Გულმკერდის ტკივილის სიმპტომები და პანიკის აშლილობა

რა განსხვავებაა გულ-მკერდის ტკივილსა და პანიკას შორის?

დაახლოებით 40 პროცენტი ადამიანი პანიკის არეულობის გამოცდილება ტკივილი მათი მკერდზე. გულმკერდის ტკივილის სიმპტომებია ჩამოთვლილი ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, DSM-5 . პანიკის შეტევასთან დაკავშირებული სიმპტომების მიხედვით. თუ არა პანიკის აშლილობა, გულმკერდის არეში ტკივილი გაგვაჩნია. პირველი აზრი და სამართლიანად ასეა, ის არის, რომ თქვენ განიცდიან შესაძლო გულის შეტევით ან სხვა გულის მოვლენას.

ეს შესაძლებლობა ბევრ ადამიანს უგზავნის დახმარებას უახლოეს სასწრაფო დახმარებასთან დაკავშირებით. მაგრამ, ხშირად გულმკერდის ტკივილის სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია პანიკის აშლილობასთან , არ უკავშირდება გულის და არ არის ზოგადად სერიოზული.

ტიპიური წინააღმდეგ ატიპიური გულმკერდის ტკივილი

პროფესიონალები გულმკერდის არეში იყვნენ "ტიპიური" და "ატიპიური" სათაურები. ტიპიური გულმკერდის ტკივილი უფრო მეტად უკავშირდება გულის მოვლენას. ატიპიური გულმკერდის ტკივილი, მეორეს მხრივ, ფიქრობს, რომ შეამცირონ ის ფაქტი, რომ ტკივილი გულის იწყებს. მაგრამ, განსაზღვრავს რა არის "ტიპიური" და რა არის "ატიპიური" არ არის დადგენილი მკაფიო საზღვრებით. და მიუხედავად იმისა, რომ ატიპიური გულმკერდის ტკივილი ამცირებს გულის შეწუხების ალბათობას, ზოგი ადამიანი ნამდვილად აქვს ატიპიური გულმკერდის ტკივილი გულის შეტევით ან სხვა გულის ეპიზოდით. ეს შეიძლება უფრო ხშირი იყოს ქალებში, რადგან ქალებში გულის დაავადება ხშირად განსხვავებული სიმპტომებია, ვიდრე გულის დაავადება მამაკაცებში.

ქვემოთ მოცემულია ზოგადი მიმოხილვა, როგორც წესი, განიხილება ტიპიური გულმკერდის ტკივილის თავისებურებები გულის პრობლემებისა და ატიპიური გულმკერდის არეში, რომელიც ხშირად ასოცირდება პანიკის აშლილობით.

არ არის გამიზნული, როგორც თვითმმართველობის დიაგნოზის ინსტრუმენტად. ყველა გულმკერდის ტკივილი უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ სათანადო დიაგნოსტიკისათვის. გაითვალისწინეთ ეს იმ შემთხვევაშიც კი, თუ წარსულში პანიკის აშლილობასთან დაკავშირებული გულმკერდის ტკივილი იტანჯებოდა. პანიკის არეულობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გულის დაავადება, ისევე როგორც მათ, ვისაც არ გააჩნია პანიკა აშლილობა და, როგორც მოგვიანებით აღინიშნა, შეიძლება კიდევ უფრო მეტი იყოს გულის დაავადება

ტიპიური გულმკერდის ტკივილი ასოცირებული გულის პრობლემებით

გულ-მკერდის ტკივილის "ტიპიური" სიმპტომებია:

• მკერდის ტკივილის გამწვავება რამდენიმე წუთში მაქსიმალური სიმძიმის მიღწევაში
• მუდმივი ტკივილი, წნევა ან აჩრდილი
• ტკივილი ქვესადგურში (მკერდის ძვლის ქვეშ) ან მარცხენა გულმკერდის არეში
• ტკივილი, რომელიც მოგზაურობს ან ატარებს გულმკერდში სხვა ადგილებში, როგორიცაა ერთი ან ორივე იარაღი, მხრებზე ან ყბის
• ტკივილი, რომელიც გამოხატულია მიერ exertion (თუმცა არასტაბილური სტენოკარდიის შეიძლება მოუტანს შესახებ ტკივილი გარეშე exertion)

