Მქონე PTSD და სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა

რა არის შედეგების მქონე ორივე საზღვრის პიროვნების არეულობის (BPD) და პოსტ ტრავმატული სტრესის სინდრომი (PTSD) ? რა უნდა ნიშნავდეს მკურნალობას?

PTSD და BPD Co-Occurnce

PTSD და საზღვრის პიროვნების არეულობის (BPD) გამოვლენილი იქნა საერთო თანაარსებობა . სინამდვილეში, აღმოჩნდა, რომ 25-დან 25 პროცენტამდე BPD- ს მქონე ადამიანებს აქვთ PTSD- ის მაჩვენებელი, რაც უფრო მაღალია, ვიდრე ზოგადად მოსახლეობაში .

ანალოგიურად, ვეტერანთა ერთი შესწავლა საბრძოლო მასთან დაკავშირებული PTSD- სთან მიმართებაში, რომლებიც მკურნალობდნენ, აღმოჩნდა, რომ მათგან 76 პროცენტი BPD- ს დიაგნოზიც ჰქონდა.

ეს არ არის დამახინჯებული იმის დანახვა, რომ საზღვრის პიროვნების არეულობის და პოსტტრავმული სტრესული სინდრომი ხშირად გვხვდება, როდესაც ვხედავთ მიზეზებსა და სიმპტომებს. სიტუაცია, რომელიც, როგორც წესი, BPD- ს წარმოადგენენ, ასევე ხშირად PTSD- ის რისკ-ფაქტორებია. მაგალითად, ბავშვთა სექსუალური ძალადობის ძირითადი ფაქტორი ორივე BPD და PTSD.

გარდა ამისა, BPD- ს სიმპტომები შეიძლება დააყენოს ვინმესთან რისკის ქვეშ ყოფნა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს PTSD. ეს არ არის მხოლოდ BPD, თუმცა; PTSD დაკავშირებულია სხვადასხვა პიროვნების დარღვევებთან.

სიმპტომები

კვლევების რაოდენობამ შეისწავლა ფიზიკური და ფსიქოლოგიური შედეგები, რომლებსაც აქვთ PTSD და BPD. ზოგადად აღმოჩნდა, რომ ორივე დიაგნოზის მქონე ადამიანებს უფრო ფსიქოლოგიური და ფიზიკური სირთულეები განიცდიან, მაგალითად:

• საერთო ჯამში
• სხვა ფსიქიატრიული დარღვევები
• დეპრესია
• შფოთვა
• შეშფოთებული სიმულაციები
• უარესდება ჯანმრთელობა
• იმპულსური
• სულიერი აზრები
• მეტი საავადმყოფოები
• შეშფოთება
• დაშორება
• ინტერპერსონალური პრობლემები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, არსებობს მრავალი PTSD და BPD ერთად განიცდის შედეგებს, მაგრამ მკვლევარებმა ცოტათი უფრო ღრმად გამოიყურნენ BPD- სთან ერთად BPD- სთან შედარებით PTSDთ გართულებული.

PTSD კიდევ უფრო აძლიერებს, მაგრამ, რა თქმა უნდა, არ არის BPD- ის ყველა სიმპტომი. სიმპტომები, რომლებიც ყველაზე მეტად აღენიშნებათ PTSD დამატებით, იწვევს დიფერენცირებას, ინექციებს, დისოციაციას, თვითმკვლელობის მცდელობებს და თვითმმართველობის მოტეხილობას. ამასთან, დისოციაცია შესაძლოა ნაწილობრივ იყოს დაკავშირებული ბავშვთა სექსუალურ ძალადობაზე როგორც რისკფაქტორია ორივე დარღვევებში.

