რა საჭიროა იცოდეთ PTSD და ვიეტნამის ომი
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD) გაგება ჩვენი ბოლო რამდენიმე ათწლეულის მანძილზე მიედინება. მას შემდეგ, რაც მითითებულია ტერმინები, როგორიცაა "ჭურვი შოკი", ამ დიაგნოზის სრული გავლენა გაცილებით ნათელი გახდა ვიეტნამის ომის შემდეგ ათწლეულში.
რა ვიცით PTSD და ვიეტნამის ომამდე გრძელვადიან პერსპექტივაში? რა შეუძლიათ ვეტერანებს, რომლებმაც გააგრძელონ ამ არეულობის უმრავლესობის გასაკეთებლად, და ამის გაკეთება შეიძლება?
თუ PTSD არ იყო საკმარისი, ჩვენ ვისწავლეთ ისიც, თუ როგორ არის მჭიდროდ დაკავშირებული პირობები, როგორიცაა გულის დაავადება და კიდევ ტკივილი, პირობები, რომლებიც ბევრი ვიეტნამის ვეტერანები წინაშე, როგორც ისინი შედიან "ოქროს წლის" დღეს.
1983 წელს კონგრესის მანდატის შემდეგ, ვიეტნამის ვეტერანთა რეზისტენტული კვლევის (NVVRS) მიერ ჩატარებულმა აშშ-ს მთავრობამ უკეთ გაიგოს ვიეტნამის ომის PTSDდან განვითარება, ისევე როგორც სხვა პრობლემები. ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, ბევრმა კვლევამ დაათვალიერა გავლენა მდგომარეობის დროს, ბევრი მნიშვნელოვანი დასკვნები.
ინფიცირების PTSD ვიეტნამში ვეტერანები
1983 წელს კონგრესის მიერ გამოკვლეული კვლევების შედეგები საგანგაშო იყო. კვლევის დროს (შუა რიცხვებში, 1980-იანებში), ვიეტნამში ვეტერანებს შორის, დაახლოებით 15% მამაკაცები და 9% ქალები აღმოჩენილი აქვთ PTSD- ს. დაახლოებით 30% მამაკაცები და 27% ქალები ჰქონდა PTSD რაღაც მომენტში მათი ცხოვრების შემდეგ ვიეტნამი.
ეს დასკვნები, რომელიც ვიეტნამის ომის დასრულებიდან დაახლოებით ათი წლის შემდეგ მოიპოვა, აღმოაჩინა, რომ მრავალი ვეტერანებისათვის მათი PTSD გახდა ქრონიკული (ეს არის მუდმივი და გრძელვადიანი) მდგომარეობა.
ჰოვარდის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სკოლის მკვლევარებმა, კოლუმბიის უნივერსიტეტმა, ამერიკულმა ლეგიონმა და ნიუ-იორკის სახელმწიფო უნივერსიტეტმა (SUNY) Downstate Medical Centre- ში ჩატარებული 1,377 ამერიკელი ლეგიონერი გამოკითხულთა სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში ვიეტნამის ომის დროს, 1984 წელს მათი NVVRS ინტერვიუდან 14 წლის შემდეგ.
მათი კვლევამ აჩვენა, რომ ვიეტნამის ომის თითქმის სამი ათეული წლის შემდეგ, ბევრმა ვეტერანმა განაგრძო პრობლემები PTSD. თავდაპირველ ინტერვიუში, დაახლოებით 12% ჰქონდა PTSD. თოთხმეტი წლის შემდეგ, PTSD- ის მაჩვენებლები მხოლოდ ოდნავ შემცირდა დაახლოებით 11%. მათ, ვისაც გამოცდილი ჰქონდა მაღალი ხარისხის საბრძოლო მოქმედებები, უფრო სავარაუდოა, რომ PTSD ორივე ინტერვიუში იყო.