ატიპიური გულმკერდის ტკივილი ასოცირებული პანიკური აშლილობით

"ატიპიური" გულმკერდის ტკივილი შეიძლება შეიცავდეს:

• მწვავე ან ტკივილი გულმკერდის არეში (გაითვალისწინეთ, რომ მწვავე ან ღებინება გულმკერდის ტკივილი შეიძლება იყოს სიმპტომების სიმპტომები, როგორიცაა ფილტვის ემბოლია)
• გულმკერდის ტკივილი
• ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია მცირე ფართობზე
• ტკივილი, რომელიც იტანჯება გარეშე
• გულმკერდის ტკივილი, რომელიც თან ახლავს შფოთვას ან პანიკას
• Pain, რომელიც თავისუფლდება ან გაუარესდა, როდესაც შეცვლის პოზიციებს
• ტკივილი, რომელიც შეიძლება აღინიშნოს ან გაუარესდეს ტკივილის არეში დაჭერით

Mitral Valve Prolapse და Panic განუკითხაობა

მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (MVP) არის საერთო საერთო არეულობა, რომელიც მოქმედებს ზოგადი ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით 4-დან 5 პროცენტამდე. ძირითადად, MVP მოიცავს პათოლოგიური გულის სარქველის, რომ "prolapses" ან flops უკან, რომელიც საშუალებას სისხლის გაჟონვის უკან მეშვეობით სარქველი გახსნა.

ბევრი ადამიანი MVP- ს არ გააჩნია სიმპტომები. ზოგიერთი შეიძლება ჰქონდეს საჩივარი დაღლილობა, გულის პილიპიტები, გულმკერდის ტკივილი, შფოთვა და შაკიკი თავის ტკივილი . უმრავლესობისათვის, MVP არ იწვევს მავნე უარყოფით ეფექტებს და არ უქმნის ნებისმიერ სიცოცხლეს.

კვლევამ აჩვენა ზოგიერთი მტკიცებულება კორელაციის MVP- ს და პანიკის არეულობას შორის . ამ კვლევის დიდი ნაწილი მიუთითებს იმაზე, რომ MVP უფრო ხშირად ხდება პანიკის არეულობის ან სხვა შფოთვის დარღვევით . არსებობს გარკვეული დაპირისპირება, თუმცა, თუ არა ეს კავშირი რეალურად არსებობს. მომავალი კვლევები, იმედია, მოგვცემს უფრო საბოლოო პასუხს.

გულის დაავადება და პანიკის განუკითხაობა

არსებობს რამდენიმე კვლევა, რომლებიც ცდილობენ აჩვენონ კორელაცია შორის შფოთვა დარღვევები და გულის დაავადება. პოსტმენოპაუზური ქალების ქალთა ჯანმრთელობის ინიციატივის მიერ ჩატარებული კვლევის დროს ჩატარებულმა კვლევებმა გამოთქვა მოსაზრება, რომ მათ, ვინც გამოკითხულთა ექვსი თვის მანძილზე სრულმასშტაბიანი პანიკის შეტევას იტყობინებოდნენ, გულის შეტევით, გულის სიკვდილამდე, ხუთი წელი. ამ კვლევამ ასევე დაადგინა, რომ პანიკის თავდასხმების შესახებ ინფორმაცია თითქმის ორჯერ იყო სავარაუდოდ მოკვდა ნებისმიერი მიზეზით ხუთი წლის შემდეგ.

თუმცა, ეს კვლევა, როგორც სხვებს, რომლებიც ცდილობდნენ პანიკის არეულობასა და გულის დაავადებებს შორის კორელაციის ჩვენება, საბოლოო პასუხი არ მიუციათ. ამ კვლევის მონაწილეებმა უპასუხეს ორ სკრინინგ კითხვას "შეშინებული, შეშფოთებული ან უკიდურესად არასასიამოვნო შეგრძნების შეგრძნება" და "სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემის მოულოდნელი ეპიზოდი". ამან გამოიწვია ინტერვიუერებმა, რომლებიც ითხოვდნენ ამ კითხვებზე გასული ექვსი თვის განმავლობაში თორმეტი პანიკის თავდასხმის შესახებ .

