ბევრ ადამიანს, როგორც ჩანს, მიიჩნევს, რომ შედარებით კეთილთვისებიანი კვების სიმპტომია, განსაკუთრებით შეზღუდვის ან გაწმენდის შედარებით . უფრო მეტიც, როგორც წესი, განიხილება როგორც სიმსუქნის (მაგ., ტიპი II შაქრიანი დიაბეტი, მაღალი წნევა, მაღალი ქოლესტერინის დონეები და ა.შ.) და თანდათანობით თანდათანობით. არ არის აუცილებელი ჭეშმარიტი!
იშვიათი შედეგი (საკვების უჩვეულოდ დიდი რაოდენობით საკვების მიღება დისკრეტული პერიოდის განმავლობაში) შეიძლება იყოს მწვავე მასიური კუჭის დილატაცია , რომელიც სწრაფად არ დაესწრებიან სიკვდილს. მათ, ვისაც უყვართ და ვინც უპატივცემულ ადამიანებს ეპყრობიან, სავარაუდოდ სარგებლობენ ამის შესახებ.
პირველ რიგში, არა სამედიცინო ენაზე, მოდი განვსაზღვროთ ძირითადი პირობები. კუჭის დილატაცია ნიშნავს კუჭის დაქვეითებას . იშემია ნიშნავს სისხლის ნაკადის არარსებობას. ნეკროზი ნიშნავს სიკვდილს. ბოლოს, პერფორაცია ნიშნავს ცრემლს.
მწვავე მასიური კუჭის დილატაციის მაგალითები
მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მწირი ლიტერატურა, ქვემოთ მოყვანილია მაგალითები, რომლებიც ასახავს არასწორი სიმძიმის შემთხვევას, როდესაც უგუნურება მიდის არასწორი და მწვავე მასიური კუჭის დილატაციის გამო სამედიცინო ყურადღებას საჭიროებს.
ანორექსია ნერვოს ისტორიაში:
- 26 წლის ქალი წარმოდგენილია მუცლის ტკივილის, ორთვიანი უშვილობის და გულისრევათა სიმპტომებით. შესვლისას, მან არ იცის მნიშვნელოვანი არანორმალური კვების წინსვლას დაწყების მისი ტკივილი.
- მისი წონა იყო დაბალი ნორმალური BMI სპექტრი; იგი თხელი იყო.
- სამედიცინო ჩარევის შედეგად გამოვლინდა, რომ მისი კუჭის შემცველობა დაახლოებით 2-გალაონას ნაწილობრივ digested საკვები იყო.
- ამ პაციენტმა საბოლოოდ გაახმოვანა ანორექსია ნერვოს წარსული ისტორიის, ბინგოს / წმენდის ქვეტიპი, რომელიც მოხდა მისი მოზარდებში. მან ასევე საბოლოოდ გამოაქვეყნა 4 წლის განმავლობაში, მაგრამ ამ პრეზენტაციას წინ უძღოდა 1-საათიანი ბიგეტი.
- სამედიცინო შეფასების დროს, ის განიცდიდა მწვავე კუჭის დილატაციას ზოგიერთ ნეკროზთან, რაც შეიძლება ფატალური იყოს თუ არა ზუსტად და სწრაფად და დიაგნოზირებული მკურნალობა.
ნორმალური წონის პიროვნება, რომელიც უკუაგდებს, გადაჭარბებულ წვრთნას და შეზღუდვას:
- 28 წლის ქალი უეცრად მუცლის დისკომფორტი და ტკივილით არის წარმოდგენილი. სიმპტომების მიზეზი არ იყო მიღებულის მიღებისას.
- მისი წონა იყო ჩვეულებრივი დაბალი ნორმალური BMI სპექტრი.
- სამედიცინო შეფასების შედეგად გამოიკვეთა და საჭირო იყო დაუზუსტებელი კვების დიდი რაოდენობით მოხსნა.
- პაციენტმა საბოლოოდ გაახმაურა ბავშვთა კვების დარღვევის ისტორია ბავშვობიდან, რომელიც ეყრდნობოდა შეზღუდვის კომპენსაციის ქცევას და გადაჭარბებულ წვრთნებს. საავადმყოფოში დაშვების დროს, ის მუშაობდა სტრესით ყოველდღიური ბინგებით (გაწმენდით).
