არსებობს მრავალი გზა, რომელიც იწვევს სკისტროფრიას დიაგნოზს
Schizophrenia არის puzzling არეულობის
დიაგნოზის დასამზადებლად ექიმები პაციენტის კეთილდღეობის ცვლილების ნიმუშს ეძებენ, რაც დროთა განმავლობაში შეესაბამება. მაგალითად, ხველა, ცხელება, გულმკერდის ტკივილი, რომელიც სუნთქვის ღრმა სუნთქვით სუნთქვის სირთულეებთან ერთად ღებულობს პნევმონიას. ან მოულოდნელი გულმკერდის ქრონიკული კომბინაცია და შემდეგ ტკივილი, რომელიც მარცხენა მხარეს მიდის, ჩვეულებრივ წითელი დროშა გულის შეტევით.
საქმე იმაშია, რომ ყველაზე ფიზიკური და ფსიქიკური პრობლემები წარმოადგენს იმ გზებს, რომლებიც თანმიმდევრულია დროთა განმავლობაში. ეს თანმიმდევრულობაა (ექიმები ერთგვაროვან კლინიკურ სურათზე საუბრობენ), რომელიც საშუალებას აძლევს ექიმებს სამედიცინო პირობების უმრავლესობის დიაგნოსტიკა.
კარგად, შიზოფრენია არ არის ერთგვაროვანი მდგომარეობა. დემონური ხმით დაავადებული პაციენტი და დარწმუნებულია, რომ შიზოფრენიით დიაგნოზი შეიძლება ჩაითვალოს სატელევიზიო პროგრამებში დაცული ფარული შეტყობინებები. პაციენტი, რომელსაც არ აქვს ინტერესი მის გარემოში, არც მოტივაცია და არც ემოციური რეაქცია, შესაძლოა, თანაბრად დიაგნოზირებული იყოს შიზოფრენიით. ორი განსხვავებული პრეზენტაცია, ერთი დიაგნოზი.
ასე რომ, როგორ შეავსონ ისინი ყველა ერთად?
შიზოფრენიის დიაგნოზის დასამზადებლად პრობლემების ან სიმპტომების კომბინაცია გამოიყურება , როგორც წესი, შემეცნებითი და ემოციური პრობლემების გარდა ე.წ. დადებითი და უარყოფითი სიმპტომების ჯამი. კატასონია წარმოადგენს შიზოფრენიის სიმპტომების კიდევ ერთ კატეგორიას.
არსებობს თუ არა დიაგნოსტიკური ტესტი შიზოფრენია?
სამწუხაროდ, არ არსებობს ტესტი, რომელიც შიზოფრენიის დიაგნოზს ეჭვქვეშ აყენებს და არც შიზოფრენიას შეუძლია აღმოფხვრას მწვავე ფსიქიკური დაავადებების დროს შესაძლო დიაგნოზი.
თუ არ არის გამოცდა, რატომ ექიმმა გამომიგზავნა აქვს CT / MRI- ის ხელმძღვანელი?
რადგან არსებობს სხვა პირობები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს შიზოფრენიის მსგავსი სიმპტომებით.
ეს შეიძლება იყოს ტვინის მასები / სიმსივნეები, რომლებსაც ტვინის სხვადასხვა ნაწილზე შეკუმშვა შეუძლია გამოიწვიოს პიროვნულ ცვლილებებში, ასევე უჩვეულო აღქმა (ილუზიები ან ჰალუცინაციები) ან უცნაური აზროვნების ნიმუში (ილუზიები). უფროსი გამოსახულება (CT / MRI) სასარგებლოა იმის დასადგენად, რომ სიმსივნე არ არის ფსიქოზის მიზეზი - კლინიკური თვალსაზრისით გამორიცხავს სიმსივნეს შესაძლო სიმპტომებს.
რა პოზიტიური სიმპტომებია ?
ფიქრები და გრძნობები, რომლებიც ზედმეტად დღე-ღამეში ნორმალური გამოცდილებით კლასიფიცირებულია, როგორც დადებითი სიმპტომები. ჰალუცინაციური გამოცდილებები, როგორიცაა ხმოვანი ხმები და ხედვები, აგრეთვე ფიქსირებული რწმენები, რომლებიც რეალობაში არ არის დაფუძნებული (delusional ideas), როგორიცაა განცდა იმისა, რომ ხალხი შენს შემდეგ ან აქტიურად გეგმავს ზიანს აყენებს თქვენ გარკვეულწილად დამახასიათებელია სიმპტომების ტიპიური მაგალითები.
სინამდვილეში ძალიან ბევრი "დადებითი" არ არის დადებითი სიმპტომები - ეს ეტიკეტი მხოლოდ იმ ფაქტს ეხება, რომ ეს სიმპტომები დაემატა ("გარდა" = "პლუს" ან დადებითი ნიშანი, გახსოვდეთ მათემატიკა 101), რაც ჩვეულებრივ ფსიქიკურ მდგომარეობას წარმოადგენს .
დადებითი სიმპტომები მოიცავს ყველა სახის ჰალუცინაციებს და ირიბი აზროვნებას - ჩვეულებრივ დაჯგუფებულია როგორც "ფსიქოზური სიმპტომები", ასევე დეზორგანიზებული აზროვნება.
ტიპიური მედიკამენტები შიზოფრენიისთვის - ე.წ. ანტიფსიქოტიკა , ორივე პირველი და მეორე თაობა - საკმაოდ კარგად მუშაობს დადებითი / ფსიქოზური სიმპტომების მკურნალობისთვის.
რა უარყოფითი სიმპტომებია ?
