ბავშვობიდან-შიზოფრენია იშვიათია, მაგრამ სერიოზული
სწავლა თქვენი შვილი აქვს შიზოფრენია ან ეჭვი, რომ თქვენი შვილი შეიძლება ჰქონდეს - შეიძლება გრძნობენ აბსოლუტურად და საშინელი. მაგრამ ადრეული იდენტიფიცირება და მკურნალობა მნიშვნელოვანია სიმპტომების მართვისა და თქვენი შვილის გრძელვადიანი პროგნოზის გაუმჯობესებაში.
შიზოფრენია ფსიქიკური დაავადებაა, რომელიც ადამიანებს რეალობის ინტერპრეტაციის საშუალებას იწვევს. იგი მოიცავს მთელი რიგი შემეცნებითი, ემოციური და ქცევითი პრობლემების, რომელიც ხელს უშლის ბავშვის უნარი ფუნქციონირებს.
გავრცელება
დაწყების ჩვეულებრივ ხდება შორის გვიან teens და შუა რიცხვებში thirties. მამაკაცების ადრეული პიკი არის ადრეული twenties და ქალები გვიან twenties, მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. ზოგიერთი კვლევა აფასებს ამერიკული მოსახლეობის დაახლოებით 1% -ს.
ბავშვობის შიზოფრენია, რომელიც ხასიათდება 13 წლამდე ასაკის ჩათვლით, მხოლოდ 40 000 ბავშვი 1-ში გვხვდება. ბავშვობის შიზოფრენია წარმოადგენს განსაკუთრებულ გამოწვევებს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თვალსაზრისით.
მიზეზები
მეცნიერებმა ვერ აღმოაჩინეს შიზოფრენიის გამომწვევი მიზეზები . ეჭვმიტანილია, რომ არსებობს მრავალი გენეტიკური და გარემოს ფაქტორები, რომლებიც როლს ასრულებენ:
- გენეტიკური ფაქტორები - ოჯახი, ტყუპი და შვილად აყვანა კვლევები შიზოფრენიის ძლიერი გენეტიკური კომპონენტის მხარდასაჭერად. შიზოფრენიის განვითარების სიცოცხლის რისკი 5-დან 20-ჯერ უფრო მაღალია იმ პირთა პირველი ხარისხის ნათესავებში, რომლებიც დაავადებულნი არიან დიაგნოზი. თუ იდენტური ტყუპი აქვს ავადმყოფობას, ალბათ, რომ სხვა ტყუპი შეიმუშავებს შიზოფრენიით 40 პროცენტზე მეტია.
- ეკოლოგიური ფაქტორები - შესაძლოა არსებობდეს გარემოსდაცვითი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ შიზოფრენიას ბავშვებში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს თამაში უკვე გენეტიკური კომპონენტებით. პრენატალური ინფექციები, სამეანო გართულებები და დედის შიმშილი შეიძლება როლს შეასრულონ.
სიმპტომები
ჰალუცინაციები , აზროვნების დარღვევა და გაბრტყელებული ზემოქმედება შეინიშნება შიზოფრენიით დაავადებულ ბავშვებში.
დელუზიები და კატანალური სიმპტომები ნაკლებად ხდება.
ბავშვობის შიზოფრენია ხშირად ასოცირდება შემეცნებითი დაგვიანებით. შემეცნებითი ვარდნა ჩვეულებრივ ხდება შიზოფრენიის დაწყების დროს. ინტელექტუალური დეფიციტი დროთა განმავლობაში გაუარესების გარეშე სტაბილურია.
აქ არის შიზოფრენიის სიმპტომები :
- ჰალუცინაციები - ხედავენ ან ისმენენ ისეთ რამეს, რომლებიც რეალურად არ არსებობს
- ილუზიები - ცრუ იდეები, რომლებიც სჯერათ ინდივიდს, მაგრამ არა სხვების მიერ
- დეზორგანიზებული აზროვნება - თავდაჯერებული ან არასწორი სიტყვის მიხედვით
- ბინაზე გავლენას ახდენს - მონტონე, შემცირდა სახის გამონათქვამები და გამოჩნდება აპათიური
- სიტყვისა თუ აზრის მეტყველება - მხოლოდ ისაუბრა, როდესაც მოკლე პასუხებით ითხოვს და პასუხობს
- უცნაური ქცევა - არასათანადო, დეზორგანიზებული, ან უცნაური ქცევა ბავშვის ასაკისთვის შეუსაბამო
კურსი
შიზოფრენიის კურსი პიროვნებისგან განსხვავდება. მაგრამ, არსებობს ნიშანდობლივი ფაზები, რომ ფიზიკური პირები განიცდიან.
