ანგარიშები, მკურნალობა და რწმენა ასაკის მეშვეობით
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ერთი ადამიანი, რომელსაც შეუძლია ჩაითვალოს დეპრესიის აღმოჩენა, ყოფილა მთელი რიგი დიდი მოაზროვნეები, რომლებმაც წვლილი შეიტანეს და გააგრძელებენ წვლილი შეიტანონ იმით, თუ რა არის ეს ავადმყოფობა. აქ არის დეპრესიის ისტორიის მიმოხილვა.
დეპრესიის ადრეული ანგარიშები
ადრეული წერილობითი ანგარიშები, რაც ჩვენ ახლა ვიცით, როგორც დეპრესია გამოჩნდა მეორე ათასწლეულში
მესოპოტამიაში. ამ ნაწერებში დეპრესია განიხილებოდა სულიერი, ვიდრე ფიზიკური მდგომარეობა, ისევე, როგორც სხვა ფსიქიკური დაავადებები, როგორც დემონური ფლობის გამო. როგორც ასეთი, ეს იყო მღვდლები და არა ექიმები.
დეპრესიის იდეა, როგორც დემონები და ბოროტი სულები, მრავალი კულტურის, მათ შორის ძველი ბერძნები, რომაელები, ბაბილონელები, ჩინელები და ეგვიპტელებიც არსებობდნენ და ხშირად იყენებდნენ ისეთი მეთოდებით, როგორიცაა ცემა, ფიზიკური შეზღუდვა და შიმშილი დემონების გასასვლელად. თუმცა უძველესი ბერძნები და რომაელები ამ საკითხზე ორი გონება იყო, ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ ბიოლოგიური და ფსიქოლოგიური დაავადებაა. ამ ექიმებმა გამოიყენეს თერაპიული მეთოდები, როგორიცაა ტანვარჯიშები, მასაჟი, დიეტა, მუსიკა, აბაზანები და პრეპარატის შემცველი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პიპეს ექსტრაქტს და ვირის რძის მკურნალობას.
უძველესი რწმენა დეპრესიის ფიზიკური მიზეზებით
ჯერჯერობით, ფიზიკური მიზეზების გამო, ბერძენი ექიმი დაასახელა ჰიპოკრატე, იმ მოსაზრებით, რომ დეპრესია ან მელანქოლია, როგორც ცნობილია, გამოწვეული იყო დისბალანსი ოთხი სხეულის სითხეებში, რომელსაც ეწოდება იუმორი: ყვითელი ნაღვლის, შავი ნაღვლის, ფლეგმისა და სისხლის .
კერძოდ, მელანქოლიას მიეკუთვნებოდა შავი ნაღვლის ჭარბი წვენი. ჰიპოკრატეს მკურნალობის არჩევანი შედის სისხლის მიმოქცევის, აბანოების, წვრთნისა და დიეტის შესახებ.
რომაელი ფილოსოფოსი და სახელმწიფო მოღვაწე ციცერონი, საპირისპიროდ, სჯეროდა, რომ მელანქოლია ფსიქოლოგიური მიზეზებით იყო გამოწვეული, როგორიცაა გაბრაზება, შიში და მწუხარება.
ბოლო წლებში საერთო ეპოქაში, ძალიან განათლებული რომაელები იყო, რომ დეპრესია და სხვა ფსიქიკური დაავადებები დემონებს და ღმერთების აღშფოთებას იწვევდა.
დეპრესიის მიზეზები და მკურნალობა საერთო ერაში
კორნელიუს კელზუსი (25 BC-AD 50) იტყობინება, რომ რეკომენდაციას უწევს შიმშილის, ჩხუბის და მწვავე ავადმყოფობის დროს მკაცრი მკურნალობის რეკომენდაციას. სპარსელმა ექიმმა დაასახელა Rhazes (AD 865-925), თუმცა ტვინში წარმოიქმნება ფსიქიკური ავადმყოფობა და რეკომენდირებულია ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა აბაზანები და ძალიან ადრეული ფორმა ქცევის თერაპია, რომელიც დადებითად აფასებს შესაბამის ქცევას.
შუა საუკუნეებში, რელიგია, განსაკუთრებით ქრისტიანობა, ევროპული აზროვნების ფსიქიკურ ავადმყოფობაზე დომინირებდა, ხალხთან ერთად ისევ ეშმაკს, დემონებს ან ჯადოქრებს აყენებდა. ექსკურსიები, ჩამონგრევა და წვა დრო პოპულარული იყო. ბევრი იყო ჩაკეტილი "lunatic asylums". ზოგიერთმა ექიმმა განაგრძო დეპრესიისა და სხვა ფსიქიკური დაავადებების ფიზიკური მიზეზები, მათ უმცირესობაში იყვნენ.
