რა უნდა განიხილონ თქვენს ექიმთან გადაწყვეტილების მიღებისას?
20-ზე მეტი მედიკამენტია, რომელიც ამტკიცებს FDA- ს დეპრესიის მკურნალობისთვის. ყველა ამ მედიკამენტს გააჩნია უნიკალური გვერდითი მოვლენები და სხვადასხვა ადამიანებში განსხვავებულად მუშაობენ. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან საუბარი, რომლის შესახებაც ცდილობენ და რატომ.
გაითვალისწინეთ, რომ შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეთ მედიკამენტებს - ალბათ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში - გრძნობების მიღება და შესაძლოა, რამდენიმე განსხვავებული ტიპის ან რამდენიმე განსხვავებული კომბინაცია უნდა დააკმაყოფილონ.
როგორ ავირჩიოთ ანტიდეპრესანტული
თუ დეპრესიის დიაგნოზი და საჭიროა მედიკამენტების მიღება, თქვენ და თქვენი ექიმი უნდა აირჩიოს შესაბამისი ანტიდეპრესანტი. თქვენ და თქვენმა ექიმმა უნდა იფიქრონ შემდეგ საკითხებზე ანტიდეპრესანტის არჩევისას.
უსაფრთხოების საკითხები
- გაქვთ თუ არა დეპრესიის გარდა სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობა? თქვენი ექიმი განიხილავს ყველა თქვენს ჯანმრთელობას და თავიდან აიცილებთ ანტიდეპრესანტს, რომელიც შეიძლება უარყოფით გავლენას მოახდინოს თქვენს ნებისმიერ სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. მაგალითად, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა ელვილლი (ამიტრიფტინი), სინისაკანი (დოქსეპინი) და თოფრანილი (იმპირონი), ჩვეულებრივ არ მიეკუთვნებიან ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გარკვეული გულ-სისხლძარღვთა პირობები, როგორიცაა არარეგულარული გულისცემა ან დაბალი წნევა.
- რა სხვა meds თქვენ აღება? ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები შეიძლება შეხვიდეთ სხვა მედიკამენტებთან, რომლებიც იღებენ. დეპრესიის მკურნალობის დაწყებამდე თქვენს ექიმს განიხილავს, თუ რომელი ანტიდეპრესანტი იმუშავებს თქვენს სხვა მედიკამენტებთან. მაგალითად, შაკიკის თავის ტკივილებს განიცდიან მედიკამენტები, რომლებიც ცნობილია როგორც ტრიპტანზე, როგორიცაა იმითტრექს (სუმატრიპტანი), მაქსალტი (rizatriptan), Relpax (eletriptan) და Zomig (zolmitriptan). ამ კონკრეტულ პრეპარატებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ძალიან იშვიათი, მაგრამ სერიოზული გვერდითი ეფექტი, რომელსაც უწოდებენ სეროტონინის სინდრომს, თუ ისინი იღებენ SSRI- ს. ასე რომ, ექიმს ურჩევნია, მოგაწოდოთ არასამთავრობო SSRI მედიკამენტების მკურნალობა თქვენს დეპრესიაში.
- აქვს თუ არა ექიმმა პრეპარატის პრეპარატი? შენი ექიმი შეიძლება აირჩიოს ანტიდეპრესანტული, რომ მას აქვს გამოცდილება დადგენილი. ამგვარად, თქვენი ექიმი კარგად იცნობს მედიკამენტის გვერდით ეფექტებს და ნებისმიერი ნარკოლოგიური ურთიერთქმედების შესაძლებლობას.
სპეციფიკური სიმპტომების გათვლა და გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილება
- ხართ მამრობითი ან ქალი? თუ თქვენ ხართ მამაკაცი და სქესობრივი აქტიური ხართ, ექიმმა შეიძლება თავიდან აიცილოს თქვენს მიერ შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები ( SSRIs ), როგორიცაა პაქსილი (პაროქსეტინი) ან ზოლოფი (სტრეტრალინი), რადგან ისინი შეიძლება გამოიწვიონ ერექციული დისფუნქცია. სხვა ვარიანტი, როგორიცაა Wellbutrin (bupropion) ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეს გვერდითი ეფექტი და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაცვლად SSRI.
