თერაპიის მიდგომა, რომელიც ყურადღებას ამახვილებს ძირითად ელემენტებზე, როგორიცაა მავიწყდება და მიღება.
დიალექტიკური ქცევის თერაპია (DBT) არის შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის ტიპი. მისი ძირითადი მიზნებია, ვისწავლოთ ადამიანები, როგორ ცხოვრობენ ამ მომენტში, ჯანსაღი სტრესით, ემოციების რეგულირებასა და სხვებისთვის ურთიერთობის გაუმჯობესებას.
რა არის დიალექტიკური ქცევა თერაპია გამოიყენება?
თავდაპირველად განზრახული იყო ადამიანებისთვის მოსაზღვრე პიროვნების აშლილობა , მაგრამ მას შემდეგ ადაპტირებულია სხვა პირობები, სადაც პაციენტი ახდენს თვით დესტრუქციულ ქცევას , როგორიცაა კვების დარღვევები და ნივთიერების ბოროტად გამოყენება .
ის ასევე ხანდახან გამოიყენება პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის მკურნალობისთვის.
დიალექტიკური ქცევის თერაპიის ისტორია
DBT 1980-იანი წლების ბოლოს შეიქმნა დოქტორ მარშა ლაინჰანისა და კოლეგების მიერ, როდესაც აღმოჩენილ იქნა, რომ შემეცნებითი ქცევითი თერაპია მარტო არ მუშაობდა და მოსალოდნელი იყო, რომ მოსალოდნელი იყო პიროვნების აშლილობის მქონე პაციენტებში. ექიმმა ლიჰანმა და მისმა გუნდმა დაამატეს ტექნიკა და განვითარებული მკურნალობა, რომელიც დააკმაყოფილებდა ამ პაციენტების განსაკუთრებულ საჭიროებებს.
DBT არის ფილოსოფიური პროცესი, რომელსაც ეწოდება დიალექტიკა. დიალექტიკა ეფუძნება კონცეფციას, რომ ყველაფერი შედგება opposites და ეს ცვლილება ხდება მაშინ, როდესაც ერთი დაპირისპირებული ძალა უფრო ძლიერია, ვიდრე სხვა, ან უფრო აკადემიური თვალსაზრისით-თეზისი, ანტიტეზი და სინთეზი.
უფრო კონკრეტულად კი, დიალექტიკა სამ ძირითად მოსაზრებას აკეთებს:
- ყველაფერი ერთმანეთთან არის დაკავშირებული.
- ცვლილება მუდმივი და გარდაუვალია.
- საპირისპირო შეიძლება იყოს ინტეგრირებული, რათა შეიქმნას სიმართლის დაახლოება.
ამგვარად, DBT- ში პაციენტი და თერაპევტი მუშაობენ პაციენტებში დადებითი ცვლილებების შესაჩერებლად თვითშეგებისა და ცვლილებისადმი მოჩვენებითი წინააღმდეგობის გადასაწყვეტად.
Linehan- ისა და მისი კოლეგების მიერ მოწოდებული კიდევ ერთი საშუალება იყო დადასტურება. ლიინჰანმა და მისმა გუნდმა დაადგინეს, რომ ცვლილებებთან ერთად, პაციენტებთან შედარებით უფრო იოლად თანამშრომლობდნენ და ნაკლებად იტანჯებიან ცვლილების იდეაზე.
თერაპევტი ადასტურებს, რომ პიროვნების ქმედებები "აზრი" აქვს მისი პირადი გამოცდილების კონტექსტში, აუცილებლად არ ეთანხმება, რომ ისინი პრობლემის მოგვარების საუკეთესო საშუალებაა.
DBT როგორც შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის ტიპი
DBT ახლა განვითარდა კოგნიტური ქცევითი თერაპიის სტანდარტულ სახეობაში. როდესაც ადამიანი გადის DBT- ს, მათ შეუძლიათ სამი თერაპიული პარამეტრი მიიღონ მონაწილეობა:
- საკლასო ოთახში, სადაც ადამიანს ასწავლის ქცევითი უნარ-ჩვევები საშინაო დავალებების შესრულებით და როლს თამაშობს ადამიანებთან ურთიერთქმედების ახალი გზები
- ინდივიდუალური თერაპია გადამზადებულ პროფესიონალთან, სადაც ისწავლა ქცევითი უნარ-ჩვევები ადაპტირებულია პიროვნების პირად ცხოვრებაში
- სატელეფონო კურსები, რომელშიც ადამიანს შეუძლია თერაპევტის თხოვნით მიმართოს ხელმძღვანელობას, დააკმაყოფილებს რთულ სიტუაციებთან დაკავშირებულ სიტუაციას
DBT- ში ინდივიდუალური თერაპევტები ასევე აკმაყოფილებენ საკონსულტაციო ჯგუფს, რათა დაეხმარონ მათ მოტივირებულ პაციენტებში მკურნალობის პროცესში და დაეხმარონ მათ რთული და რთული საკითხების ნავიგაცია.
დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის ოთხი მოდული
DBT- ს ადამიანები ისწავლება, თუ როგორ ეფექტურად შეცვალოს მათი ქცევა ოთხი ძირითადი სტრატეგიის გამოყენებით:
- აქტუალობა-აქცენტი აწმყოზე ("ცოცხალი მომენტში").
- დისტრესი ტოლერანტობა სწავლის მისაღებად თავი და არსებული ვითარება. უფრო კონკრეტულად, ადამიანები ისწავლონ, თუ როგორ შევეგუოთ და შეინარჩუნოთ კრიზისები ამ ოთხი ტექნიკის გამოყენებით: დისკრეცია, თვითდამარცხებული, მოძრაობის გაუმჯობესება და დადებითი და უარყოფითი დამოკიდებულება.
- ინტერპერსონალური ეფექტურობა, როგორ უნდა იყოს მყარი ურთიერთობა ურთიერთობაში (მაგალითად, საჭიროებების გამოხატვა და არა "არა"), მაგრამ მაინც ამ ურთიერთობას დადებითი და ჯანსაღი.
- ემოცია რეგულაცია - უარყოფით ემოციებთან აღიარება და დაძლევა (მაგალითად, აღშფოთება) და შეამცირებს ერთ ემოციურ მოწყვლადობას დადებით ემოციურ გამოცდილებას.
სიტყვა სიტყვა
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან საყვარელი ადამიანს შეუძლია ისარგებლოს DBT- ისგან, მიმართეთ ექიმს ან ექიმს ამ მკურნალობის მეთოდიკაში მომზადებული ჯანდაცვის პროფესიონალიდან.
> წყაროები:
> Chapman AL. დიალექტიკური ქცევა თერაპია. ფსიქიატრია (Edgmont) . 2006 სექ; 3 (9): 62-68.
> ფსიქოცენტრალური. დიალექტიკური ქცევის თერაპიის მიმოხილვა.
> Linehan ინსტიტუტის ქცევითი ტექნიკური. რა არის DBT?