Რა არის Obsessions in OCD?

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) არის ფსიქიატრიული აშლილობა, რომელიც გავლენას ახდენს მოსახლეობის დაახლოებით 1% - 2%. მიუხედავად იმისა, რომ OCD- ს შეუძლია ნებისმიერი ასაკის განვითარება, ხანდაზმულის საშუალო ასაკი 19.5 წელია, ხოლო 14 წლის ასაკის ადამიანთა 25% -ით. მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცი უფრო ხშირად გამოხატავს სიმპტომების გამოვლენას ბავშვობაში, ქალები უფრო მეტად არიან დაავადებულნი, ვიდრე სრულწლოვანებამდე.

საიდუმლო დარღვევების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, "მეხუთე გამოცემა" ( DSM-5 ) დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებიდან გამომდინარე,

• თანდასწრებით obsessions, compulsions, ან ორივე
  • Obsessions განისაზღვრება, როგორც:
    • Obsessions განისაზღვრება მორეციდივე, მუდმივი, ინტრუზიული, არასასურველი აზრები, სურათები, ან მოუწოდებს, რომ გამოიწვიოს შფოთვა ან distress
    • მცდელობა იგნორირება ან აკრძალოს ასეთი obsessions ან განეიტრალება მათ მიერ შესრულების იძულება
  • Compulsions განისაზღვრება, როგორც:
    • განმეორებადი ქცევები ან ფსიქიკური აქტების ინდივიდუალური ამოძრავებს შეასრულოს საპასუხოდ შეპყრობა ან მკაცრი წესების მიხედვით
    • ქცევები ან ფსიქიკური აქტები მიზნად ისახავს შეშფოთების შემცირებას ან შეშფოთების თავიდან აცილებას; თუმცა ისინი აშკარად ზედმეტი ან არ არიან დაკავშირებულნი რეალისტური გზით, რომელთა გადაწყვეტასაც აპირებენ
  • შეშფოთება ან იძულება არის შრომატევადი (მაგალითად, დღეში 1-ზე მეტი საათის განმავლობაში) ან გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დისტრესი ან გაუფასურება ერთ-ერთ ყოველდღიურ ფუნქციებში
  • სიმპტომები არ აღემატება ნივთიერების, სამედიცინო მდგომარეობის ან სხვა ფსიქიკური აშლილობის ფიზიოლოგიურ ეფექტებს
    • აღსანიშნავია, რომ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ კარგი / სამართლიანი ან ცუდი ინსაითი მათი სიმპტომების გონივრულობის შესახებ. თუ ცუდი ინსაითი, ინდივიდუალური სიმპტომები შეიძლება ბუნდოვანი აღმოჩნდეს. ასევე აღინიშნება, რომ სიმპტომები შეიძლება ხასიათდებოდნენ ტკივილგამაყუჩებელთან დაკავშირებით , თუ პაციენტს აქვს არეულობის დარღვევის ისტორია.

საპირისპიროდ პოპ კულტურის საერთო გაუგებრობა, არეულობა სასიამოვნო არ არის; როგორც "შეპყრობილი" რაღაც ან ვინმე არ არის, რა ხდება, როდესაც ადამიანი ფიქრობს ბევრი რამ რაღაც, რომელთანაც მათ აქვთ fondness და საიდანაც ისინი გამომდინარეობს სიამოვნება. კლინიკური თვალსაზრისით, obsessions არის aversive ბუნებაში.