ვეტერანებმა, რომლებმაც განაგრძეს PTSD 14 წლის შემდეგ, მათი პირველი ინტერვიუ აღმოჩნდა უფრო ფსიქოლოგიური და სოციალური პრობლემები. ისინი იტყობინებდნენ, რომ მათი ქორწინება, სქესობრივი ცხოვრება და ზოგადად ცხოვრება. მათ ასევე აღნიშნეს, რომ უფრო მეტი მშობლის სირთულეები, უფრო მაღალი განქორწინების ტარიფები, ქვედა ბედნიერება და მეტი ფიზიკური ჯანმრთელობის საჩივარი , როგორიცაა დაღლილობა, მტკივა და ცივი. ვეტერანთა ქრონიკული PTSD ასევე უფრო მწეველები იყვნენ.
PTSD გრძელვადიანი ზემოქმედება
სწავლა განაგრძობს, რომ ვიეტნამის ომის ვეტერანთა PTSD კვლავ შეშფოთებას იწვევს. 2012 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ "თეატრის" ვეტერანთა 10 პროცენტი და "თეატრი" ვეტერანების 4.45 პროცენტი კვლავაც განაგრძობდა PTSD- ს მნიშვნელოვან სიმპტომებს. ხშირ შემთხვევაში, PTSD დაიყო "გვიან დაწყების". განსხვავებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ეს ციფრები თეატრისთვის 22 პროცენტს შეადგენს და "არა თეატრის" ვეტერანებისთვის 15.7 პროცენტით.
ნათელია, რომ PTSD აგრძელებს გავლენას ბევრი ვიეტნამის ომის ვეტერანები დღეს. ბოლოდროინდელი კვლევები უფრო ღრმაა PTSD- ის ტალღოვანი ეფექტში და ამ როლი დღეს ვეტერანთა წინაშე მდგარი მრავალი ჯანმრთელობის მდგომარეობაშია.
PTSD- ს როლი სხვა პირობებში
გარდა ამისა, PTSD- ს სიმპტომების გარდა , ვეტერანები დღეს ბევრ პირობებს აწყდებიან. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
- PTSD და ნივთიერების ბოროტად - ის ფიქრობდა, რომ ნივთიერების ბოროტად ხდება დაახლოებით მესამედი მამაკაცები PTSD. შეიძლება ითქვას, რომ " თვითრეპატრიაცია " შეიძლება გარკვეულწილად დაეყრდნოს ალკოჰოლს ან ნარკოტიკებს.
- კავშირი PTSD და ტკივილი - თუ არა დაკავშირებული დაზიანებები ომის ან ერთი მტკივნეული პირობები, რომლებიც წარმოიქმნება ასაკი, ბევრი ვიეტნამის ვეტერანები წინაშე ქრონიკული ტკივილი, და ეს ტკივილი არის მიბმული მჭიდროდ PTSD. მანკიერი ციკლი შეიძლება გააგრძელოს შემდგომი როგორც სიმპტომები PTSD, როგორიცაა კუნთების დაძაბულობის ზრდის ტკივილი, რაც თავის მხრივ კიდევ უფრო ამძაფრებს სიმპტომები PTSD და ასე შემდეგ. საბოლოოდ, PTSD შეიძლება გაზარდოს რისკი დეპრესია და ნივთიერება დარღვევები, რაც თავის მხრივ, გაზრდის ტკივილი.
- PTSD და დეპრესია - PTSD და დეპრესიის მჭიდროდაა დაკავშირებული ისევე, როგორც თითქმის ნახევარი ადამიანი PTSD განიცდის კლინიკური დეპრესიის დროს რაღაც მომენტში.
- PTSD და გულის დაავადება - როგორც ტკივილი, ბევრი ვიეტნამის ვეტერანები მიაღწევენ ასაკს, როდესაც გულის დაავადება ძალიან ხშირია და ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს PTSD- ში როგორც რისკის ფაქტორი გულის დაავადება. გარდა ამისა, ადამიანებს PTSD აქვთ გაზრდილი მაჩვენებელი დიაბეტის და დიაბეტის, როგორც ვიცით, არის მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორი გულის დაავადება.
