Gateway to ექსპოზიციის თერაპიის წარმატება
ფსიქოლოგიური მკურნალობის ეფექტურობა obsessive-compulsive disorder (OCD), როგორიცაა ექსპოზიცია და რეაგირების პრევენციის თერაპია, კარგად არის დადგენილი. მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ ექსპოზიციის დაფუძნებული თერაპია მოითხოვს პაციენტს უშუალოდ დაუპირისპირდეს იმას, რასაც ისინი ეშინიათ, ბევრ ადამიანს უარს იტყვის მკურნალობაზე, დაეწყო ცოტა ხნის შემდეგ დაწყებული, ან არ შეინარჩუნოს საშინაო დავალებების შესრულება.
ამის გამო, სავარაუდოა, რომ OCD- ს მქონე ადამიანების მხოლოდ 50% -ს შეუძლია ეფექტიანობის მიუხედავად ექსპოზიციის დაფუძნებული მკურნალობა.
მაგრამ კვლევა მიმდინარეობს იმისთვის, რომ გზების მოძიება მოხდეს უფრო მეტი ადამიანისთვის ექსპოზიციის დაფუძნებული თერაპიის გაცნობა და ამ საკითხთან დაკავშირებით მოტივაციური გამოკითხვის მეთოდები.
მოტივაციური ინტერვიურობის ტექნოლოგიების ისტორია და მიზანი
თავდაპირველად, მოტივაციური ინტერვიურობის ტექნიკა შეიქმნა, რათა გაზარდოს ხალხის მოტივაცია, შეცვალოს და შეამციროს უარყოფითი გრძნობები მკურნალობის მიმართ იმ პირებზე, რომლებიც ებრძვიან ნივთიერებათა გამოყენების დარღვევებს . ცოტა ხნის წინ, სამოტივაციო გამოკვლევა იქნა შესწავლილი, როგორც გზავნილების ამ პრობლემების მიმართ, როგორიცაა OCD.
მოტივაციური ინტერვიუ მიგვაჩნია, რომ გისურვებთ წარმატებულ ცვლილებებს თქვენს ცხოვრებაში, მაგრამ იმავდროულად აღიარებს, რომ შიში შეიძლება ხანდახან ასეთ ცვლილებებში მიიღოთ.
მიზანი იმაში მდგომარეობს, რომ შეიცვალოს თქვენი მოტივაცია, რომ შეიცვალოს თქვენი მიზნები, როგორიცაა რომანტიკული პარტნიორი ან სტაბილური დასაქმება.
შეისწავლეთ რა ხარ შენ
ერთ-ერთი ყველაზე დიდი კომპონენტია მოტივაციური ინტერვიურობის შესწავლა, რომელიც შეისწავლის იმავე OCD- ს და აზრებს, მიუხედავად იმისა, რომ ზიანი და ტანჯვა შეიძლება განიცდიოთ.
რატომ აკეთებ იმას, რასაც აკეთებ? მაგალითად, მიუხედავად იმისა, რომ OCD- ს მქონე ადამიანს შეუძლია დღეში ორ საათში მეტი დრო გაატაროს, ხელები დაიბანოს, სურვილი, რომ თავიდან იქნას აცილებული შფოთვა, რომელიც შეიძლება განიცადოს დაბინძურებული შეგრძნებით, შეიძლება აღემატებოდეს distress და დარღვევას მათი ცხოვრების გამო. სხვა შემთხვევაში, ვინმე განიცდის უკიდურესად დამღუპველ ინტრუზიულ და ძალადობრივ სქესობრივ შეურაცხყოფას ბავშვთა გაძევებასთან დაკავშირებით, შეიძლება იყოს სურვილი, განიცადოს მათი მეშვეობით, რათა თავიდან აიცილოს ეს პოტენციურად უხერხული და სამარცხვინო აზრები თერაპევტის, ოჯახის წევრის ან მეუღლის მიმართ.
იდენტიფიცირება შენი ბარიერები
მოტივაციური ინტერვიურობის მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმისათვის, რომ გახდეთ უფრო მიზანმიმართული ექსპოზიციის საფუძველზე მკურნალობა. ბარიერები, რომლებიც შეიძლება მიიღოთ თქვენი დაწყების ან დასრულების თერაპიის დროს, გამოვლენილი და სიღრმისეულად განიხილება. შენი თერაპევტი, როგორც წესი, გამოიყენებს ღია დასკულ კითხვებს, რომლებიც მიზნად ისახავს დაგეხმაროთ თქვენს დასკვნებზე. გახსოვდეთ, არ არის იშვიათი, რომ არ იცოდეთ ან თუნდაც გვინდა თავიდან ავიცილოთ აზროვნების მიზეზები, რომელთა შეცვლა არ გსურთ. ეს ნორმალურია, განსაკუთრებით თუ თქვენი მიზეზების თავიდან აცილების მიზეზები პოტენციურად აღმაშფოთებელია.
თუ შეცვლის ბარიერები იდენტიფიცირებულია, თქვენი თერაპევტი იმუშავებს თქვენთან ერთად, რათა გამოავლინოს ორივე დადებითი და უარყოფითი მხარეები, რომლებიც დაკავშირებულია ექსპოზიციის დაფუძნებულ თერაპიაში.
ამის შემდეგ, თქვენ და თქვენი თერაპევტის შეიძლება ჰქონდეს ვრცელი დისკუსიები თქვენი მიზნები და თუ არა უარყოფითი მხარეები მონაწილე თერაპიის გადააჭარბოს მიზნების გსურთ მიაღწიოს თუ არა.
მოტივაციური ინტერვიურობის ტექნოლოგიების გაუმჯობესება?
საერთო ჯამში, კლინიკური კვლევა ვარაუდობს, რომ მოტივაციული გამოკითხვის მეთოდები უფრო მეტ ადამიანს ისარგებლებს OCD- ს ექსპოზიციის დაფუძნებული მკურნალობისგან. გარდა ამისა, არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ მოტივაციის ინტერვიუ შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს უფრო მეტი ხედვის გააზრება მათი სიმპტომების სიმძიმის და რამდენად OCD ნამდვილად ხელს უშლის მათ სიცოცხლეს.
თუ თქვენ აინტერესებთ ქცევითი თერაპია, მაგრამ ასევე ძლიერი დათრგუნვა ასეთი მკურნალობის შესახებ, შეიძლება სასარგებლო იყოს თერაპევტის პოვნა, რომელიც სპეციალიზდება მოტივაციის გასაუბრებაში, რათა დაგეხმაროთ ამ მკურნალობის გზასთან ერთად.
წყაროები:
მალტიბი, ნ. და ტოლინი, დ. "მოკლე მოტივაციური ჩარევა მკურნალობისთვის - OCD პაციენტების უარის თქმა" კოგნიტური ქცევა თერაპია 2005 34: 176-184
სიმპსონი, ჰ., ზუკოფი, ა., გვერდი, ჯ.ა., ფრანკლინი, მე, ფოა, ე.ბ. "მოტივაციური ინტერვიუების დამატება ექსპოზიციისა და რიტუალის პრევენციისათვის შეშფოთების სავარაუდო არეულობისთვის: ღია პილოტური პროცესი" შემეცნებითი ქცევა თერაპია 2008 37: 38-49
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407433/