პანიკის შეტევებთან დაკავშირებული ზოგიერთი სიმპტომი ძალიან გულის დაავადებაა, მაგრამ არ უკავშირდება გულის ფუნქციას. ამ კვლევის მონაწილეებმა, რომლებმაც განაცხადეს, რომ ამ "პანიკის თავდასხმის" სიმპტომები ბოლო ექვსი თვის განმავლობაში არ გამოირჩეოდნენ ერთ პანიკურ თავდასხმას შორის, რამდენიმე პანიკის თავდასხმა ან პანიკის აშლილობის პანიკის დარღვევები. შესაძლებელია, რომ ზოგიერთმა, ვინც პანიკის შეტევების შესახებ სკრინინგის კითხვებს დადებითად უპასუხა, შესაძლოა, სინამდვილეში განიცდიდა უსიამოვნო გულის პრობლემას.

ძნელია, საუკეთესოდ, დაამტკიცოს გულის დაავადებათა და პანიკის თავდასხმების კორელაცია. სტატისტიკურად, პანიკის არეულობის მქონე ადამიანს აქვს მოწევა, ალკოჰოლის მოხმარების , ვარჯიშის ნაკლებობა, სიმსუქნე, მაღალი წნევა და ქოლესტერინის გაზრდა. ეს ცნობილია გულის დაავადების რისკის ფაქტორების შესახებ. თუ არა პანიკის აშლილობა, საუკეთესო პროფესიონალები დაეთანხმებიან: შეაფასეთ თქვენი ცნობილი რისკ-ფაქტორები და შეამცირონ გულის დაავადება.

ქვედა ხაზი გულმკერდის ტკივილის მქონე ადამიანებში პანიკის განუკითხაობა

ნათელია, რომ პანიკის აშლილობა უკავშირდება გულმკერდის ტკივილს, მაგრამ ნაკლებად ნათელია თუ არა პანიკის აშლილობასთან დაკავშირებული დაავადებები. გულ-მკერდის ტკივილის სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია პანიკურ თავდასხმებთან შედარებით, გულის შეტევებთან დაკავშირებული შეიძლება განსხვავდებოდეს ზოგადად, მაგრამ ცალკეულ ადამიანთა შორის ბევრია გადახურვა. ამავე დროს, ჩვენ ვიცით, რომ დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარების ძიება შეუძლია განსხვავება მათთვის, ვისაც აქვს გულ-მკერდის ტკივილი.

სანამ არ ვიცნობთ, პანიკის არეულობის მქონე ადამიანები გულმკერდის არეში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ სამედიცინო ყურადღებას. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი სასწრაფო დახმარების ვიზიტების დროს, მაგრამ შედარებით შედარებით რისკის დაკარგვა გულის შეტევით დაკავშირებული ტკივილი მიერ გათავისუფლების მას, როგორც პანიკა თავდასხმა. გულის შეტევების მქონე პაციენტებს ბოლო წლების განმავლობაში დრამატულად გაუმჯობესდა, მაგრამ ეყრდნობა ადამიანებს ამ ზრუნვის დროს. თუ არა პანიკის აშლილობა თუ არა, შეამოწმეთ ეს რჩევები, თუ როგორ უნდა გადარჩეს გულის შეტევა იმ პირველ საათებში.

_{წყაროები:}

_{Foldes-Busque, G., ფლოტი, რ., დენის, ი. და სხვები. არასტეროიდული პანიკის შეტევები პაციენტებში არასტანდარტული გულმკერდის არეში. Psychosomatics . 2015. 56 (5): 513-20.}

_{ფოლდესი-ბუსუკი, გ., ჰამელი, ს., ბელველი, გ. და სხვები. ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ტკივილის დონეზე არაქართული გულმკერდის ტკივილის მქონე პაციენტებში კარვერიბით დაავადებულ პაციენტებში. BioPsychoSocial მედიცინა . 2016. 10:30.}

_{ტულილი, პ., ვიტერტი, გ., ტურნბული, დ. და სხვები. პანიკის განუკითხაობა და ინციდენტ-კორონარული გულის დაავადება: სისტემური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზის ოქმი. სისტემური მიმოხილვები . 2015. 4:33.}