სხვა სპეციფიური კვების ან ჭარბი წონის დარღვევა ან OSFED, რომელიც ადრე ცნობილია EDNOS (ჭამა განუკითხაობა არ არის სხვაგვარად მითითებული) ნაკლებად ცნობილია, ვიდრე ანორექსია ნერვოზა , ბულიმია ნერვოზა და უგუნური კვების დარღვევა . თუმცა, სინამდვილეში ყველაზე ხშირია ეს მაჩვენებელი, რომელიც წარმოადგენს 32% -ს, 53% ყველა ადამიანზე კვების დარღვევებით.
ზოგადად, ფსიქიატრიული დიაგნოზის მქონე ერთი პრობლემა ის არის, რომ ამდენი პაციენტი არ შეესაბამება ტიპური დიაგნოსტიკის კატეგორიებს. ეს ყოველთვის არ არის მკაფიო. ზოგჯერ ადამიანები ხშირად აკმაყოფილებენ დიაგნოზის ყველა კრიტერიუმს. კვების დარღვევების შემთხვევაში, პირი, რომელიც არ არის კვალიფიცირებული კონკრეტული დიაგნოზისთვის, კლასიფიცირდება როგორც OSFED. ფსიქიკური დაავადებების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მე -5 გამოცემა (DSM-5) მოიცავს პაციენტთა 5 მაგალითს, რომლებიც კლასიფიცირდება როგორც OSFED:
1. ატიპიური ანორექსია ნერვოზა: ესენი არიან ადამიანები, რომლებიც ბევრს ხვდებიან, მაგრამ არა ყველა კრიტერიუმს ანორექსია ნერვოსთვის . მაგალითად, მათ შეუძლიათ შეზღუდონ საკვების მიღება და აჩვენონ ანორექსია ნერვოს სხვა მახასიათებლები დაბალი წონის კრიტერიუმების დაკმაყოფილების გარეშე.
2. ბულიმია ნერვოს დაბალი სიხშირის და / ან შეზღუდული ხანგრძლივობის : ინდივიდუალური შეიძლება შეხვდეს უმრავლესობის კრიტერიუმების bulimia ნერვოს , მაგრამ binge ჭამა ან / და purging ხდება დაბალი სიხშირე და / ან შეზღუდული ხანგრძლივობა.
3. დაბალი სიხშირის ან / და შეზღუდული ხანგრძლივობის დარღვევის ჭარბი დარღვევა : ინდივიდუალური შეესაბამება ჭარბი კვების დარღვევის კრიტერიუმებს, მაგრამ საჭმლის უკმარისობა ხდება დაბალი სიხშირის ან / და შეზღუდული ხანგრძლივობის დროს. 4. განუკითხაობა განუკითხაობა : ინდივიდუალური ჩართულია კალორია (ღებინება, ლაქატის ან დიურეზულების გამოყენება ან / და გადაჭარბებული ვარჯიშისას), რომელიც მიზნად ისახავს წონის ან ფორმის გავლენას, მაგრამ არ იწვევს ჭამა, რაც ფაქტიურად განასხვავებს ამ არეულობას ბულიმია ნერვოსგან.
5. ღამის საჭმლის სინდრომი : ინდივიდუალური ღამის გასათევი ეპიზოდები ღამეში ჭამს, ჭამის შემდეგ გამოღვიძებას ჭამს, ან საღამოს საჭმლის შემდგომ ჭარბი კვების მოხმარებისთვის. ჭამის შესახებ ცნობიერება და გაფრთხილებაა.
წინა მაგალითი მხოლოდ მაგალითებია; OSFED- ს ბევრი სხვა მანიფესტაცია აქვს.
OSFED- ის შესახებ ერთ-ერთი მიდგომა ის არის, რომ ნაკლებად მძიმეა ან სუბკლინიკური. ეს სულაც არ არის ჭეშმარიტი, და ის ბევრ ადამიანს ინარჩუნებს, ვინც დახმარებას ითხოვს. EDNOS- ის 2007 წელს ჩატარებული კვლევის დროს (OSFED ადრე ცნობილი იყო, როგორც "არეულობის არეულობის სხვაგვარი მითითება"), მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ EDNOS- ის უმეტესობა ხასიათდება "შერეულ" ხასიათში და არ არის ანორექსია ნერვოსა ან ბულიმია ნერვოს : "ანორექსია ნერვოსა და ბულიმია ნერვოს კლინიკური თვისებები წარმოადგენენ, მაგრამ შერწყმულია განსხვავებულ გზებზე, რომლებიც ამჟამად აღინიშნება ორი სინდრომის დროს."