ეს შიდა გამოცდილება ხდება არაერთგზის, არასასურველია და გრძნობს, თითქოს ისინი ინდივიდუალური კონტროლის გარეთ არიან. ისინი დიდ დისკომფორტს იწვევს, როგორიცაა შფოთვა, სიურპრიზი, შიში და დაღუპვა. ამ იდეების არსებობა ხშირად ხელს უშლის პიროვნების შესაძლებლობას, რომ მათთვის სხვა მნიშვნელობა ენიჭება. საერთო შეშფოთება მოიცავს:

• დაბინძურება (მაგალითად, ჭუჭყიანი, ჩანთები, სხეულის სითხეები, დაავადება, გარემოს დაბინძურება, ქიმიკატები)
• ზიანის ანაზღაურების შიში (მაგ., ზიანის ანაზღაურების შიში ან სხვა სხვებზე, შიში, რომ რაღაც ცუდი ხდება ან რაღაც ან რაიმე ზიანის მიყენება)
• არასასურველი სექსუალური შეხედულებები (მაგალითად, არასასურველი, აკრძალული ან უხერხული სექსუალური აზრები, სურათები ან იმპულსები, მათ შორის, ჰომოსექსუალობის შესახებ შეშფოთება, სექსუალური აზრები ბავშვების შესახებ, incest, გაუპატიურება ან სექსუალური აგრესია)
• რელიგიურობა / სკრუპულოზმი (მაგალითად, გმობის საწინააღმდეგო აზრი ან ღვთის შეურაცხყოფა, ზნეობრივი განაჩენის ან ქცევის გამო)
• დაკარგვა კონტროლი (მაგალითად, მოქმედებების მოშლისა და ზიანის ანაზღაურების შიში, სუსტი და შეურაცხმყოფელი სხვების მოქმედება, ან რაღაც ტაბულა ან აკრძალული შიში, იმპულსური და ქურდული, არასასურველი ფსიქიკური სურათების შიში, აგრესიული, ძალადობრივი ან სხვა სახის საზარელი )

• Perfectionism (მაგალითად, შეშფოთება თანაბრად, ზუსტი, სიმეტრია, საჭიროება იცოდეს ან მახსოვს, მიმდინარეობს ამოძრავებს დაიცვას მკაცრი რუტინული ან მოლოდინი, საჭიროა რაღაც თავს უფლება მხოლოდ )
• ფიზიკური ავადმყოფობის (მაგ., ავადმყოფობის ან დაავადების მოპოვების შიში, რომელიც არღვევს დაბინძურების შეშფოთებას)
• Superstitious Beliefs (მაგალითად, გაუმართლა ან უბედური ციფრები, ფერები, სიტყვები, ან ფრაზები)

Obsessions ხშირად მოიცავს შიშის შედეგს, როგორიცაა პასუხისმგებელი ზიანის ან სხვებისთვის, განისაზღვრება, როგორც არაეთიკური ან ამორალური, ან არასრულყოფილი. მაგალითად, სხვებისთვის ზიანის მიყენებასთან დაკავშირებული შეშფოთება შეიძლება გულისხმობდეს შიშს, რომ უნებლიე შეიძლება გამოიწვიოს ცეცხლი და არ გამოიყენოს სიფრთხილე.

ეს შიში შეიძლება იმდენად გამძაფრებული გახდეს, რომ ის იძულებულს იძენს, შეამციროს ზიანის პოტენციალი და შეამციროს უბედურება. ზემოაღნიშნულ მაგალითში შესაძლოა, სახლიდან გამოსვლამდე შეარჩიონ სახლი, რათა შეამცირონ რისკი, რომ ცეცხლი მოხდება და მასთან დაკავშირებული შეშფოთების მკვეთრი შემცირება.

Compulsions ასევე ხშირად არასწორად და მრავალფეროვანია პრეზენტაციაში.

ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მეხუთე გამოცემა. 5thed. ვაშინგტონი DC: ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია; 2013: 251-4.

კლარკი, დევიდ ა .; & Radomsky, ადამ ს. (2014). შესავალი: გლობალური პერსპექტივა არასასურველი ინტრუზიული აზრების შესახებ. ჟურნალი obsessive-compulsive და მასთან დაკავშირებული დარღვევები. ხელმისაწვდომია ონლაინში 18 თებერვალი 2014.

გუდმენი, WK, ფასი, LH, რასმუსენი, SA და სხვა .: "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale." Arch Gen ფსიქიატრია 46: 1006-1011,1989.