- რა არის შენი დეპრესია დაკავშირებული სიმპტომები ? მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ დეპრესია, რომელიც იწვევდა უძილობას, ექიმმა შესაძლოა რეკომენდაცია მოგვცეს პრეპარატი რემერონი (მარგარეზაპინი), რომელსაც აქვს სუნთქვის ეფექტი ძილის წინ. ან თუ თქვენ ხშირად განიცდიან დაღლილობას, ექიმმა შეიძლება მიუთითოს Wellbutrin- ის მიღება (bupropion), რაც დაგეხმარებათ უფრო აქტიური გახდეს.
რა არის სავარჯიშო საუკეთესო თქვენთვის?
- გქონდეთ დეპრესიის წარსული ისტორია? თუ თქვენ და თქვენ გამოიყენეთ ანტიდეპრესანტული წარსულში, რომ კარგად იმუშავა, ექიმმა, სავარაუდოდ, გამოიყენოს იგივე პრეპარატი, რომ გამოიყენოთ ისევ.
- დეპრესია ხორციელდება თქვენს ოჯახში? თუ თქვენს ოჯახს დაუყოვნებლივ (მაგალითად, თქვენი მშობლები, ძმები ან დები) განიცდიან დეპრესიით მედიკამენტებს, რომლებიც კარგად მუშაობდნენ, ექიმმა შეიძლება თქვას, რომ თქვენს დეპრესიაში მედიკამენტებიც ცდილობენ.
- ხშირად ხარ კბილები? თუ ნარკოტიკების მიღება გამოწვეულია, თქვენი ექიმი შეიძლება დაგჭირდეთ უფრო ხანგრძლივი მოქმედების ანტიდეპრესანტისთვის, როგორიცაა Wellbutrin XL (bupropion) ან Paxil CR (პაროქსეტინი), ასე რომ თქვენ არ უნდა გვახსოვდეს, რომ აბი, როგორც ხშირად.
- რამდენად ღირს მკურნალობა მკურნალობაზე? ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის მკურნალობისთვის, ძვირია. შენი ექიმი იმუშავებს თქვენთან ერთად, რათა აირჩიოთ ანტიდეპრესანტული საშუალება. ბევრი საყოველთაოდ გამოყენებული ანტიდეპრესანტები ხელმისაწვდომია ზოგად ვერსიაში და ზოგადი ვერსიები უფრო იაფია. თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია მიაწოდოს საყიდლებზე სხვადასხვა აფთიაქებში და მოუწოდოს თქვენს სადაზღვევო კომპანიას იპოვოთ საუკეთესო ფასი.
რა უნდა ველოდოთ ანტიდეპრესანტის დაწყებისას?
ბევრი მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის მკურნალობის დროს, დროა მუშაობა და დეპრესიის სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების გამოყენების სამ კვირაში. თუმცა, მას შეუძლია მიიღოს ექვსი ექვსი რვა კვირაში გაუმჯობესების სანახავად.
თუ მედიკამენტი არ მუშაობს, ექიმმა შეიძლება გაზარდოს დოზა ან თქვენ გადახვალთ სხვადასხვა ანტიდეპრესანტზე. ექიმმა შეიძლება ასევე მიუთითოს მცდელობა ან ფსიქოთერაპია ნაცვლად ან მედიკამენტების გარდა.
ანტიდეპრესანტის დაწყების შემდეგ შეიძლება გვერდითი ეფექტები განიცადოთ.
ამ გვერდითი ეფექტები დროებითია და მიდიან მედიკამენტების გამოყენებისას, თუმცა ზოგიერთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ყაბზობა და სექსუალური პრობლემები, შეიძლება არსებობდეს.
რა უნდა გააკეთოს, თუ გაქვთ კითხვები ან პრობლემები თქვენს მედიკამენტებთან
დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები ან შეშფოთება თქვენს მედიკამენტებზე, მათ შორის, რამდენად კარგად მუშაობს მედიკამენტი და აქვს გვერდითი მოვლენები. ასევე: არ შეწყვიტოს თქვენი ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების საუბარი გარეშე ექიმს. შეჩერება თქვენი ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები მოულოდნელად შეიძლება გამოიწვიოს მავნე ეფექტი ან სიმპტომები თქვენი დეპრესიის შეიძლება დაბრუნდეს.