის გზით, DSM-5- ის რედაქტორები სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმებს აკმაყოფილებდნენ და მკურნალობდნენ მკურნალობას და შედეგებს.
სამწუხარო წინააღმდეგ კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესია
ზოგს ზოგჯერ გრძნობს და მწუხარების პერიოდები ნორმალურია.
თუმცა, კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის მქონე ადამიანები მწუხარებას განიცდიან, საგრძნობლად შეამცირებენ თავიანთ საქმიანობაში და რამდენიმე სხვა სიმპტომს, რომ ისინი იბრძვიან ფუნქციონირებაზე.
მაშინაც კი, ვინც სამწუხაროა, კვლავაც განაგრძობს მუშაობას მათი პრობლემის გარეშე და პრობლემების გარეშე სოციალიზება, სავარაუდოდ, ვერ აკმაყოფილებს ბარიერს. მაგრამ ის, ვინც კოლეჯს კლასების კლასების გამოტოვებას ცდილობს, რადგან მას არ შეუძლია საწოლიდან გამოსვლა ან ის, ვინც სამუშაოს მიღმა დგას, რადგან მას არ შეუძლია კონცენტრირება, შეიძლება ჰქონდეს კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესია.
კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის სიმპტომები მდგრადია. ადამიანი, რომელიც შუადღისას ან რამდენიმე დღის განმავლობაში გრძნობს თავს, ვერ დააკმაყოფილებს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმს კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის შემთხვევაში, თუ სიმპტომები გადაწყვეტენ. თუმცა, თუ სიმპტომები გრძელდება ორ კვირაში ან მეტი და ისინი წარმოადგენენ მნიშვნელოვან ცვლილებას წინა ფუნქციონირებისგან, შეიძლება ჰქონდეს კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესია.
ძირითადი დეპრესიისგან მწუხარების გამოვლენა რთულია. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი განსხვავდებიან ერთმანეთისგან, მათ შეუძლიათ თანაარსებობდნენ.
ძირითადი დანაკარგის შემდეგ, მოსალოდნელია, რომ ინდივიდი შეიძლება განიცდიან მწუხარებას და კლინიკური დეპრესიის ბევრი სიმპტომს.
თუმცა, დროთა განმავლობაში სიმპტომები უნდა გაუმჯობესდეს. თუ ისინი არ გააუმჯობესებენ, მწარედ შეიძლება იყოს დიაგნოზი კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიით.
ინდივიდუალური, რომლის სიმპტომები არ არის კლინიკურად მნიშვნელოვანი, კვლავ განიცდიან დისტრეს. მაგრამ ისინი ვერ აკმაყოფილებენ დეპრესიული აშლილობის კრიტერიუმებს.
სამწუხაროდ შეიძლება გადაწყვიტოს საკუთარი დროთა განმავლობაში ან ინდივიდუალური მეგობრებისა და ოჯახის მხარდაჭერა. ეს შეიძლება განვითარდეს კლინიკურად მნიშვნელოვან დეპრესიაში და შეიძლება მოითხოვოს პროფესიული მკურნალობა.
დეპრესიის გავრცელება
დეპრესია არ არის სისუსტის ნიშანი. ნებისმიერ მსურველს შეუძლია განიცადოს კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესია ცხოვრების ნებისმიერ ეტაპზე.
მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის მონაცემებით, მთელს მსოფლიოში 300 მილიონი ადამიანია დეპრესია. შეერთებულ შტატებში მოზარდების დაახლოებით 6.7 პროცენტი სავარაუდოდ გასულ წელს რაღაც დეპრესიულ ეპიზოდს განიცდიდა.
ასევე შეფასებულია, რომ ამერიკის შეერთებულ შტატებში 12 და 17 წლის ასაკში მცხოვრები 3.1 მილიონი ბავშვი გასულ წელს სულ მცირე ერთი დეპრესიული ეპიზოდი იყო. დეპრესიის მქონე ბევრი ბავშვი მკურნალობას არ განიცდის, რადგან სიმპტომები ხშირად არ აღინიშნება ბავშვებში.
კლინიკურად მნიშვნელოვანი დეპრესიის სახეები
არსებობს სხვადასხვა ტიპის დეპრესია, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ხანგრძლივობის, დროის, სავარაუდო მიზეზების, ან შეიძლება შეიცავდეს სხვადასხვა სახის სიმპტომებს. სხვადასხვა ტიპის დეპრესიის მკურნალობა ძალიან განსხვავდება. აქ არის რამოდენიმე ყველაზე გავრცელებული ტიპები, რომლებიც კატეგორიულად არის განლაგებული DSM-5 როგორც "დეპრესიული აშლილობები".
- დისკომფორტი განწყობა დიარეგულირების აშლილობა არის დიაგნოზი ბავშვებში და მოიცავს ტემპერამენტებს, რისხვას და გაღიზიანებას.
- ძირითადი დეპრესიული აშლილობა მოითხოვს ორკვირიან ინტენსიურ მწუხარებას ან ინტერესის დაკარგვას თითქმის ყველა საქმიანობაში, გარდა დეპრესიის სხვა სიმპტომებისა.
- მდგრადი დეპრესიული აშლილობა ქრონიკული და შეიძლება გაგრძელდეს ორი ან მეტი წლის განმავლობაში.
- პრემენსტრული დისფორიული აშლილობა გულისხმობს დეპრესიულ სიმპტომებს, რომლებიც მენსტრუალური ციკლების უმრავლესობაში ქალების დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე დაიწყება.
> წყაროები:
> დეპრესია და სხვა საერთო ფსიქიკური დარღვევები: გლობალური ჯანმრთელობის შეფასება . ჟენევა: ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია; 2017 წ.
> Mojtabai R, ოლფონს M, ჰენ ბ. ეროვნული ტენდენციები მოზარდებში და მოზარდებში დეპრესიის პრევალენტობა და მკურნალობა. პედიატრია . 2016; 138 (6).
> ეროვნული კვლევა ადასტურებს, რომ ახალგაზრდები არაპროპორციულად განიცდიან ფსიქიკურ აშლილობებს. ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately- გავლენას მოახდენენ-mental-disorders.shtml