თუ თქვენ გაქვთ ბულიმია ნერვოზა , ანტიბიოტიკების ჭამა , ან რომელიმე ამ სუბკლინიკური ვერსია, თვითდახმარების შეიძლება იყოს სასარგებლო. სახელმძღვანელოს, შრომის წიგნაკის ან ვებ-პლატფორმის გამოყენებით დაზარალებელს შეუძლია გააგრძელოს მთელი რიგი ნაბიჯები, გაიგოს მათი პრობლემების შესწავლა და უნარ-ჩვევების დასაძლევად და მართვის უნარი. თუმცა თვითდახმარების არ არის რეკომენდირებული ანორექსია ნერვოსთვის ამ არეულობის მქონე პაციენტების სპეციალური სამედიცინო საჭიროებების გათვალისწინებით.
კვლევამ აჩვენა, რომ შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის გაძლიერებული ვერსია (CBT-E) არის ბალიმიის მქონე პირების არჩევანის მკურნალობა და ჭარბი კვების დარღვევები; შედეგების კვლევებმა აჩვენა, რომ დაახლოებით 65% ადამიანი აღადგენს ფსიქოთერაპიის 20 სესიის შემდეგ. თუმცა, ყველას არ სჭირდება CBT-E- ს სრული კურსი, რათა დაიბანოთ ჭუჭყიანი კვების დარღვევა, ბულიმია და უწესრიგობის სხვა ფორმები. მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ საკვების დარღვევები, იწყებენ ნაკლებად ინტენსიურ მკურნალობას და შემდეგ უფრო ინტენსიური მკურნალობის პროცესში, თუ გაუმჯობესება არ არის. ამ ნაბიჯით მოპყრობის მოდელი, საწყისი წერტილი არის თვითდახმარებული.
საჭმლის დარღვევების თვითდახმარება შეიძლება განსაკუთრებით სასარგებლო იყოს მათთვის, ვისაც არ შეუძლია მკურნალობის სპეციალისტის მოძიება ან მათთვის, ვისაც უჭირს მკურნალობის ხელმისაწვდომობა. სხვა მკურნალობებთან შედარებით, თვითდახმარების დახმარება ეფექტურია. ეს არის ასევე მოქნილი და შეიძლება გაკეთდეს საკუთარი დრო.
სუფთა თვითდახმარების შემთხვევაში პაციენტი მუშაობს მთლიანად დამოუკიდებელი პროფესიონალის ხელმძღვანელობით. ამის საპირისპიროდ, ხელმძღვანელობს თვითდახმარების დახმარება თვითდახმარების, ასევე სხვა პირის ან ფასილიტატორის მხარდაჭერას, რომელიც შეიძლება არ იყოს პროფესიული კვების დარღვევის თერაპევტი. ეს მხარდაჭერა შეიძლება იყოს, მაგალითად, საერო პირი ან ყოფილი დაზარალებული; მხარდაჭერა შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმატში, როგორიცაა პირი, ტელეფონით, ტექსტური შეტყობინებით, ან ინტერნეტით.
მხარდაჭერის სიხშირე შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ, როგორც წესი, ნაკლებად ინტენსიურია, ვიდრე ყოველკვირეული ფსიქოთერაპია.
ჭარბი თვითდახმარების და ჭეშმარიტი საჭმლის დახმარებით თვითდახმარებული დახმარება დაამყარა ბულიმიის ნერვოს მქონე პირების, ბაგეს არეულობისა და OSFED (სხვა სპეციფიური კვების და ჭამა განუკითხაობა ) მქონე ადამიანებისთვის. ამასთან, არსებობს ყველაზე მეტი მხარდაჭერა მისი გამოყენების პირებს შორის binge ჭამა არეულობის. უფრო მეტი დახმარება არსებობს თვითდახმარების დახმარებით, ვიდრე სუფთა თვითდახმარებით. თვითდახმარების დახმარება ასევე არ ჩანს მკურნალობის გარეშე.
2013 წელს, Rutgers University- ის კონსულტაციის ცენტრი დაიწყო რუტინულად მსახურობდა თვითდახმარების დახმარება კვების დარღვევებისთვის კურსდამთავრებულთა კვლევის შედეგად დადასტურდა, რომ ეს იყო ეფექტური და ეფექტური მოდელი. ორწლიანი კვლევა Zandberg, სტუდენტი მომზადებული ჯგუფი შვიდი უმაღლესდამთავრებული ფსიქოლოგიის სტუდენტები, რომლებიც თავის მხრივ გათვალისწინებული მართვადი თვითდახმარების მკურნალობის 38 სტუდენტი დიაგნოზი ან bulimia ნერვსა ან binge კვების არეულობის. მხარდაჭერა, რომელიც დაფუძნებულია შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის პრინციპებზე, შესთავაზა 10, 25 წუთიანი სხდომები. 12-კვირიანი პროგრამის დასასრულს, სუბიექტების 42% არ განიცდიდა ეგზემპლარ ეპიზოდებს და 63% აღარ შეესაბამებოდა კვების დარღვევის კრიტერიუმებს.
თავდაჯერებულად შეეცადეთ?