ასევე, თუ დადებითი სიმპტომებია "ჭარბი" სიმპტომები, მაშინ ნეგატიური სიმპტომები სიმპტომების სიმპტომებია, რაც ნორმალურ ფსიქიკურ მდგომარეობას წარმოადგენს. ადამიანები სოციალური თვისებებია და ამდენად სოციალური ინტერესების ნაკლებობა, რომელიც სოციალური იზოლაციით გამოიწვევს, უარყოფითი სიმპტომია. ემოციები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენი ყოველდღიური ფსიქოლოგიური ფუნქციონირების დროს, რაც ემოციების ნაკლებობას იწვევს, რაც "ბინის გავლენას" იწვევს ყველაფერს, რაც ნიშნავს, რომ არ არსებობს სახის ემოცია (გავლენა), ასევე უარყოფითი სიმპტომია.
სხვა უარყოფითი სიმპტომები მოიცავს საერთო შემცირებას ინტერესი, მოტივაცია ან უნარი სარგებლობენ რამ.
როდესაც უარყოფითი სიმპტომები მძიმეა, შესაძლოა ძნელი სავარაუდოა, რომ დაიწყოს მარტივი, ყოველდღიური აქტივობები, როგორიცაა საწოლიდან, შხაპის მიღება, ჩაცმული ან დაწყებული და საუბარი ("სიტყვის ცოდნა" ).
პირველი თაობის საწინააღმდეგო ფსიქოტიკას უარყოფითი სიმპტომების გაკეთება არ აქვს და ზოგჯერ ეს სიმპტომები უარესია. სასიხარულო ამბავი ის არის, რომ მეორე თაობის ანტი-ფსიქოტიკა არ უარყოფს უარყოფით სიმპტომებს; თუმცა არ არის ნათელი, თუ ისინი უკეთესად გააკეთებენ.
რა არის შემეცნებითი სიმპტომები?
შიზოფრენია ხშირად აკვირდება ყურადღებას, კონცენტრაციას, ასევე ახსოვს იმას, რასაც ახლა ისწავლა (სამუშაო მეხსიერების დეფიციტი). გასაკვირი არ არის, რომ ეს პრობლემები ართულებს ახალ ინფორმაციას, პრობლემების მოგვარებას ან გადაწყვეტილებებს ადგილზე (აღმასრულებელი ფუნქციის დეფიციტი).
დღემდე, შიზოფრენიის შემეცნებითი დეფიციტებისთვის კარგი მკურნალობა არ არის.
რა ემოციური პრობლემებია?
დეპრესია და შფოთვა საერთოა.
ანტიფსიქოტიკებს არ აქვთ დიდი განწყობა, თუკი დეპრესია და შფოთვა მკურნალობისთვის საკმარისად მძიმეა, ექიმმა შეიძლება განიხილოს ანტიდეპრესანტული ან ანტიოქსიდანტური (ანგიოიზური) პრეპარატის დაწყება.
როგორ აისახება catatonic სიმპტომები?
კატათონია არის უკიდურესი საავტომობილო უძრაობის მდგომარეობა, რომელიც გაყინულ მდგომარეობაშია. კატატალონით დაავადებული პაციენტები ცოცხალ ქანდაკებებს ჰგვანან. მძიმე catatonia- ის შემთხვევაში პაციენტებს არ უპასუხო და სხეულში ინარჩუნებენ სხეულის პოზაში, რომელიც გაყინულია (აქტიური წინააღმდეგობის შემთხვევაში, თუ ვინმეს ცდილობს შეცვალოს) ან გამოაქვეყნოს სითხის პლასტიურობა, რომელსაც ეწოდება "waxy flexibility", როდესაც სხეული შეიძლება "მოდელირებული" ნებისმიერი პოზიცია. უკიდურესი საავტომობილო აგიტაციის სახელმწიფო შესაძლოა განისაზღვროს კატატალონური შფოთვით.
კატალიონი შეიძლება იყოს შიზოფრენიის პრეზენტაციის ნაწილი, მაგრამ შეიძლება ასევე განიცადოს მძიმე დეპრესია და მანია.
ანტიფსიქოტიკა ხელს უწყობს, მაგრამ არ არის მკურნალობის არჩევანი კატასტონისთვის. სხვადასხვა კატეგორიის მედიკამენტებს, რომელსაც ბენზოდიაზეპინები (მათ შორის, ლორაზეპამსა და დიაზეპამს შორის) უწოდებენ, არის კატალონიის არჩევანის მკურნალობა.
ამდენი სიმპტომებია. ყველა მათგანი ითვლიან შიზოფრენიის დიაგნოზს?
შიზოფრენიის დიაგნოზი მოითხოვს პაციენტს უნდა ჰქონდეს სულ მცირე ორი სიმპტომი (დადებითი ან უარყოფითი ან კომბინაცია). სიმპტომები უნდა იყოს ძალიან მძიმე, რათა გამოიწვიოს შემცირებული უნარი ფუნქციონირება ოჯახის და საზოგადოების დიდი. სიმპტომები ასევე უნდა არსებობდეს სულ მცირე ექვსი თვის განმავლობაში შიზოფრენიის დიაგნოზის დასმისათვის. დაბოლოს, სიმპტომები უნდა განიხილებოდეს, როგორც "პირველადი", რაც არ არის სხვა ახსნა, თუ რატომ ექცევა პაციენტი (როგორიცაა ალკოჰოლის, ნარკოტიკების ან რეცეპტის მედიკამენტების გამოყენება ან სხვა სამედიცინო ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა).
დამატებითი კითხვა:
1. ნიმჰი: რა არის შიზოფრენია?
2. NHS: შიზოფრენია