- დაშვების დროს, იგი დაავადდა მისი კუჭის მასიური დილატაციით.
პირი, რომელიც ჩაითვლება ნორმალურ წონაში სიმსუქნისა და ატიპიური ანორექსიის ნერვოს ისტორიით:
- 16 წლის ქალბატონი მუცელში დიდი ტკივილით, მუცლისა და სასიამოვნო ტკივილებით გამოირჩევა. ზემოთ მოყვანილ კვებაზე ადრე, 24 საათის წინ, მნიშვნელოვანი binge დაფიქსირდა.
- მისი წონა იყო ნორმალური.
- სამედიცინო ჩარევმა ამოიღო 5 ლიტრი დაუზუსტებელი საკვები.
- სურსათის უწესრიგობის შეფასების შედეგად გამოვლინდა, რომ პაციენტს ჰქონდა 14 წლამდე ატიპიური ანორექსია. მისი მოხსენება მიუთითებდა ისტორიული პერიოდის ორივე შემაკავებელი და უფრო რეგულარული ჭამის ჩვევები. დილატაციის დაწყებამდე დაახლოებით ერთი და ნახევარი წლის შემდეგ, მან სიმსუქნის ამოსავალი წერტილიდან მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა განიცადა. ამ შეფასების დროს, შეინიშნებოდა ჭრილობების მოტეხილობა, რომელიც შეიძლება აღინიშნოს კვების დარღვევით.
- სამედიცინო ჩარევამ გამოავლინა მასიური მწვავე დილატაცია, პერფორაცია, მაგრამ გაჭიმული და გაფართოებული კუჭის "თითქმის სრული მუცლის ღრუს".
ადამიანი, რომელსაც არ აქვს საჭმლის აშლილობის ისტორია:
- 17 წლის მამაკაცმა მუცლის არეში ტკივილისა და დისტანციის პრეზენტაცია და ღებინების გარეშე იკლო. სავარაუდოდ, 24 საათის განმავლობაში რელიგიური მიზნებისთვის დაიჭირეს. მას შემდეგ, რაც ღამით, მას ღამით ჰყავდა სადილი, მას შემდეგ, რაც მან სასწრაფო სამედიცინო დახმარება მოითხოვა.
- იგი აღწერილია როგორც "ჯანმრთელი ბიჭი", გარდა მუცლის საკითხებისა.
- სამკურნალო ჩარევამ მუცლის ღრუსში 5 ლიტრი თავისუფალი სითხისა და დაუზუსტებელი საკვები ამოიღო.
- პაციენტი, როგორც ჩანს, არ ჰქონდა საკვების არეულობის ისტორია.
- იგი დაავადებული მწვავე კუჭის დილატაციით იშემიის და კუჭის კედლის ნეკროზით. ეს შეიძლება გამოიწვიოს გარდაცვალების შემთხვევაში, თუ პაციენტს არ მიუღია დროული სამედიცინო ჩარევა.
ადამიანი ბულიმია ნერვოსთან :
- 22 წლის ქალი წარმოდგენილი მუცლის ტკივილის, დიარეის და ღებინების პრეტენზიით, რომელიც დაიწყო დიდი რაოდენობით საკვებიდან. მიღება არ იყო სამედიცინო ან ფსიქოლოგიური დაავადებების შესახებ.
- იყო ნორმალური ჯანმრთელობა და განვითარება (გარდა მუცელზე).
- სამედიცინო ჩარევმა ამოიღო 11 ლიტრი კუჭის შემცველობა.
- ორი დღის შემდეგ, ეს პაციენტი გარდაიცვალა. გარდაცვალების შემდეგ ოჯახმა გაახმოვანა, რომ პაციენტი ფსიქოლოგიურ მკურნალობას იღებდა "ბუმიმური თავდასხმებისთვის" (შემობრუნება და გამწმენდი).
- იგი განიცდიდა მწვავე კუჭის დილატაციას შემდეგ ჭამის ჭამის შემდეგ და გარდაიცვალა დაკავშირებული გართულებები.