BPD დიაგნოზი

BPD არის ფსიქიკური აშლილობის ჯგუფის ნაწილი, რომელიც მოხსენიებულია როგორც პიროვნების დარღვევები ფსიქიკური დაავადებების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო მე -4 გამოცემაში (DSM-IV). DSM-IV- ის მიხედვით, პიროვნების დარღვევები წარმოადგენს პრობლემური ქცევის, აზრებისა და გრძნობების გრძელვადიან ნიმუშს, რომელიც ხშირად იწყება მოზარდობის ან ადრეული სრულწლოვანებამდე. BPD შედგება შემდეგი სიმპტომებისგან:

• მუდმივი და უკიდურესი ძალისხმევა, რათა თავიდან ავიცილოთ რეალური ან წარმოსახვითი მიტოვება სხვების მიერ
  
• არასტაბილური, ინტენსიური და მშფოთვარე ურთიერთობების ნიმუში, სადაც ადამიანს შეუძლია შეცვალოს თავისი პარტნიორის იდეალიზაციისა და განუკითხაობა
  
• პრობლემები იდენტურობის, თვითმმართველობის იმიჯის ან გრძნობა, რომელიც ნამდვილად არის
  
• იმპულსურია ისეთი გზებით, რომლებიც პრობლემური ან საზიანოა (მაგალითად, ნივთიერების გამოყენებაში, სექსუალური სიმშვიდე, უგუნური მამოძრავებელი, უგუნური ჭამა და ა.შ.)
  

• განმეორებითი თვითმკვლელობის ან მუქარის ან თვითნებურად განზრახ მკვლელობა .
  
• ხშირი და ინტენსიური განწყობა
  
• მუდმივი გრძნობები სიცარიელისა
  
• რისხვის ინტენსიური გამოცდილება ან / და სირთულეები მაკონტროლებელი აღშფოთება
  
• პარანოია ან დისოციაცია, რომელიც მოდის და მიდის სტრესის გამომწვევი მიზეზით

BPD- ის დიაგნოზის მისაღებად საჭიროა ამ სიმპტომების სულ მცირე 5 გამოვლენა. რა თქმა უნდა, როგორც ყველა ფსიქიკური აშლილობის, მხოლოდ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალი შეუძლია უზრუნველყოს დიაგნოზი BPD.

მკურნალობა

არსებობს რამდენიმე ეფექტური მკურნალობა ხელმისაწვდომია PTSD. BPD- ის მკურნალობა, როგორიცაა დიალექტიკური ქცევის თერაპია (DBT) შეიძლება ასევე დაეხმარება PTSD სიმპტომების შემცირებას და BPD- ის სიმპტომებს.

DBT- ში (მაგალითად, ემოციური რეგულაცია, ეფექტურია ინტერპერსონალური ურთიერთობებში) ასწავლის ბევრ უნარ-ჩვევებს, შეუძლიათ მიმართონ PTSD- ს მქონე ადამიანებს შორის არსებულ პრობლემებს. დაბოლოს, BPD- სთვის ხელმისაწვდომია კარგი თვითდახმარების რესურსებიც, რაც ორივე დარღვევას დაეხმარება.

ქვედა ხაზი

BPD და PTSD დაკავშირებულია რამოდენიმე გზით, მაგრამ ძნელია გამოყოფა, თუ ერთ-ერთი პირობები სხვაგვარად მიუთითებს ან თუ რომელიმე ურთიერთობა და სიმპტომი წარმოიშობა ადრეულ ცხოვრებაში, როგორიცაა ბავშვობაში სექსუალური ძალადობა.

გაანალიზებულია, რომ ამ სიმპტომების ბევრი შედეგის შესახებ შედეგები გაამჟღავნებს თანადაფინანსების დიაგნოსტიკას, როგორც ჩანს, მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისათვის, რომლებსაც განიცდიან დახმარების აღმოჩენის პირობები.

_{წყაროები:}

_{კკკოვსკი, ს., ნეუბაერი, თ. და ნ. კლაინინსტი. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობის სიმპტომატიკის შესახებ პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის ზემოქმედება. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა და გრძნობები დიფერენცირება . 2016. 3: 7.}

_{Frias, A. და C. Palma. კოოპერაცია პოსტ ტრავმატული სტრესული აშლილობისა და საზღვრის პიროვნების განუკითხაობას შორის: მიმოხილვა. ფსიქოპათოლოგია . 2015. 48 (1): 1-10.}

_{Scheiderer, E., ვუდი, P. და T. Trull. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობისა და პოსტტრავმული სტრესის შეშუპების კომბინირება: გავრცელების და ასოციაციების ზოგადი მოსახლეობის ნიმუშში გადახედვა. სასაზღვრო პიროვნების განუკითხაობა და გრძნობები დიფერენცირება . 2015. 2:11.}