ალკოჰოლიზმის და ალკოჰოლიზმის სპექტრის სამედიცინო განმარტებები
არ არსებობს ალკოჰოლიზმის ოფიციალური დიაგნოზი. ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ "ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო" (DSM-5) მე -5 გამოცემაში 2013 წლის მაისში გამოქვეყნდა ადამიანის მდგომარეობა, რომელსაც დიდი ხანია უწოდებენ ალკოჰოლიზმს. თუ DSM-5, თუ ადამიანი ასახავს ორი ან მეტი სიმპტომების სიაში 11 კრიტერიუმს, ისინი დიაგნოზირებული არიან როგორც ალკოჰოლური მოპყრობის დარღვევა, ზომიერი, ზომიერი და მძიმე კლასიფიკაციით.
DSM-IV (1994 წელს გამოქვეყნებული) ასევე არ იყო "ალკოჰოლიზმის" დიაგნოზი, არამედ აღწერს ორ განსხვავებულ დარღვევას ალკოჰოლიანი დამოკიდებულება და ალკოჰოლური დამოკიდებულება - თითოეული დიაგნოზის კონკრეტული კრიტერიუმებით. DSM-5 აერთიანებს ამ ორ დარღვევას ერთი ალკოჰოლური გამოყენების დარღვევით, სიმძიმის ქვე-კლასიფიკაციით.
ზომიერი, ზომიერი და სასტიკი ალკოჰოლი განუკითხაობა
ალკოჰოლის მოხმარების არეულობის სიმძიმე განისაზღვრება:
- რბილი : ორი სამი სიმპტომების არსებობა
- ზომიერი : ოთხიდან ხუთი სიმპტომების არსებობა
- სასტიკი : ყოფნა ექვსი ან მეტი სიმპტომები
მიუხედავად იმისა, რომ DSM-IV და DSM-5 მიერ გამოყენებული კრიტერიუმების (სიმპტომების სიაში) ბევრი გადაფარვაა, არსებობს ორი მნიშვნელოვანი ცვლილება. DSM-5 გამორიცხავს ლეგალურ პრობლემებს დიაგნოზის კრიტერიუმით, მაგრამ დასძენს ალკოჰოლს, როგორც კრიტერიუმს.
11 სიმპტომები ჩამოთვლილია DSM-5
ქვემოთ მოცემულია 11 სიმპტომი, რომელიც გამოქვეყნებულია DSM-5, რომელიც გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ ვინმეს აქვს ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა:
- ალკოჰოლური სასმელები ხშირად დიდი რაოდენობით ან უფრო გრძელი პერიოდია, ვიდრე განკუთვნილია.
- არსებობს მუდმივი სურვილი ან წარუმატებელი ძალისხმევა ალკოჰოლის მოხმარების შემცირების ან კონტროლის მიზნით.
- დიდი ხანია იხარჯება ალკოჰოლური სასმელების მიღება, ალკოჰოლური სასმელების მიღება ან მისი ეფექტის აღდგენა.
- სიხარული , ან ძლიერი სურვილი ან მოითხოვოს ალკოჰოლი.
- განმეორებითი ალკოჰოლის გამოყენება, რომელიც იწვევს სამუშაოს, სკოლაში, ან სახლში მნიშვნელოვან როლს შეასრულოს ვალდებულება.
- ალკოჰოლური მოხმარების მიუხედავად, ალკოჰოლური მოქმედებებით გამოწვეული ან გამეორებული სოციალური ან ინტერპერსონალური პრობლემების მიუხედავად.
- მნიშვნელოვანია სოციალური, საოკუპაციო ან რეკრეაციული ღონისძიებები ალკოჰოლური მოხმარების გამო.
- განმეორებითი ალკოჰოლის გამოყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც იგი ფიზიკურად სახიფათოა .
- ალკოჰოლის გამოყენება გრძელდება მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მუდმივი ან მორეციდი ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური პრობლემა, რომელიც სავარაუდოდ ალკოჰოლით არის გამოწვეული ან გაძნელებული.
- ტოლერანტობა , როგორც ეს განსაზღვრულია შემდეგიდან: ა) ალკოჰოლური სასმელების საჭიროება საჭირო ინტოქსიკაციის ან სასურველი შედეგის მისაღწევად, ან ბ) საგრძნობლად შემცირდა იმავე რაოდენობის სპირტის გამოყენება.
- ალკოჰოლი (ალკოჰოლი) (ან მჭიდროდაა დაკავშირებული ნივთიერება, როგორიცაა ბენზოდიაზეპინი) მიღებულია ან გაათავისუფლოს გამოსვლის სიმპტომები.
DSM-5 ამახვილებს ზოგიერთ კრიტიკას
ალკოჰოლური მოპყრობის დიაგნოსტიკის კრიტერიუმები კრიტიკას მოჰყვა, რადგან, DSM-5- ის ფარგლებში, ნებისმიერი კოლეჯის სტუდენტი, რომელიც ხანდახან ჩართული იყო ბინძური სასმელებით და აღიარებდა, რომ ცივ ლუდი ერთხელ მაინც შეიძლება იყოს დიაგნოზი და დიდად შეაფასა ალკოჰოლური.
ანალოგიურად, თუ ტოლერანტობა და გამოსვლის სიმპტომები არის მხოლოდ ორი აუცილებელი ფაქტორი, რომელიც საჭიროა დიაგნოზის დასმისათვის, მაშინ "ყოველ საღამოს ვახშამზე რამდენიმე სადილის დამლევა ექნება გაზომვადი და შესამჩნევი ტოლერანტობისა და გასახსნელად. რამდენად მნიშვნელოვანია დისფუნქციის გამომწვევი ზომა, მაგრამ ეს იქნება საკმაოდ გამოცდაზე გამოცდაზე ", - ამბობს ამერიკული ნარკოლოგიური მედიცინის საზოგადოების პრეზიდენტი დოქტორი გითლოვი. "ეს ადამიანს ახლა აქვს რბილი ალკოჰოლური მოპყრობა."
> წყაროები:
ალკოჰოლი განუკითხაობა. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების და ალკოჰოლიზმის ინსტიტუტი. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> ალკოჰოლი განუკითხაობა: შედარება DSM-IV და DSM-5 NIH პუბლიკაციის პოსტები 13-7999. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების და ალკოჰოლიზმის ინსტიტუტი. ნოემბერი 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. კომენტარი: DSM-5: ახალი ნარკოლოგიური ტერმინოლოგია, იგივე დაავადება. პარტნიორობა ნარკო-უფასო საბავშვო. 2013 წლის ივნისი. Https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-adding-terminology-same-disease/.