- პროდრომის ფაზა - შიზოფრენიით დაავადებულთა უმრავლესობა ფსიქოზური სიმპტომების დაწყებამდე ფუნქციურად გაუარესებას განიცდის. სოციალური გაყვანა, უცნაური პრეოკაციები, უჩვეულო ქცევა, აკადემიური უკმარისობა, ან ჰიგიენისა და თავდაცვითობის შემცირება შეიძლება დაიწყოს ფსიქოზის ნებისმიერი ნიშნის წინაშე.
- მწვავე ფაზა - ეს ფაზა აღინიშნება ცნობილი სიმპტომებით, როგორიცაა ჰალუცინაციები, ილუზიები, დეზორგანიზებული სიტყვები და ქცევები და სერიოზული გაუარესება ფუნქციონირებაში. ეს ეტაპი შესაძლოა რამდენიმე თვე გაგრძელდეს მკურნალობის საპასუხოდ.
- რეკუპერაციული / აღდგენის ფაზა - მწვავე ფსიქოზის გამოკლებით, ზოგადად ხდება რამოდენიმე თვის ვადა, როდესაც ინდივიდუალური განაგრძობს მნიშვნელოვან გაუარესებას. ხშირია ბინაზე ზემოქმედება და სოციალური გამოსვლა.
- ნარჩენი ფაზა - შიზოფრენიით დაავადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ რამდენიმე თვე ან მეტი მწვავე ფაზაში. თუმცა, უმრავლესობა კვლავაც გარკვეულწილად გაუფასურდება. ზოგიერთი პიროვნება არასდროს არ იცვლება ნარჩენი სიმპტომების მიმართ და მკურნალობის მიუხედავად სიმპტომების შენარჩუნებას განაგრძობს.
როდის უნდა იხილოთ ექიმი
ძნელად გამოვლენილი შიზოფრენია ბავშვებში. ბავშვებს შესანიშნავი წარმოდგენები აქვთ, ამიტომ მათ საერთო აქვთ, რომ ჰქონდეთ წარმოსახვითი მეგობრები, რომელთანაც ისინი საუბრობენ. ამ ტიპის პრეცედენტის თამაში არ ნიშნავს, რომ თქვენს შვილს ჰალუცინაციები აქვს.
ბავშვები ასევე არ არიან კარგი, რომ უფროსებს ეუბნებიან თავიანთი სიმპტომების შესახებ. როდესაც ბავშვებს ჰკითხავთ კითხვებს ჰალუცინაციების ან ილუზიების შესახებ, ბევრი ამბობს, რომ დიახ. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ფსიქოზი აქვთ.
ამის ნაცვლად, მკვლევარები მიიჩნევენ, რომ ეს სიმპტომები აქვთ, რადგან მათ აქვთ ზედმეტი წარმოდგენები, შემეცნებითი შეზღუდვები, ან უბრალოდ გაუგებარია კითხვა. ასე რომ, თქვენი შვილი კითხვის დასმის მსგავსია: "გინახავთ რამე, რასაც ვერავინ ხედავს?" არ არის სავარაუდოდ გაგიზიაროთ თუ არა თქვენს შვილს ექიმი.
სიმპტომები ასევე დაიწყება თანდათანობით. დროთა განმავლობაში, ბავშვი შეიძლება განვითარდეს ფსიქოზის და სიმპტომები კიდევ უფრო აშკარაა. თუ შეამჩნევთ განვითარებასთან დაკავშირებული შეფერხებები, უცნაური ჭამა რიტუალები, უცნაური ქცევა ან იდეები, ცვლილება აკადემიური შესრულება ან სოციალური იზოლაცია, მიმართეთ თქვენს შვილის ექიმს.
