სრულყოფილება - არარეალურია მაღალი სტანდარტების ჩატარების ტენდენცია, რაც გამოწვეულია კვების დარღვევების განვითარებასა და შენარჩუნებაში. კლინიკური სრულყოფა არის კოგნიტური ქცევითი თერაპიის (CBT-E) ინტერვენციის ძირითადი სამიზნე, მოზარდების ჭარბი მოხმარების წამლების მკურნალობა. კვლევებმა აჩვენა, რომ პაციენტებს ანორექსია ნერვოსა და ბულიმია ნერვოს აქვს კონტროლი სუბიექტებზე უფრო მაღალ დონეზე.
Perfectionism უკვე ნაკლებად შესწავლილი, მაგრამ ასევე იდენტიფიცირებული პაციენტებში binge ჭამა აშლილობა. Bardone-Cone და კოლეგების მიხედვით (2010), "სრულყოფილებისმოყვარეობა, როგორც ჩანს, როლი ეტიოლოგიის, შენარჩუნებისა და მკურნალობის კვების დარღვევების შესახებ" (გვ 139). ეს სტატია განსაზღვრავს სრულყოფილებად, აღწერს მასთან დაკავშირებული კვების დარღვევები და განიხილავს მკურნალობის სტრატეგიას.
რა არის სრულყოფილება?
სრულყოფილება არის კომპლექსური პიროვნება, რომელიც არ არის საყოველთაოდ აღიარებული განმარტება. ზოგჯერ განიხილება როგორც პიროვნების თვისება ან სიმპტომი. ეს ასევე შეიძლება გაგებული იყოს პროცესში. სრულყოფილება შეიძლება ჰქონდეს დადებითი და უარყოფითი ასპექტები. მაღალი სტანდარტები შეიძლება იყოს აქტივი და ხშირ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს სასარგებლო მიზნების მისაღწევად. თუმცა, სრულყოფილება ასევე ხარჯავს და არასწორი სიტუაციებში, ძალიან ბევრი ეს შეიძლება იყოს დაბრკოლება. ფსიქოლოგიურ პრობლემებთან დაკავშირებული სრულყოფილება არის პრობლემატური და მოხსენიებულია, როგორც კლინიკური (ან დისფუნქციური) სრულყოფა .
კლინიკური სრულყოფა აქვს სამი ასპექტი:
- უწყვეტი მოლოდინი, რომ თქვენ ან სხვები აკმაყოფილებენ მაღალ სტანდარტებს, რომლებიც, მოცემულ გარემოებებში, სხვა ადამიანები მიიჩნევენ უკიდურეს ან დაუსაბუთებლად.
- ვიმსჯელებთ თქვენი ღირსების დიდ ნაწილზე დიდწილად თქვენი უნარ-ჩვევების მისაღწევად და მიაღწიოს ამ უმიზეზებელ მაღალ სტანდარტებს.
- მუდმივად უარყოფითი შედეგების მიუხედავად ამ სტანდარტების მიზანია.
ადამიანებს შეუძლიათ თავიანთი ცხოვრების გარკვეული სფეროების სრულყოფილება და არა სხვებისგან. მაგალითად, ზოგი ადამიანი სრულყოფილებაა სკოლასა და სამუშაოსთან დაკავშირებით, მაგრამ არა საკუთარ სახლებში. სხვა შეიძლება იყოს სრულყოფა მათი გამოჩენა, მაგრამ არა მათი სკოლის ან მუშაობის შესრულება. სრულყოფილების სპეციფიკური დომენები, რომლებიც გამოვლინდა ლიტერატურაში:
- შესრულება სამუშაოს ან სკოლაში
- ურთიერთობების დახურვა
- დასვენება და მძლეოსნობა
- სისულელე და ესთეტიკა
- ორგანიზაცია და შეკვეთა
- წერა
- ვსაუბრობ
- ფიზიკური გარეგნობა
- ჯანმრთელობისა და პირადი სისუფთავე
სრულყოფილების მქონე ადამიანებმა ჩაატარონ გარკვეული ქცევები, რომლებიც შეინარჩუნებენ სრულყოფილების შეხედულებებს. Perfectionistic ქცევის მოიცავს ორივე რამ შეიძლება გააკეთოს და რამ შეიძლება თავიდან ავიცილოთ აკეთებს.
ქცევები, რომლებიც სრულყოფილების შემსრულებლებს შეუძლიათ:
- ზედმეტი შემოწმება
- გადაჭარბებული ორგანიზება
- ჩამონათვალი
- სხვათა გასწორება
გარდა ამისა, ბევრი ადამიანი სრულყოფილებისგან თავს არიდებს გარკვეულ რამეს იმის შიშით, რომ ვერ შეძლებს საკუთარი სტანდარტების დაკმაყოფილებას. მაგალითები თავიდან აცილების ქცევის მოიცავს:
- ვაძლევთ ძალიან მალე
- ინდუიზმი
- ამოცანების თავიდან აცილება
- დელეგირების შეუსრულებლობა
- გაჭიანურება
კლინიკური სრულყოფის მქონე ადამიანების უმრავლესობა აღმოაჩენს, რომ ეს უარყოფითად აისახება მათ სოციალურ ურთიერთობებზე, ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე და / ან ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე.
