დიაგნოსტიკა Cyclothymia in DSM-5
DSM-5- ის გამოქვეყნებამდე Cyclothymic Disorder განისაზღვრა, როგორც ჰიპომანიის პერიოდები დეპრესიის პერიოდებთან ერთად, რომლებიც არ იყო სერიოზული დეპრესიული ეპიზოდები . ჰიპომანია თავისთავად შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები (მიუხედავად იმისა, რომ მანიაკალურ ეპიზოდებში არ არის სახიფათო), ამიტომ ზოგიერთმა ადამიანმა ციკლოთიმიით იგრძნო, რომ ისინი "მეორეხარისხოვან მოქალაქეებად" მიიჩნევენ, როდესაც მათი ავადმყოფობა სერიოზულად გადაიდგა.
Cyclothymia- ისთვის DSM-5 კრიტერიუმს შეუძლია სურათის გატეხვაც კი.
დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი
კრიტერიუმი A DSM-IV-TR არის: "მინიმუმ 2 წლის განმავლობაში, უამრავი პერიოდის არსებობა ჰიპლონური სიმპტომებით ... და მრავალი პერიოდი დეპრესიული სიმპტომებით, რომლებიც არ შეესაბამება მატერიალური დეპრესიული ეპიზოდის კრიტერიუმებს." დიაგნოსტიკური თვისებები, "ამ გამოცემაში ნათქვამია, რომ ეს არ არის საჭირო ჰიპოთეკური სიმპტომების მიმართ, რათა დააკმაყოფილონ სრული კრიტერიუმები ჰიპოთეკური ეპიზოდისთვის, მაგრამ არ გამორიცხავენ შესაძლებლობას.
მიუხედავად ამისა, DSM-5- ის კრიტერიუმი აისახება: "მინიმუმ 2 წელი (ბავშვებში და მოზარდებში არანაკლებ 1 წელია) არსებობს უამრავი პერიოდი ჰიპლონური სიმპტომებით , რომლებიც არ აკმაყოფილებენ ჰიპლონური ეპიზოდის კრიტიკას [აქცენტს] და მრავალი პერიოდი დეპრესიული სიმპტომებით, რომლებიც არ შეესაბამება დეპრესიული ეპიზოდის კრიტერიუმებს.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, არ არსებობს დიაგნოზი იმ ადამიანების მიმართ, რომლებსაც აქვთ ჭეშმარიტი ჰიპოთეკური ეპიზოდები დეპრესიის პერიოდებთან ერთად, არ არის მნიშვნელოვანი მწვავე დეპრესიული ეპიზოდები.
DSM-5- ში ციკლოტიმის არეულობის დამატებითი კრიტერიუმებია:
B. ზემოთ აღწერილი 2 წლის განმავლობაში (1 წელი ბავშვთა და მოზარდებში), ჰიპლონური და დეპრესიული პერიოდი უკვე ნახევარში იმყოფებოდა და ინდივიდუალურად არ ყოფილა 2 თვის განმავლობაში სიმპტომების გარეშე.
C. კრიტერიუმი დიდი დეპრესიული, მანიაკალური ან ჰიპომური ეპიზოდისთვის არასოდეს ყოფილა. [შენიშვნა: თუ ასეთი ეპიზოდები მოგვიანებით გამოჩნდება, დიაგნოზი შეიცვლება ბიპოლარული I ან ბიპოლარული II არეულობისთვის .]
დ. სიმპტომები არ არის უკეთესად ახსნილი სხვა ფსიქიკური აშლილობით.
E. სიმპტომები არ არის გამოწვეული ნივთიერებით (მაგ., წამლები ან წამლების ბოროტად გამოყენება) ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობა.
F. სიმპტომები იწვევენ კლინიკურად მნიშვნელოვან დისტრეს ან გაუფასურებას სოციალურ, პროფესიულ ან სხვა მნიშვნელოვან სფეროებში.
სხვა მოსაზრებები
- Cyclothymic არეულობის ჩვეულებრივ პირველი ჩნდება მოზარდები და ახალგაზრდები და არსებობს 15% -50% რისკი, რომ ასეთი ადამიანი შეიმუშავებს სრულფასოვანი ბიპოლარული I ან II არეულობის მოგვიანებით.
- გამოვლინდა გენეტიკური კომპონენტი, რომელიც ზრდის cyclothymia განვითარების რისკს, განსაკუთრებით განწყობილების მქონე პირთა პირველი ხარისხის ნათესავებში.
- ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება და ძილის დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს ციკლოთიმიით დაავადებულ ადამიანებში, ხოლო ციკლოტიმური ბავშვები უფრო სავარაუდოა, რომ სხვები კომბინირებული ADHD აქვთ .
- Specifier "შეშფოთებულია distress" შეიძლება დაემატოს დიაგნოზი cyclothymic არეულობის სადაც შფოთვა არის მნიშვნელოვანი ფაქტორი.
> წყაროები:
> ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მეოთხე გამოცემა, ტექსტის რედაქტირება (DSM-IV-TR). ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. 2000 (398-400).
> ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მეხუთე გამოცემა (DSM-5). ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. 2013 (139-141).