რა უნდა იცოდეთ, რათა თავიდან იქნას აცილებული სინდრომი
თუ თქვენ ანტიდეპრესანტის მიღებას აპირებთ, შეიძლება ისიც გავიგოთ, რომ ბევრ ადამიანს აქვს სიმპტომები, როდესაც შეაჩერებს მათ მედიკამენტებს. რა უნდა იცოდეთ ანტიდეპრესანტის შეწყვეტამდე?
ანტიდეპრესანტები და შეწყვეტა სინდრომი
დაახლოებით 20% პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ანტიდეპრესანტის მიღება, სულ მცირე, ექვსი კვირის განმავლობაში განვითარდება, რაც ცნობილია, როგორც შეწყვეტის სინდრომი, თუ ისინი მკვეთრად შეაჩერებენ ანტიდეპრესანტს.
შეწყვეტის სინდრომი შეიძლება შეიცავდეს სიმპტომებს, როგორიცაა დაღლილობა, გულისრევა, კუნთების ტკივილი, უძილობა, შფოთვა, აგზნებაცია, თავბრუსხვევა, ბუნდოვანი ხედვა, გაღიზიანება, გაღიზიანებული შეგრძნებები, ნათელი ოცნება, ოფლიანობა ან ელექტროშოკური შეგრძნებები. ზოგიერთი ადამიანი აღწერს ამ სიმპტომებს, როგორც გრიპის ინფექციის მსგავსი. სიმპტომების სიმძიმე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ზოგიერთ ადამიანს აქვს რამდენიმე ან სიმპტომი, როდესაც ისინი შეწყვიტონ პრეპარატი, ხოლო სხვები კი ამ სიმპტომებს ძალიან არასასიამოვნო აღმოჩნდებიან.
იმის გამო, რომ შეწყვეტის სინდრომი ბევრ ადამიანს საკმაოდ უსიამოვნოა და ყოველდღიურ ჩარევას ხელს უშლის, გონივრულია, რომ თანდათანობით გააფართოვოს ანტიდეპრესანტი, ვიდრე "ცივი თურქეთის" შეჩერება. Tapering off შეუძლია დაეხმაროს შემცირება ან თუნდაც აღმოფხვრას ეს სიმპტომები.
სიმპტომების განმეორებითი შეწყვეტა
მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანებმა გააცნობიერონ, რომ ანტიდეპრესანტების შეწყვეტასთან დაკავშირებული სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მსგავსი სიმპტომები, რომლებიც აიძულებენ მიიღონ ანტიდეპრესანტის მიღება პირველ რიგში.
ზოგიერთი ადამიანი შიშობს, რომ მათი დეპრესია ან შფოთვა სრული ძალით იბრუნებს, როდესაც სინამდვილეში ისინი განიცდიან შეწყვეტის სინდრომს, რომელიც თავის დროზე გადაწყდება. დროდადრო დაგეხმარებათ გაიგოთ განსხვავება. თუ დეპრესია ან შფოთვა აღინიშნება ანტიდეპრესანტის შეჩერების შემდეგ, ხშირად ხდება თანდათანობითი პროცესი, რომელიც ნელ-ნელა დროულად იცვლება.
ამის საპირისპიროდ, ამ მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებული სიმპტომები ძალიან მალე მოხდება (დღეში ან იმდენად რამდენიმე პრეპარატისთვის, როგორიცაა პაქსილი (პაროქსეტინი) და ნელ-ნელა დროთა განმავლობაში.
სანამ შეამცირეთ შენი ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები
მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეიძლება ჩამოვიდნენ ამ გვერდზე, იმედოვნებენ, რომ იპოვონ ინსტრუქციები საკუთარ თავზე, რათა ყოველთვის მიმართოთ თქვენს ექიმს, სანამ არ შეწყვეტთ ანტიდეპრესანტს.
უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია იმის განსაზღვრა, თუ თქვენ მიაღწიეთ თქვენს თერაპიულ მიზნებს, რომლებიც სრულად მიიღებენ დეპრესიის სიმპტომებს და აღადგინონ ნორმალური ფუნქციონირება. ეს მიზნები მნიშვნელოვანია, რადგან კვლევამ აჩვენა, რომ სრული რემისიის მქონე პაციენტები ნაკლებად განიცდიან დეპრესიის მომავალ ეპიზოდებს; და თუ ისინი ეპიზოდს განიცდიან, შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს მის განვითარებას.
მეორეც, თუ თქვენი მიზანია თქვენი ანტიდეპრესანტის შეჩერება გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა შესაძლოა დაგეხმაროთ საშუალება გამოიყენოს სხვა გვერდითი ეფექტები ამ გვერდითი ეფექტების წინააღმდეგ მკურნალობის შეწყვეტის გარეშე.
და ბოლოს, თქვენს ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ ცოდნისა და გამოცდილების სასარგებლოდ საუკეთესო შერჩევისთვის შერჩევა.
სახელმძღვანელოები ტესტინგისთვის ანტიდეპრესანტებისთვის
იმის გამო, რომ არ არსებობს ცალკეული ინდივიდუალური ანტიდეპრესანტების ჩამორჩენის პროცედურები, ექიმმა გამოიყენოს მისი კლინიკური გადაწყვეტილება რამდენიმე ფაქტორით, როგორიცაა დოზის მიღება, თუ რამდენ ხანს იღებთ პრეპარატის მიღებას და ნარკოტიკების მოხმარების ნახევარს, გადაწყვიტოს, რა გრაფიკი უნდა დაიცვას თქვენი მედიკამენტების off tapering.
გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება შეცვალოს გეგმა, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებთ. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენი ჩამორჩენის გრაფიკი ექვემდებარება შეცვლას და ექიმმა შეიძლება რეკომენდაციას მოგვაწოდოს უფრო სწრაფად ან უფრო ნელა, რაც დამოკიდებულია თქვენს სიმპტომებზე.
ზოგიერთი მედიკამენტები შეიძლება არ მოითხოვოს tapering. თუ არა თქვენ უნდა შეისწავლოთ თქვენი წამალი დამოკიდებულია მედიკამენტების ნახევარში. ნარკოტიკების ნახევარი ცხოვრება გულისხმობს იმას, თუ რა დროა მედიკამენტების ნახევარი თქვენი სხეულისაგან და ნახევარი რჩება. ამ დროისთვის განსხვავებული ნარკოტიკები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგიერთი ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა პაქსილი (პაროქსეტინი) და ზოლოტი (სტრეტრალინი) შედარებით მოკლე ნახევარი სიცოცხლე.
ნარკოტიკების "გამოდის თქვენი სისტემა" საკმაოდ სწრაფად. სხვა, როგორიცაა Prozac (ფლუოქსეტინის) აქვს ხანგრძლივი ნახევარი სიცოცხლე. ეს მედიკამენტები ნელ-ნელა გაქრა სისხლძარღვამდე და, გარკვეულწილად, ბრწყინავს.
არსებობს ზოგადი მითითებები ანტიდეპრესანტული მედიკამენტების ჩამორჩენისათვის, რომელიც მოიცავს შემდეგს:
- თანდათანობით მედიკამენტების გადატანა. ეს ნიშნავს, რომ მედიკამენტების მცირე და მცირე დოზების მიღება დროთა განმავლობაში.
- შესაძლებელია პრეპარატის შეწყვეტა უფრო სწრაფად, თუ დოზა დაბალი იყო.
- შეწყვეტა შეიძლება გაგრძელდეს თუ პაციენტი ნარკოტიკებზე იმყოფებოდა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
- შეიძლება შესაძლებელი იყოს პროზაკის (ფლუოქსეტინის) შეჩერება შედარებით ხანგრძლივი ნახევარი ცხოვრების გამო.
რა მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ სიმპტომები მაქვს?
თუნდაც ეტაპობრივი taper ერთად, შესაძლებელია, რომ თქვენ კვლავ განიცდიან შეწყვეტის სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შესაძლოა განაახლონ თქვენი წამალი და უფრო ნელა ჩამოიტოვა.
კიდევ ერთი ვარიანტია მედიკამენტების პრეპარატები, რომლებიც იწვევენ ინდივიდუალური სიმპტომების შემსუბუქებას, როგორიცაა ბენზოდიაზეპინი, როგორიცაა ელიუმი (დიაზეპამი) ან ლიბრიუმი (ქლორდიაზეპეიდიდი) შფოთვაზე, ან შებოჭილება, როგორიცაა ბონიინი (მეკლიზინი) ან დრამამინი (dimenhydrinate) თავბრუსხვევაში.
ქვედა ხაზი Tapering თქვენს ანტიდეპრესანტს
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ყველა განსხვავებულია, როცა საქმე ეხება ანტიდეპრესანტების გასვლას. ზოგიერთი ადამიანი შეუძლია შეწყვიტოს მათი ანტიდეპრესანტული - თუნდაც მოკლე ნახევარი - შედარებით სწრაფად გარეშე რაიმე მნიშვნელოვანი სიმპტომები. სხვები შეიძლება უფრო აწუხებდეს სიმპტომებს და მოითხოვენ პრეპარატს ნელა, დროებით ან თუნდაც თვეების განმავლობაში.
თუ თქვენ ხართ იმედგაცრუებული, რომ თქვენ უნდა taper ნელა, ვიხსენებთ, სადაც თქვენ მოვიდა. თუ თქვენ მუშაობდით დეპრესიის ან შფოთვის გზით და მიაღწიეთ ამ მდგომარეობიდან სრულ დახმარებას, შეაფასე შენი პროგრესი. იყავით პაციენტის და ადვილად თავს და აღსანიშნავად, თუ რამდენად შორს თქვენ მოვიდა. ადამიანების დიდი უმრავლესობა შეძლებს ამ ნარკოტიკების მოშორებას დროულად.
წყაროები:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, ჯ., და E. Offidani. გამოყოფის სიმპტომები შერჩევითი სეროტონინის შემანარჩუნებელი ინჰიბიტორის შეწყვეტის შემდეგ: სისტემური მიმოხილვა. ფსიქოთერაპია და Psychosomatics . 2015. 84 (2): 72-81.
Renoir, T., შერჩევითი სეროტონინი Reuptake ინჰიბიტორი ანტიდეპრესანტული მკურნალობის შეწყვეტა სინდრომი: მიმოხილვა კლინიკური მტკიცებულება და შესაძლო მექანიზმები ჩართული. საზღვრები ფარმაკოლოგიაში . 2013. 4:45.