კვლევა და საზოგადოება
შეზღუდული ლიტერატურა მიუთითებს იმაზე, რომ მეტი კვლევა საჭიროა მწვავე კუჭის დილატაციის რისკებისა და მიზეზების გასარკვევად. შემთხვევების უფრო მაღალი შანსი დაფიქსირდა მათთვის, ვისაც აქვს მოქმედი ან ისტორია, რომელსაც აქვს საკვების უკმარისობა, ვისაც ისტორია არ აქვს. თუმცა, როგორც მაგალითების მაგალითზეა გამოსახული (უფრო მეტი ინტერნეტის ძიებით), მწვავე მასიური კუჭის დილატაციაც შეიძლება მოხდეს ატიპიური კვების დარღვევის მქონე პირთან ერთად, ან საერთოდ ჭამა არ არის. გამოკვლევამ ასევე დაადგინა, რომ ადრე აღქმულობის საწინააღმდეგოდ, ნებისმიერი წონის პაციენტებს შეიძლება მგრძნობიარე კუჭის დილატაციისთვის.
მწვავე კუჭის დილატაციით დაავადებულებს შეუძლიათ განიცადონ გულისრევა და ღებინება ან ღებინება, ღებინება, მუცლის არეში და უეცარი ტკივილი. ადამიანები, რომელნიც თავს იკავებენ, ფრთხილად იყენებენ და მუცლის ტკივილს თან ახლავს ჭამის ნიმუშები. თუ სამედიცინო ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან მუშაობა, ამ გამოცდილების განხილვა და მონიტორინგი სასარგებლოა. დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება და მკურნალობა შეიძლება კრიტიკული იყოს თუ მასიური კუჭის დილატაცია ეჭვმიტანილია; შეიძლება არსებობდეს მაღალი სიკვდილიანობა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც განიცდიან ეს მდგომარეობა და მწვავე მასიური კუჭის დილატაციით მკურნალობა ხშირად ქირურგიული ხასიათისაა. გართულებები შეიძლება შეიცავდეს ნეკროზი, პერფორაცია, შოკი და სიკვდილი.
როგორც საზოგადოების, ისე პროფესიონალთა შორის გავრცელებული დამოკიდებულება ჩანს, რომ არტერიული წნევის დაქვეითება და უკმარისობა უფრო ნაკლებად საშიშია, ვიდრე ანორექსია ნერვოზა ან ბულიმია ნერვოზა. თუმცა, შეიძლება მოულოდნელი და მძიმე შედეგები მოჰყვეს. როგორც ჩანს, ყველას, ვისაც უყვარს, უყვარს ადამიანი, რომელიც კბენს ან ეპყრობს ადამიანებს, რომელთაც შეუძლიათ დაიცვან სიცოცხლე გადარჩეს ამ იშვიათი, მაგრამ სასიკვდილო მდგომარეობის შესახებ.
საბედნიეროდ, წარმატებული მკურნალობა ბინგოს კვების დარღვევისთვის და მასთან დაკავშირებულ პრობლემებთან დაკავშირებით.
> წყაროები:
> დივანან მ, ხარელ მ.კ, მიშრა ს, მარჰუელ ჯ. უგემრიელესი კუჭის დილატაციას, ინექციურ ნეკროზს და რღვევას - მოხსენებას. ჯ. კლინ დიაგნოს რეს. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Fatal შედეგს ექსტრემალური მწვავე კუჭის დილატაციის შემდეგ ჭამა binge. Int J ჭამა Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. კუჭის დილატაცია გოგონა ყოფილი სიმსუქნე და ატიპიური ანორექსია ნერვოზა. Int J ჭამა Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Massive კუჭის დილატაცია გამოწვეული ჭამა binges მოთხოვნით ქირურგიული ინტერვენცია: შემთხვევაში ანგარიში. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. მწვავე კუჭის დილატაცია პაციენტში ანორექსია ნერვოს ბინგოს / წმენდის ქვეპუნქტში. J Emerg ტრავმა შოკი. 2010; 2 (4): 403-405.