ბავშვებში შიზოფრენია იშვიათია, არსებობს კარგი შანსი, რომ სიმპტომები შეიძლება რაღაცისგან წარმოიშვას. მაგრამ მნიშვნელოვანია იმის გასარკვევად, თუ რა ცვლილებებს ხედავთ.
დიაგნოზი
არ არსებობს ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს შიზოფრენიას. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალები დიაგნოზს რამდენიმე ფაქტორზე აყალიბებენ, სრული ისტორიის შეგროვების შემდეგ, ბავშვის დაკვირვებას და ინტერვიუებს მშობელსა და შვილთან. სხვა პირობებიც უნდა გამოირიცხოს.
ბავშვებში შიზოფრენიის ბევრი სიმპტომი ასევე გვხვდება სხვა დარღვევებში, როგორიცაა აუტიზმის სპექტრის დარღვევები, ფსიქიკური აშლილობების მქონე ფსიქიკური აშლილობები, ან შეუმჩნეველი შეურიგებელი აშლილობა.
სამედიცინო პირობები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზი. ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციები, ენდოკრინული დარღვევები, გენეტიკური სინდრომები, აუტოიმუნური დარღვევები და ტოქსიკური გამოკვლევები შეიძლება გამოიწვიონ ბავშვებს შიზოფრენიით გამოვლენილი სიმპტომების გამოვლენა.
ნარკოტიკების მოხმარება შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზი. ჰალუცინოგენური სოკოები, სტიმულატორები, ინჰალანტები და კანაფები მხოლოდ რამდენიმე პრეპარატია, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ ფსიქოზური სიმპტომები. ნარკოტიკების არასწორი გამოყენება შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მწვავე ფსიქოზი. სიმპტომები წყვეტს პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ რამდენიმე დღეში.
ყველა იმ სხვა პირობები უნდა განისაზღვროს, სანამ შიზოფრენიის დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს.
მკურნალობა
ანტიფსიქოზური პრეპარატი არის ბავშვთა შიზოფრენიის პირველადი მკურნალობა, ისევე როგორც მოზარდები. შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები რეციდივის მნიშვნელოვანი რისკია, თუ ანტიფსიქოზური პრეპარატი შეწყვეტილია. ეს აუცილებელია მშობლებისთვის, რათა შეინარჩუნონ კონტაქტები ექიმებთან სიმპტომების, გვერდითი ეფექტებისა და თანმიმდევრულობის შესამოწმებლად.
თიხის თერაპია შეიძლება ასევე დაეხმარება ბავშვებს შიზოფრენიით. ბავშვებმა და მათმა მშობლებმა შეიძლება ისარგებლოს ფსიქოუსაფრთხოებისა და პრობლემის გადაჭრის სესიებზე. შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს ძმებისთვის თერაპიის მისაღებად, რათა მათ გაიგონონ თავიანთი ძმა ან დის ქცევა.
სოციალური უნარ-ჩვევების სწავლება, რეციდივის თავიდან აცილება და საბაზისო ცხოვრების უნარების სწავლება შეიძლება სასარგებლო იყოს. შიზოფრენიის ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სპეციალური საგანმანათლებლო პროგრამები ან პროფესიული გადამზადების პროგრამები.
თუ ბავშვი თავისთავად საფრთხეს უქმნის საკუთარ თავს ან სხვებს, აუცილებელია ფსიქიატრიული ჰოსპიტალიზაცია . სტაციონარული მკურნალობა შეიძლება გამოსადეგი იყოს სიმპტომების კონტროლის ქვეშ.
დაძლევა და მხარდაჭერა
სწავლა თქვენს შვილს აქვს შიზოფრენია, ან ეჭვი, რომ მას შეიძლება ჰქონდეს ეს - შეიძლება იგრძნოს საშინელი და აბსოლუტური. მნიშვნელოვანია ისიც, რომ გაიგოთ, რამდენიც შეგიძლიათ შიზოფრენიის შესახებ ბავშვებში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ საუკეთესო მხარდაჭერა და ადვოკატირება თქვენს შვილს.