PTSD- ის აღიარების მნიშვნელობა
გაგება, თუ რამდენად საერთო PTSD არის ვიეტნამის ვეტერანები და გართულებები მდგომარეობა, ნათელია, რატომ არის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მდგომარეობა აღიარებულია. კვლევებმა იპოვა რამდენიმე სახის მკურნალობა სასარგებლო, მაგრამ მკურნალობის მიზნით ვეტერანებმა უნდა იცოდნენ, რომ ის, რაც მათ განიცდის, არის ის, რაც შეიძლება გაუმჯობესდეს მკურნალობა. თუ გაურკვეველია თუ არა თქვენ გაქვთ PTSD, შეხედეთ ამ მოთხოვნებს PTSD დიაგნოზი და მიიღოს დანიშვნის თქვენი ექიმი გაიგო თქვენი შეშფოთება.
მიღება დახმარება ქრონიკული PTSD
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მძიმე ტრავმატული მოვლენები (როგორიცაა საბრძოლო ექსპოზიცია), აშკარად PTSD- სთვის რისკის ქვეშ იმყოფებიან და ის უპასუხა, რომ მუდმივი ან ქრონიკული PTSD შეიძლება ჰქონდეს უზარმაზარი უარყოფითი გავლენა ადამიანის ყოველდღიურ ცხოვრებაში და ფიზიკური ჯანმრთელობაზე.
მიუხედავად ამისა, თუნდაც ქრონიკული PTSD- ის შემთხვევაში, აღდგენა შეიძლება მოხდეს.
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ გაქვთ ფუტკრის დაავადება PTSD მრავალი წლის განმავლობაში, ან ცოტა ხნის წინ განვითარებული არეულობის (რომელიც, როგორც აღნიშნა, ჯერ კიდევ შესაძლებელია ვიეტნამის ვეტერანები) მნიშვნელოვანია, რომ გამოიძიოს მკურნალობა.
ამერიკის საზამთრო განუკითხაობის ასოციაცია უზრუნველყოფს ადამიანებს, რომლებიც თქვენს ტერიტორიაზე მკურნალობენ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ კონკრეტული ინფორმაცია PTSD და მისი მკურნალობა ვეტერანთა ეროვნული ცენტრი PTSD.
მკურნალობის PTSD ჩვეულებრივ მოიცავს კომბინაცია therapies. შეამოწმეთ ეს მიმოხილვა PTSD მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. როგორც აღინიშნა, არსებობს უამრავი განსხვავებული მიდგომა, რომ თქვენ და თქვენს ექიმს იპოვონ ისეთი მეთოდები, რომლებიც თქვენთვის საუკეთესოა.
ფიზიკური ჯანმრთელობა და PTSD
PTSD გავლენას ახდენს ფიზიკური ჯანმრთელობაზეც. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ვიეტნამის ვეტერანთა PTSD მკურნალობის გეგმა უნდა ითვალისწინებდეს არა მხოლოდ ფსიქოლოგიურ ზემოქმედებას, არამედ არეულობის ფიზიკურ ასპექტს. ფიზიკური მდგომარეობა, რომელიც უფრო ხშირია იმ პაციენტებში, რომლებიც ცხოვრობენ PTSD- ში:
- გულის დაავადება
- ართრიტი
- ქრონიკული ტკივილი
- რესპირატორული დარღვევები, როგორიცაა ემფიზემა
- კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, როგორიცაა გერი და პეპტიური წყლულოვანი დაავადება
- დიაბეტი
საშუალო ტრავმატიზაცია
PTSD- ს მქონე პაციენტები არ არიან ბუშტში, ხოლო პარტნიორები და ბავშვები ასევე განიცდიან არეულობას. პარტნიორებში დემორალიზაცია კარგად არის ცნობილი. მიუხედავად იმისა, რომ არეულობის გამოვლენილია ვიეტნამის ვეტერანთა შვილები და ქალიშვილები, რიგ გზებში - წინა კვლევებმა მოიპოვა ძალადობა და მტრული დამოკიდებულება ბავშვებში - ის ფიქრობდა, რომ ვიეტნამის ვეტერანთა ბავშვები მაინც არიან ჯანმრთელი ემოციურად, როგორც მათი კოლეგები საერთო მოსახლეობა.