თუ თქვენ ხართ წონაში, ცოტა ხნის წინ დაკარგა მნიშვნელოვანი წონა, ან განიცდიან ანორექსია ან მსგავსი პრობლემები, თვითდახმარების არ არის რეკომენდირებული - აუცილებელია, რომ ეძებთ პროფესიულ დახმარებას. თუ თქვენ განიცდის უწესრიგობის ჭამს, ჭამონ კვების დარღვევას ან ბულიმიას ნერვოს, უმჯობესია დაიწყოს სამედიცინო და პროფესიული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მკურნალობა. თუმცა, თუ სპეციალიზირებული მკურნალობა არ არის ხელმისაწვდომი და / ან თქვენი პრობლემა არ არის მწვავე, შეიძლება დაგჭირდეთ დაიწყოს ერთი რესურსი. მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ გარკვეული მკურნალობა, შეგიძლიათ განიხილოთ ერთ-ერთი თვითდახმარების რესურსი, როგორც დამხმარე; თუმცა კარგი იდეაა, რომ განიხილონ აღდგენის ორიენტირებული წიგნები თქვენს მკურნალ გუნდთან.
კვების დარღვევების უმრავლესობის კლინიკურ კვლევებში (მკურნალობის მიუხედავად) აჩვენებს, რომ თუ კვირაში 4 არ არის გაუმჯობესება, ადამიანი ნაკლებად ისარგებლებს ამ მკურნალობისგან. ამრიგად, თუ თვითდახმარების მცდელობის შემდეგ, არ აჩვენებთ პროგრესს კვირაში 4-ში, უნდა მოიძიონ დამატებითი დახმარება ან მკურნალობის უფრო მაღალი დონე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ბევრი ადამიანი არ იღებს სრული აღდგენას თვითდახმარების ჩარევით. ეს არ არის იმის მიზეზი, რომ მრცხვენია. ჭარბი დარღვევები ხანდაზმულობა და ხანდახან შეუქცევადი დაავადებებია.
რეკომენდებული კითხვა
- Binge Eating (Fairburn, 1995) დაძლევა , CBT-E მკურნალობის შემცირებული ვერსია, არის თვითდახმარების სახელმძღვანელო ყველაზე ხშირად გამოყენებული რანდომიზებული კონტროლირებადი დახმარებით მართვადი თვითდახმარების. მან აჩვენა ეფექტურობა bulimia ნერვოს, binge ჭამა არეულობის, და EDNOS (კვების დარღვევის სხვა რამ არ არის მითითებული, წინამორბედი დიაგნოზი OSFED) მასშტაბით სხვადასხვა კვლევები. განახლებული ვერსია გამოქვეყნდა 2013 წელს. Binge Eating- ზე ორი სექცია აქვს. პირველ რიგში შეიცავს ფსიქო-განათლებას კვების დარღვევების შესახებ და მეორე ნაბიჯი თვითდახმარების პროგრამაში. თითოეული ნაბიჯი მოიცავს კონკრეტულ საშინაო დავალებებს (მაგ., თვით მონიტორინგი, რეგულარული ჭამა, პრობლემის გადაჭრა) და სიები, რომლებიც მონაწილეებს საშუალებას მისცემს გააუმჯობესონ თავიანთი პროგრესი.
- დაძლევის ჭეშმარიტების დაძლევა - ნაწილი A და დაძლევის უგულებელყოფა - ნაწილი B მოიცავს თვითდახმარების პროგრამას, რომელიც ხელმისაწვდომია უფასოა მომხმარებლებისთვის, რომლებიც დასავლეთი ავსტრალიის კლინიკური ინტერვენციების ცენტრის მეშვეობით. CCI workbooks, ხელმისაწვდომი როგორც მოსახერხებელი pdf ფაილი, მივმართო რაოდენობის ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევები. კვების დარღვევების შემსწავლელი სახელმძღვანელოები ასევე მჭიდროდ იცავენ მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ CBT-E ოქმს.
- (Apple & Agras, 2007). ეს სამუშაო წიგნი ასევე მჭიდროდ მიჰყვება CBT მკურნალობის სახელმძღვანელოს bulimia და binge- ჭამა.
წყაროები:
დებარი, ლ., სტრიგელ-მური, რ., უილსონი, ჯი თი, პერნინი, ნ. იარბროუ, ბ.ჯ., დიკერსონი, ჯ., ლინჩი, ფ., როზელი, ფ., და კრაიერი, ი. მართვადი თვითდახმარების მკურნალობა მორეციდივე შემსუბუქების ჭამა: რეპლიკაცია და გაფართოება. ფსიქიატრიული მომსახურება , 62, 367-373.
ღადერი, ა და სკოტი, ბ. (2003). სუფთა და მართვადი თვითდახმარების სრული და ქვედა ზღურბლთან ბერიმია ნერვსა და ბინგოს კვების დარღვევის ბრიტანული ჟურნალი კლინიკური ფსიქოლოგიისთვის . 42 (3), 257-69.
სტეფანო, ს., ბაკალთუკი, ჯ., ბლეი. S., Hay, P. თვითდახმარების მკურნალობა მორეციდივე შემსუბუქების დარღვევებისთვის: სისტემური მიმოხილვა. აქტ ფსიქიატრია სკანდინავიკა , 113 (6), 452-9.
სისკო, რ. და ვოლში, ბ. (2008). Bulimia ნერვოს მკურნალობისთვის თვითდახმარების ჩარევის ეფექტურობის კრიტიკული შეფასება და შეშუპების კვების დარღვევა. საერთაშორისო ჟურნალი ჭამა განუკითხაობა, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013). ტრენერი: შემსრულებელი შემეცნებითი ქცევითი მართვადი თვითდახმარების მორიგი binge კვების in naturalistic გარემოში. ევროპული კვების დარღვევები მიმოხილვა, 21 , 230-237.