ჰკითხეთ თქვენს შვილს ექიმს შიზოფრენიის რესურსებზე. შიზოფრენიით დიაგნოზირებული ოჯახის წევრებისთვის დახმარების ჯგუფების დასწრება შეიძლება იყოს ინფორმაციის სიმდიდრე.
ეროვნული ალიანსი ფსიქიკური ავადმყოფობის შესახებ, NAMI, შეიძლება ასევე იყოს ღირებული რესურსი. NAMI არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის ორგანიზაცია, რომელსაც აქვს ადგილობრივი შვილობილი ორგანიზაციები, რომლებიც უზრუნველყოფენ აშშ-ში თემების მხარდაჭერას, განათლებას და მომსახურებას. NAMI- ს შეუძლია დაეხმაროს თქვენს რესურსებს, ხელსაწყოებსა და ინფორმაციას თქვენს შვილის დასახმარებლად.
მნიშვნელოვანია საკუთარ თავზე ზრუნვა. დაესწარი დახმარების ჯგუფს ან ეძებთ თერაპიას. თქვენი სტრესის დონის მართვა იქნება გასაღები იმისთვის, რომ საუკეთესო იყოს თქვენი შვილის მხარდასაჭერად.
პროგნოზი
ბავშვობიდან დაწყების შიზოფრენია უკავშირდება დაბალი ინტელექტუალური ფუნქციონირებით და უარყოფითი სიმპტომების უფრო მაღალი მაჩვენებლებით სიცოცხლის მანძილზე. ჩრდილოეთ ამერიკის პედიატრიულ კლინიკებში გამოქვეყნებული 2011 წლის კვლევის თანახმად , ბავშვობიდან დაწყებული შიზოფრენია უფრო მეტ სოციალურ დეფიციტს უკავშირდება, ვიდრე სხვა ფსიქიკურ დაავადებებთან შედარებით.
ეს ასევე უკავშირდება დასაქმების ქვედა დონეს და დამოუკიდებლად ცხოვრების ნაკლები ალბათობას, სხვა ფსიქიატრიულ დარღვევებთან შედარებით.
მოზარდები ფსიქოზის პირველ ეპიზოდში სუიციდური ქცევის მაღალი რისკის ქვეშ არიან. სულ ცოტა 5 პროცენტმა, რომლებიც შიზოფრენიის სიმპტომების გამოვლენას ახდენენ 18 წლის ასაკში, იღუპებიან თვითმკვლელობა ან შემთხვევითი სიკვდილი პირდაპირ უკავშირდება მათი ფსიქოზური აზროვნებით გამოწვეულ ქცევებს.
შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ ფიზიკური რისკის მაღალი რისკი, როგორიცაა გულის დაავადება, სიმსუქნე, ჰეპატიტი, დიაბეტი და აივ. შიზოფრენიის განკურნება არ არის, მაგრამ სიმპტომები შეიძლება მოპყრობილი იყოს მკურნალობით. ადრეული ჩარევა არის შიზოფრენიით დაავადებული ბავშვთა შედეგის გაუმჯობესება.
წყაროები
მძღოლი D, Gogtay N, Rapaport J. ბავშვობიდან დაწყების Schizophrenia და ადრეული დაწყების Schizophrenia სპექტრის დარღვევები. ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრიული კლინიკები ჩრდილოეთ ამერიკაში . 2013; 22 (4): 539-555.
Falcone T, Mishra L, კარლტონი E, et al. სუიციდური ქცევა ბავშვთა და მოზარდთა პირველი ეპიზოდი ფსიქოზი. შიზოფრენიის კვლევა . 2008; 102 (1-3): 153.
გოჩმანი P, მილერი რ, რაპოფორ ჯლ. ბავშვობიდან-შიზოფრენია: დიაგნოზის გამოწვევა. აქტუალური ფსიქიატრიის ანგარიშები . 2011; 13 (5): 321-322.
McClellan J, საფონდო S, AACAP ხარისხის საკითხთა კომიტეტი. ბავშვთა და მოზარდთა შეფასებისა და მკურნალობის პრაქტიკა პარამეტრი შიზოფრენიით. ჟურნალი ამერიკული აკადემიის ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრია . 2013; 52 (9): 976-990.