რენესანსის დროს, რომელიც მე -14 საუკუნეში იტალიაში დაიწყო და მთელ ევროპაში მე -16 და მე -17 საუკუნეებში გავრცელდა, მგზნებარე ავადმყოფთა ცემა და სიკვდილიანობა ჯერ კიდევ საკმაოდ გავრცელებული იყო; თუმცა, ზოგი ექიმმა განაპირობა ფსიქიკური ავადმყოფობის იდეა, რომელსაც ბუნებრივი და არა ზებუნებრივი მიზეზი აქვს.
1621 წელს რობერტ ბარტონმა გამოაქვეყნა წიგნი სახელწოდებით " ანატომია მელანქოლია" , რომელშიც მან გამოაქვეყნა დეპრესიის სოციალური და ფსიქოლოგიური მიზეზები, როგორიცაა სიღარიბე, შიში და მარტოობა. ამ მოცულობით მან რეკომენდაციები გაითვალისწინა, როგორებიცაა დიეტა, წვრთნები, მოგზაურობები, პურაგატები (სხეულისგან ტოქსინები), სისხლდენა, მწვანილი და მუსიკის თერაპია დეპრესიის მკურნალობაში.
მე -18 და მე -19 საუკუნეები
მე -18 და მე -19 საუკუნეებში, ასევე, მოუწოდა ასაკის განმანათლებლობა, დეპრესია განიხილება სისუსტის ტემპერამენტში, რომელიც მემკვიდრეობითაა და არ შეიძლება შეიცვალოს, შედეგად მიღებული იდეა, რომ ხალხი ამ მდგომარეობაში უნდა shunned ან ჩაკეტილი.
განმანათლებლობის ასაკის უკანასკნელ პერიოდში, ექიმებმა დაიწყეს იდეა, რომ აგრესია ამ მდგომარეობის ფესვზე იყო. მკურნალობა, დიეტა, მუსიკა და ნარკოტიკები ახლა ადვოკატირებდნენ და ექიმები ვარაუდობდნენ, რომ მნიშვნელოვანი იყო თქვენს პრობლემებზე საუბარი თქვენს მეგობრებთან ან ექიმთან. სხვა ექიმებმა დეპრესიის შესახებ ისაუბრეს, რაც შიდა დაპირისპირებას გულისხმობს, რაც გინდა და რა იცით. და სხვები ცდილობდნენ გამოეცათ ამ მდგომარეობის ფიზიკური მიზეზები.
განმანათლებლობის ეპოქის დროს დეპრესიის მკურნალობა მოიცავდა წყალში გადაყვანას (ადამიანები დიდხანს წყალს ინახავდნენ და ვერ დაიძრწნენ) და დაწნული თავბრუსხვევა გამოიწვიეს თავბრუსხვევამდე, რამაც გამოიწვია ტვინის შინაარსის უკან დაბრუნება. ბენჟამინ ფრანკლინი ასევე იტყობინება, რომ ამ დროის განმავლობაში ელექტროშოკური თერაპიის ადრეული ფორმა შეიმუშავა. გარდა ამისა, ცხენებით გასეირნება, დიეტა, enemas და ღებინება რეკომენდირებულია მკურნალობა.
ბოლო რწმენა დეპრესიის შესახებ
1895 წელს, გერმანიის ფსიქიატრი ემილ კრაპელინი გახდა მანიაკალური დეპრესიის განმსაზღვრელი პირველი, რაც ჩვენ ახლა ვიცით, როგორც ბიპოლარული აშლილობა, როგორც ავადმყოფობა დემენცია პრეეკოქსისგან (შიზოფრენიის დროს). ამავდროულად, შემუშავდა ფსიქოდინამიკური თეორია და ფსიქოანალიზი - ამ თეორიის მიხედვით ფსიქოთერაპიის ტიპი.
1917 წელს სიგმუნდ ფროიდი გლოვისა და მელანქოლიის შესახებ წერდა, სადაც მელანქოლიას შესახებ თეორიულად მიჩნეული იყო როგორც დაკარგვაზე რეაგირება, ისე რეალური (მაგალითად, სიკვდილი) ან სიმბოლური (სასურველი მიზნის მისაღწევად). ფროიდი კიდევ სჯეროდა, რომ ადამიანის დაკარგვაზე უგუნურმა აღშფოთებამ გამოიწვია თვით სიძულვილი და თვით დესტრუქციული ქცევა. მან იგრძნო, რომ ფსიქოანალიზმა შეიძლება დაეხმაროს ადამიანებს ამ უგონო კონფლიქტებს, თვითნებური შეხედულებების და ქცევების შემცირებას. ამ დროს სხვა ექიმებმა დეპრესია ტვინის არეულობის სახით განიხილეს.
