როგორ არის DSM-5 განსხვავებული DSM-IV?
ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო არის სახელმძღვანელო, რომელიც ითვალისწინებს ფსიქიატრიული დაავადებების დიაგნოსტიკის დიაგნოზი ექიმებს. თითოეული ფსიქიკური ავადმყოფობა განისაზღვრება და მიენიჭა მკაფიო კრიტერიუმები, რომლებიც უნდა ჩატარდეს დიაგნოზის მისაღებად.
ბოლო გამოცემა, რომელიც ცნობილია, როგორც DSM-5 , გაათავისუფლეს ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ 2013 წლის 18 მაისს სან-ფრანცისკოში ყოველწლიურ შეხვედრაზე.
შეიცვალა DSM-IV , რომელიც 1994 წლიდან გამოიყენება.
როგორც DSM- ის ყოველი ახალი გამოცემაა, გარკვეული დარღვევებისთვის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების, მათ შორის დეპრესიის დიაგნოსტიკის დროს გარკვეული ცვლილებები განხორციელდა. ზოგიერთი დარღვევები საერთოდ ამოღებულ იქნა, ზოგიერთ ახალ დარღვევას დაემატა.
რომელი ახალი განწყობაა დამატებული?
DSM-5- ის ცვლილების ერთ-ერთი ძირითადი სფეროა ორი ახალი დეპრესიული აშლილობის დარღვევა; დარღვევის განწყობა დესერგულაციის დარღვევასა და პრემენსტრულ დისფტორულ დარღვევას
წესრიგის დარღვევის განუკითხაობა არეულობის დარღვევას წარმოადგენს დიაგნოზი, რომელიც განკუთვნილია 6-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, რომლებიც მუდმივად გაღიზიანებას და ხშირი ეპიზოდების გამოვლენას ახდენენ. ეს ახალი დიაგნოზი დაემატა იმ პრობლემებს, რომელთა ბიპოლარული აშლილობა ბავშვებში მიმდინარეობს overdiagnosed.
პრემენსტრუალური დისფტორიული აშლილობა (PMDD), ადრე DSM-IV- ის დანართში B- ში გამოჩნდა "კრიტერიუმების და ღერძების შემდგომი შესწავლისათვის" ფარგლებში. In DSM-5, PMDD გამოჩნდება დეპრესიული დარღვევები განყოფილებაში.
PMDD უფრო მკაცრი ფორმაა პრემენსტრუალური სინდრომის (PMS), რომელიც ხასიათდება ძლიერი ემოციური სიმპტომებით, როგორიცაა დეპრესია, შფოთვა, განწყობა და გაღიზიანება.
დისტიმია ამოიღეს
ცვლილებების კიდევ ერთი სფეროა, თუ როგორ ხდება დეპრესიის ქრონიკული ფორმები კონცეპტუალიზაცია და ეპიზოდური დეპრესიიდან გამოირჩევა.
ის, რაც ერთხელ იქნა მოხსენიებული, როგორც დისითიმი - ან დისტიმიმური აშლილობა - ახლა შედის მუდმივი დეპრესიული აშლილობის ქოლგის ქვეშ (PDD).
მდგრადი დეპრესიული აშლილობა ასევე მოიცავს ქრონიკულ დეპრესიას. ეს დაემატა, რადგან მკვლევარებმა ვერ აღმოაჩინეს მნიშვნელოვანი განსხვავება დიზთიმიისა და ქრონიკული დეპრესიის დროს.
ძირითადი დეპრესიული განუკითხაობა შედარებით იგივეა
ძირითადი დეპრესიული აშლილობის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ ყოფილა. ძირითადი სიმპტომები, ისევე, როგორც სიმპტომების მოთხოვნილება, სულ მცირე, ორ კვირაში გაგრძელდა, იგივე რჩება.
ჩამოშორების გამორიცხვა ამოღებულია
DSM-5 ამოღებულ იქნა, რაც ცნობილი იყო, როგორც ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდების გამოტოვება. წარსულში, ნებისმიერი ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდი სიკვდილის შემდეგ საყვარელი, რომ გაგრძელდა არანაკლებ ორი თვის განმავლობაში არ იყო კლასიფიცირებული, როგორც ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდი.
ამ გამონაკლისის გამო, DSM- ის ახალი გამოცემა აღიარებს, რომ არ არსებობს მეცნიერულად მოტივირებული მიზეზი სხვაგვარი სტრესისგან განსხვავებით, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიული ეპიზოდი.
გარდა ამისა, ის აღიარებს, რომ სიკვდილის სიმპტომები შესაძლოა ორ თვეზე მეტია გაგრძელდეს.
სინამდვილეში, უყვარდა საყვარელი ადამიანი შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიული სიმპტომები წლების განმავლობაში.
გარდა ამისა, ახალი გამონათქვამები შეიცავს დეტალურ სქემას, რათა დაეხმაროს ექიმებს, განასხვავონ ნორმალური მწუხარება და ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდი, რათა მათ მიიღონ უკეთესი გადაწყვეტილება იმის შესახებ, თუ რამდენად შეიძლება ისარგებლოს კონკრეტული ინდივიდუალური მკურნალობისგან.
როდესაც ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდი გამოიწვია bereavement, მას შეუძლია უპასუხოს იგივე მკურნალობა, როგორც სხვა ეპიზოდები დეპრესია. თერაპია ან / და მედიკამენტი შეიძლება წარმატებული იყოს სიმპტომების შემცირებაში.
ახალი Specifiers დეპრესიის დაემატა
DSM-5- მა დაამატა რამდენიმე ახალი შემდგენელი დიაგნოზის გასარკვევად:
- შერეული თვისებები - ეს ახალი specifier შეიძლება იყოს ბიპოლარული და დეპრესიული დარღვევები. იგი იძლევა მანიაკალური სიმპტომების არსებობას როგორც დეპრესიის დიაგნოზის ნაწილში პაციენტებში, რომლებიც არ შეესაბამება მანიაკალურ ეპიზოდის სრულ კრიტერიუმს.
- აღშფოთებული დისტრესით - ეს სპეციფიკი დაემატა იმ ფაქტს, რომ შფოთვის არსებობა შეიძლება გავლენა მოახდინოს პროგნოზის, მკურნალობის არჩევანისა და პაციენტის პასუხზე.
ამასთანავე, ხელმძღვანელობას მიეწოდა ექიმები სუიციდური აზროვნების, გეგმებისა და რისკის ფაქტორების შეფასების მიზნით, რათა უკეთესად განსაზღვრონ, რამდენად მნიშვნელოვანია თვითმკვლელობის პრევენციის როლი ინდივიდუალური პაციენტის მკურნალობაში.
> წყაროები:
> ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო: DSM-5 . ვაშინგტონი: ამერიკული ფსიქიატრიული გამოცემა; 2014 წ.
> "DSM-IV-TR- დან DSM-5- ის ცვლილებების მაჩვენებლები". ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია . მაისი 17, 2013.