პერფექციონიზმის მიზეზი კვების დარღვევები
პერფექციონიზმი და კვების დარღვევები კორელაციას იჩენს, მაგრამ მიზეზები არ არის ნათელი - ჩვენ არ ვიცით, თუ ვინმეს მივყავართ მეორე ან რომელია პირველი. ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს, რომ კვების დარღვევებისა და სრულყოფილების მქონე ადამიანებმა ხშირად იჩინა თავიანთი კვების დარღვევების დაწყებამდე სრულყოფილების ნიშნები. კვლევის ზოგიერთი კვლევამ აჩვენა, რომ პერფექციულმა თვისებებმა განაპირობა საკვების დარღვევის მქონე პირებში აღდგენის შემდეგაც. თუმცა, Bardone-Cone და კოლეგებმა აღმოაჩინეს, რომ როდესაც გამოყენებულ იქნა საჭმლის შემცველობის აღდგენის უფრო მკაცრი დეფინიცია, სრულყოფილების სიმპტომები შემცირდა იმ პაციენტებში, რომლებიც გამოვლინდა კვების დარღვევების გარეშე.
ეს მკვლევარები წერენ: "ამ თვალსაზრისით, ინტერვენციები და / ან გამოცდილება, რომელიც დაეხმარება სრულყოფილების შემცირებას, შეიძლება იყოს სრული აღდგენის მიღწევა. თუმცა, შეიძლება ითქვას, რომ დროებითი შეკვეთა შეცვლილია, სრული კვების დარღვევის აღდგენა (კვების დარღვევის სიმპტომოტოლოგიის მქონე საჭმთან შედარებით), რაც ნებადართულია საექსპლუატაციო სტანდარტების და დამოკიდებულებების დასვენების საშუალებას.
კლინიკური სრულყოფა აღწერილია როგორც ოთხი საკვანძო ფაქტორი, რომელიც შეესაბამება კვების დარღვევებს, "Fairburn" - ის ავტორი CBT-E. კვლევა გვიჩვენებს, რომ სრულყოფილების დონე უკავშირდება ღარიბ პროგნოზს ანორექსია ნერვოს მიღების შემდეგ და მაღალი მკურნალობის ვარდნაზე.
მკურნალობა
თუ სრულყოფილების რელაქსაცია უკავშირდება უფრო სრული კვების დარღვევის აღდგენას, იგი ყურადღებას იმსახურებს მკურნალობის დროს. კვლევის უმეტესობა ეფექტურობის მკურნალობის შესახებ ორიენტირებულია კონცეპტუალური ქცევითი თერაპიის (CBT) მიდგომებზე. CBT მკურნალობის სრულყოფა წარმატებულად იქნა აღმოჩენილი პაციენტებისა და არაპატენტური მოსახლეობის სრულყოფილების შემცირების საქმეში. ასევე ნაჩვენებია, რომ შეამცირებს კვების დარღვევის სიმპტომებს, ისევე როგორც სხვა დარღვევების სიმპტომებს, მათ შორის დეპრესიასა და შფოთვაზე.
CBT მკურნალობა სრულყოფილებად გულისხმობს სირთულეების დახვეწილ აზრებს, როგორიცაა ყველა ან აზროვნება და "უნდა" განცხადებები. იგი გულისხმობს overgeneralizations და ორმაგი სტანდარტების იდენტიფიცირებას. პაციენტები სწავლობენ ქცევითი ექსპერიმენტების გამოყენებით სრულყოფილების შეხედულებებს. მაგალითად, პაციენტი, რომელსაც სჯერა, ძალიან მრცხვენია, რომ ოდესმე მეგობარს დარჩეს, თუ მისი ბინა მთლიანად და მთლიანად გაწმენდილია, შესაძლოა, მეგობრის გამოცდა შეეძლო, როცა ყველაფერი დარჩა ადგილიდან. კლიენტს შეეძლო შეესწავლა რწმენა, რომ ის ყოველთვის უნდა იყოს პროდუქტიული, პარკის დასასვენებლად და ხალხის საყურებლად.
სრულყოფილების მქონე პრობლემასთან ერთად მსგავსია "არასრულყოფილი" - "ფობია", რომ თქვენ შეცდომები გახდეთ. ამ მდგომარეობის მკურნალობა ასევე გულისხმობს სიტუაციის განმეორებას, რომელშიც საეჭვოა შეასრულოთ სრულყოფილად შესრულება. ექსპოზიციის საქმიანობის მაგალითები შეიძლება მოიცავდეს:
- დანიშვნა დაგვიანებისთვის დანიშვნა
- გაგზავნის ელფოსტა, რომელიც შეიცავს ორთოგრაფიულ ან გრამატიკულ შეცდომას
- საუბრისას საუბრობდა და დაკარგა თქვენი მატარებლის აზრი
- დახმარებას ითხოვენ მაღაზიაში
- არასწორი ცვლილებების მიცემა რაღაცის გადახდისას
დროთა განმავლობაში, განმეორებითი ექსპოზიციის მქონე პაციენტებმა გაიგეს, რომ უსაფრთხოა მათი სტანდარტების დალაგება და არაფერია საშინელი, როდესაც ისინი აკეთებენ. მიზანია უფრო ჯანსაღი და დაბალანსებული სტანდარტების შემუშავება.