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ადამიანი, რომელსაც აქვს OSFED- ის დიაგნოზი, ნაკლებად მწვავე დიაგნოზი აქვს, OSFED- ის ბევრ ადამიანს აქვს ისეთი მძიმე დარღვევები, როგორიც არის ანორექსია ნერვოზა, ბულიმია ნერვოზა და ბიინე კვების დარღვევის კრიტერიუმები. Fairburn და კოლეგებმა აღნიშნეს, რომ "კვების დარღვევები NOS არის საერთო, მძიმე და მუდმივი." OSFED- ის მქონე პირები ექვემდებარებიან ჯანმრთელობის რისკებს სხვა კვების დარღვევების მსგავსად.
სულ ცოტა ერთი წინა კვლევამ აჩვენა, რომ EDNOS- ის სიკვდილიანობის მაჩვენებელი იმდენად მაღალი იყო, რომ ადამიანებს, რომლებიც შედიან ანორექსიის ზღვარს.
უფრო მეტიც, რადგან არეულობის დიაგნოზის მიღება დროთა განმავლობაში არ არის სტაბილური, ის ასევე არ არის იშვიათია, რომ ადამიანებს შეხვდეთ OSFED- ის დიაგნოზით ანორექსიის, ბულიმიის, ან ანტირეზისტენტული დიაგნოსტიკის გზით ან აღდგენის გზაზე. EDNOS- ის კიდევ ერთი შესწავლის დროს, Agras- მა და კოლეგებმა დაასკვნეს, რომ "EDNOS არის სადგური, რომელიც იწყებს სრულად ED- ს ან რემისიიდან მეორე ED- ს."
გახსოვდეთ, ყოველთვის არ არის მტკიცე ხაზი არეულობასა და ჯანმრთელობას შორის და შუაში რამოდენიმე ფერებში ნაცრისფერია.
კვლევა მხარს უჭერს იმას, რომ ადრეულ ჩარევას დიდი განსხვავება ხდის აღდგენის პროცესში. კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT ან CBT-E) არის ერთ-ერთი ყველაზე წარმატებული მკურნალობა ბულიმიის ნერვოს და ბინგოს კვების დარღვევისთვის და ასევე წარმატებით გამოიყენება OSFED- ის მქონე პირებთან, განსაკუთრებით იმ პაციენტებთან, რომლებსაც აქვთ OSFED- ის სიმპტომი პროფილები მსგავსი დარღვევების მსგავსი.
მაშინაც კი, თუ თქვენი გამოცდილება არ შეესაბამება დიაგნოზს, თუ თქვენ განიცდიან distress დაკავშირებულია ჭამა, ვარჯიში, ფორმა და წონა, უნდა კონსულტაციები პროფესიონალი.
წყაროები :
Agras et al. 4 წლიანი პერსპექტიული შესწავლა კვების დარღვევის NOS შედარებით სრული კვების დარღვევები სინდრომები. საერთაშორისო ჟურნალი ჭამა დაავადებების . 2009 წ.
Crow S და სხვები გაზრდილი სიკვდილიანობის გაზრდა Bulimia Nervosa და სხვა კვების დარღვევები. ამერიკული ჟურნალი ფსიქიატრია . 2009 წ.
Fairburn et al. კვების დარღვევის სიმძიმე და მდგომარეობა NOS: DSM-V- ის გავლენა. ქცევის კვლევა და თერაპია . 2007 წ.
კეელ პ, ყავისფერი თ, ჰოლმ-დენომე ჯ, ბოდელ ლ. DSM-IV- თან შედარებით DSM-5 დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები კვების დარღვევებისათვის: კვების დარღვევის შემცირება სხვაგვარად არ არის დადგენილი. საერთაშორისო ჟურნალი ჭამა დაავადებების . 2011 წ.
ორნშინი და სხვები. ბავშვთა და მოზარდებში კვების დარღვევების განაწილება შემოთავაზებული DSM-5 კრიტერიუმის გამოყენებით კვების და კვების დარღვევებისათვის. ჟურნალი მოზარდთა ჯანმრთელობა . 2013 წ.
თომას ჯ, ვარტერანი ლ, ბრაუნელის კ. საჭმლის არეულობას შორის სხვა რამ არ არის განსაზღვრული (EDNOS) და ოფიციალურად აღიარებული კვების დარღვევები: დსმ-ის მეტა-ანალიზისა და შედეგების შესახებ. ფსიქოლოგიური ბიულეტენი . 2009 წ.