ქვემო ხაზი PTSD on ვიეტნამის ომის ვეტერანები
ახლა, როდესაც ჩვენ ვაღიარებთ, რომ PTSD- ს, როგორც ვეტერანთა საერთო რაოდენობა, ჩვენ ვსწავლობთ, რომ ვიეტნამის ომში ჩართული ადამიანები ხშირად ასრულებენ სიმპტომებს და ამ სიმპტომებს შესაძლოა გვიან დაიწყოს ცხოვრება. საბედნიეროდ, ახლა არსებობს მრავალი ეფექტური მკურნალობის მიდგომა, რათა დაეხმაროს მათ, ვისაც ესმის, რომ ბევრ ადამიანს, ომი ჯერ არ დასრულებულა, მაგრამ სამკურნალო ჯერ კიდევ ბევრია ამ გმირებისთვის.
წყაროები:
დენის, პ., დენის, ნ, ვან ვურეჰესი, ე., კალჰუნი, პ., დენის, მ. და ჯ. ბექჰემი. ზნეობრივი ტრანზიცია ვიეტნამის ომის დროს: ვეტერანთა ჩართულობის ფსიქოლოგიური ზემოქმედების გზაზე საომარი მოქმედებების დროს. შფოთვა, სტრესი და დაძლევა . 2016 წლის 19 სექტემბერი.
გოლდბერგი, ჯ., მაგრუდერი, კ., ფორსბერგი, C. სხვ. ვიეტნამის ეპოქის ვეტერანებში შფოთვითი სტრესული აშლილობის გავრცელება: ვეტერანთა ადმინისტრაციული კოოპერატივის შესწავლა 569: ვიეტნამის ეპოქის ვეტერან ტყუპებში პოსტ-ტრავმული სტრესული აშლილობის კურსი და შედეგები. ამერიკული ჟურნალი გერიატრიული ფსიქიატრია . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, იორდანიის, BK, Marmar, CR, და Weiss, DS (1990). ტრავმა და ვიეტნამის ომის თაობა: ანგარიში ვიეტნამის ვეტერანთა რეგულაციის კვლევის შედეგების შესახებ . ნიუ იორკი: ბრუნერი / მაზელი.
მაგრუდერი, კ., გოლდბერგი, ჯ., ფორსბერგი, C. სხვ. გრძელვადიანი ტრაექტორიის PTSD- ვიეტნამში-ერას ვეტერანთა: კურსი და შედეგები PTSD in Twins. ტრავმა და სტრესის ჟურნალი . 2016. 29 (1): 5-16.
მურდოკი, მ., სპოუნტი, მ., კელე-ფორბსი, ს., ჰარვუდი, ე. საჰერი, ნ., კლოტიე, ბ. და ა. ბანგერტერი. მუდმივი სერიოზული ფსიქიკური დაავადება VA PTS ინვალიდობის უპირატესობებისა და გრძელვადიანი შედეგებისთვის: სიმპტომები, ფუნქციონირება და დასაქმება. ტრავმა და სტრესის ჟურნალი . 2017 წლის 8 იანვრიდან (ეპუბის წინ).
იაკერი, თ., გერსბერგი, ნ. და ბ. დოჰრენენდი. საშუალო ტრავმატიზაცია ვიეტნამის ვეტერანთა ოჯახებში. ტრავმა და სტრესის ჟურნალი . 2016. 29 (4): 349-55.