მკურნალობა დამხმარე?
სრულყოფილებასა და კვების დარღვევებს შორის კავშირის გათვალისწინებით, შესაძლოა, დაეხმაროთ თქვენს ან საყვარელი ადამიანის სრულყოფილების აღიარებას და მიმართვას. ქვემოთ ჩამოთვლილ კითხვებს წარმოადგენენ ერთ-ერთი წამყვანი ექსპერტის მიერ სრულყოფილების (ანტონიის, 2015) ექსპერტების მიერ, რათა შეაფასონ თუ არა საჭიროება სრულყოფილებისკენ:
- ჩემი სტანდარტები უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა ადამიანები?
- შემიძლია შევხვდე ჩემს სტანდარტებს? მივიღებ ზედმეტად დაარღვიოს, თუ არ შეესაბამება საკუთარ სტანდარტებს?
- სხვა ადამიანები არიან ჩემი სტანდარტების დაკმაყოფილება? მივიღებ ზედმეტად დაარღვიოს თუ სხვები არ აკმაყოფილებენ ჩემს სტანდარტებს?
- ჩემს სტანდარტებს მიმართავთ მიზნების მიღწევისკენ ან იმ გზით იღებენ (მაგ., მეტისმეტად იმედგაცრუებული თუ გაბრაზებული, როცა ჩემი სტანდარტები არ არის დაკმაყოფილებული, მე ნაკლები სამუშაოს მიღება და ა.შ.)?
- რა იქნება ხარჯების დასვენების კონკრეტული სტანდარტის ან იგნორირება წესი, რომელიც მაქვს?
- რა იქნება სარგებელი დამამშვიდებელი კონკრეტული სტანდარტის ან იგნორირება წესი, რომელიც მაქვს?
ჯამში
თუ თქვენ ან საყვარელი ადამიანი ჭამა არეულობას აჩვენებს სრულყოფილების სიმპტომებს, შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარების აღმოჩენა ამ სიმპტომების გამოსაკვლევად გარდა კვების ჭრისთვის. წარმატებული CBT თვითდახმარების პროგრამების სრულყოფა მოიცავს წიგნში როდესაც სრულყოფილი არ არის კარგი საკმარისი და სრულყოფილების თვალსაზრისით, უფასო ონლაინ downloadable workbook.
> წყაროები
> ანტონი, მარტინ ნ. შემეცნებითი ქცევითი თერაპია პერფექციონიზმისათვის. 2015. პრეზენტაცია ამერიკის შფოთვა და დეპრესიის ასოციაცია. https://adaa.org/sites/default/files/Antony_MasterClinician.pdf
> ანტონი, M & Swinson, RP 2009. როდესაც იდეალი არ არის კარგი საკმარისი , > მეორე > გამოცემა. ახალი ჰარბინგერი პუბლიკაციები, ოკლანდი, კ.
> ბარდენი-კონია, ანა მ., კატრინა სტურმი, მელისა ა. ლოზსონი, დ. რობინსონი და რომა სმიტი. პერფექციონიზმი ჭაბურღილის დარღვევის აღდგენის ეტაპებზე. საერთაშორისო ჟურნალი კვების დარღვევები 43 (2): 139-48. https://doi.org/ 10.1002 / eat.20674.
> ბარდენი-კონია, ანა მ., სტივენ ა ვონდერლიჩი, რენდი ო. ფროსტი, სინტია მ. ბულიკი, ჯეიმს ე. მიტჩელი, სარიტა > უფპალა > და ჰეინერ სიმონკი. სრულყოფილება და კვების დარღვევები: მიმდინარე სტატუსი და მომავალი მიმართულებები. კლინიკური ფსიქოლოგიის მიმოხილვა 27 (3): 384-405. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2006.12.005.
> ეგანი, სარა ჯ., თრეისი დ. უაიდი და როზ შაფრანი. პერფექციონიზმი, როგორც ტრანსდიაგნოსტიკური პროცესი: კლინიკური მიმოხილვა. კლინიკური ფსიქოლოგიის მიმოხილვა 31 (2): 203-12. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2010.04.009.
> Fursland, A., Raykos, B. და Steele, A. 2009. სრულყოფილება პერსპექტივაში. პერტ , დასავლეთი ავსტრალია: კლინიკური ინტერვენციების ცენტრი.
> Wade, Tracey D., და მარიკა Tiggemann. 2013. როლი Perfectionism სხეულის უკმაყოფილება. ჟურნალი კვების დარღვევები 1 (იანვარი): 2. https://doi.org/ 10.1186 / 2050-2974-1-2.
> ეგანი, სარა ჯ, თრეისი დ. უაიდი, როზ შაფრანი, მარტინ მ. ანტონი. 2016. სრულყოფილების შემეცნებითი ქცევის მკურნალობა . ნიუ-იორკი: Guilford პუბლიკაციები.