მკურნალობა დეპრესიის ბოლო წარსულში
მე -19 და მე -20 საუკუნეებში მკურნალობის დროს ზოგადად არ იყო საკმარისი იმისათვის, რომ პაციენტებს დაეხმარებოდა, რომელთა უმრავლესობამ გამოიწვია ლობოტომიის გამოთავისუფლება, რაც თავის ტვინის შუალედური განადგურების ოპერაციაა. ეს ოპერაციები აღინიშნა "დამამშვიდებელი" ეფექტი. სამწუხაროდ, ლობოტომიებმა ხშირად იწვევდნენ პიროვნების ცვლილებებს, გადაწყვეტილების მიღების უნარის დაკარგვას, ცუდი განაჩენით და ზოგჯერ კი პაციენტის სიკვდილს. ელექტროკონვულსიური თერაპია , რომელიც არის სკამპის ელექტრული შოკი, რომელიც იწვევდა ჩამორთმევას, ზოგჯერ გამოიყენება დეპრესიის მქონე პაციენტებისათვის.
1950-იან და 60-იან წლებში ექიმებმა დეპრესია " ენდოგენური " (სხეულისაგან წარმოშობილი) და "ნევროზური" ან "რეაქტიული" (გარემოში გარკვეული ცვლილებისაგან) გამოყოფა. ენდოგენური დეპრესია გენეტიკის ან სხვა ფიზიკური დეფექტის შედეგად წარმოიშვა, ხოლო დეპრესიის ნევროზური ან რეაქტიული ტიპი იყო ზოგიერთი გარეგნული პრობლემის შედეგი, როგორიცაა სამუშაო სიკვდილი ან დაკარგვა.
1950-იან წლებში დეპრესიის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ათწლეული იყო იმის წყალობით, რომ ექიმებმა შენიშნეს, რომ ტუბერკულოზის პრეპარატი იონიამიდს ეხმარებოდა ზოგიერთ ადამიანში დეპრესიის მკურნალობაში. როდესაც დეპრესიის მკურნალობა ადრე იყო ორიენტირებული მხოლოდ ფსიქოთერაპიაზე, ნარკოტიკების მკურნალობა ახლა დაიწყო განვითარება და დაემატა mix. გარდა ამისა, ახალი სკოლების აზროვნება, როგორიცაა შემეცნებითი ქცევითი და ოჯახის სისტემები თეორია წარმოიშვა ალტერნატივები ფსიქოდინამიკური თეორიის დეპრესიის მკურნალობა.
ჩვენი დეპრესიის გაგება დღეს
ამჟამად, დეპრესია განიხილება მრავალი მიზეზის, ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორების კომბინაციისაგან. ფსიქოთერაპია და მედიკამენტები, რომლებიც მიზნობრივ მოლეკულებს უწოდებენ ნეიროტრანსმიტერებს, ზოგადად სასურველია, თუმცა ელექტროკონვულსიური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკეულ შემთხვევებში, როგორიცაა მკურნალობის რეზისტენტული დეპრესია ან მძიმე შემთხვევები, როდესაც სასწრაფო დახმარება აუცილებელია.
სხვა, უფრო ახალი, თერაპიები, მათ შორის ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია და ვაგუსური ნერვის სტიმულაცია , ასევე განვითარდა ბოლო წლებში, რათა დაეხმაროს მათ, ვინც ვერ მოახერხა რეაგირება თერაპიასა და მედიკამენტებზე, რადგან, სამწუხაროდ, დეპრესიის მიზეზები უფრო რთულია ჩვენ ჯერ კიდევ არ გვესმის, რომ არავითარი მკურნალობა არ არის დამაკმაყოფილებელი შედეგი ყველასთვის.
წყაროები:
ეკონომისტი. დეპრესია ასაკის მეშვეობით: სევდა მოგზაურობა. გამოქვეყნდა მაისი 26, 2012. ჟურნალი "ეკონომისტი".
ჯანმრთელობა ჰისტერია, დემონები და სხვა: დეპრესია მთელი ისტორიის განმავლობაში. ჯანმრთელობა მედია Ventures. იმეილი
მაიორმა დეპრესია, დეივიკ მ. "მაიორმა დეპრესია და სხვა უნიპოლარული დეპრესიები, MentalHelp.net, ცენტრისტი, შპს" სოფო მედია ჯგუფი ", 2017 წლის 5 ივნისს განახლდა.