გვერდითი მოვლენები, გაფრთხილებები, ურთიერთქმედება
Cymbalta (duloxetine ჰიდროქლორიდი) არის serotonin-norepinephrine reuptake ინჰიბიტორი (SNRI) ანტიდეპრესანტული. იგი იღებს პირით როგორც აბი ან კაფსულა.
ჩვენებები და გამოყენება
Cymbalta გამოიყენება ძირითადი დეპრესიული აშლილობის სამკურნალოდ. Cymbalta- ის ეფექტურობა გრძელვადიანი გამოყენებისათვის, ანუ ცხრა კვირის განმავლობაში, არ ყოფილა სისტემატურად შეფასებული კლინიკურ კვლევებში.
იგი ასევე გამოიყენება დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიური ტკივილის, ფიბრომიალიკის, ქრონიკული კუნთებისა და ძვლის ტკივილის მართვისა და განზოგადებული ბოიკოტის მართვაში.
უკუჩვენებები
Cymbalta არ უნდა იქნას გამოყენებული, ვინც აჩვენა მგრძნობელობა დილოქსეტინის ან რომელიმე Cymbalta- ის უმოქმედო ინგრედიენტებს. ასევე არ უნდა იქნეს გამოყენებული როგორც მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორი (MAOI) ანტიდეპრესანტული. კლინიკურ კვლევებში Cymbalta ასოცირებული იყო გაზრდილი მიდრიაზიით, რომელიც თვალის მოსწავლის გაჯანსაღებაა, უკონტროლო ვიწრო-კუთხე გლაუკომის მქონე პაციენტებში და არ უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში.
სიფრთხილის ზომები
ღვიძლის უკმარისობის ზოგიერთი შემთხვევა Cymbalta- ის გამოყენებით პაციენტებში დაფიქსირდა. ასევე უკავშირდება სისხლის წნევის ზრდას, ამიტომ მკურნალობის განმავლობაში უნდა მოხდეს სისხლის წნევის მონიტორინგი. Cymbalta უნდა იყოს გამოყენებული სიფრთხილით მქონე პაციენტებში მანია ან კრუნჩხვების ისტორიაში.
არ უნდა იქნეს გამოყენებული უკონტროლო ვიწრო-კუთხის გლაუკომის მქონე ადამიანებში. უნდა შეწყდეს თანდათანობითი შეწყვეტის თავიდან ასაცილებლად. Cymbalta- ს გამოცდილება სხვა დაავადებების მქონე პაციენტებში შეზღუდულია.
გაფრთხილებები
პაციენტები უნდა შეინიშნოს მწვავე დეპრესიისა და სუიდიდებლობის გაუარესების გამო, განსაკუთრებით მკურნალობის დაწყებისას ან დოზის ცვლილების დროს.
პაციენტები ასევე უნდა შემოწმდეს სიმპტომების, როგორიცაა შფოთვა, აგზნება, მოუსვენრობა, პანიკის შეტევები, უძილობა, გაღიზიანება, მტრობა, იმპულსი, ჰიპომანია და მანია. თუ ასეთი სიმპტომები მძიმეა, მოულოდნელად მოხდება ან არ არის სიმპტომები, რომლებიც მკურნალობის დაწყებამდე იმყოფებოდნენ, პაციენტმა უნდა გადაიტანოს განსხვავებული მედიკამენტების შეცვლა.
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება
ნარკოლოგიის შესახებ ინფორმაცია ძალიან მოკლეა აქ შეჯამება. გთხოვთ ეწვიოთ FDA- ს ვებსაიტს ან უფრო მეტი ინფორმაციის მისაღებად ექიმთან ან ფარმაცევტთან საუბარში.
კანცეროგენეზი, მუტაგენეზი, ნაყოფიერების გაუფასურება
ქალი თაგვებში მაქსიმალური რეკომენდებული დოზა (MRHD) 11-ჯერ ეკვივალენტური იყო, ჰეპატოცელულური ადენომა და კარცინომაში გაიზარდა. არ ეფექტი დოზა იყო 4-ჯერ MRHD. სიმსივნის შემთხვევა არ იყო გაზრდილი მამრობითი მაუსები დოზით 8 ჯერ MRHD. ეს არ იყო მუტაგენური კვლევების ჩატარება და არც ნაყოფი გამოწვეული არ იყო ნაყოფი.
ორსულობა და ლაქტაცია
Cymbalta არის კლასი C ნარკოტიკი. ორსულ ქალებში არ არის ადექვატური და კარგად კონტროლირებადი კვლევები, ამიტომ დილოქსეტინი ორსულობის დროს უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პოტენციური სარგებელი ამცირებს ნაყოფის პოტენციურ რისკს.
კიმბალტის გვერდითი ეფექტები
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც 5% -ზე მეტს იუწყებოდნენ, გულისრევა, მშრალი პირი, ყაბზობა, მადის დაქვეითება, დაღლილობა, ძილიანობა და გაძლიერებული ოფლიანობა.
პაციენტთა არანაკლებ 2% -ში გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები შედის დიარეა, ღებინება, წონის დაკარგვა, თავბრუსხვევა, ტრემორი , ცხელი ფრიალი, ბუნდოვანი ხედვა , უძილობა, შფოთვა და სექსუალური გვერდითი მოვლენები.
ნარკომანია და დამოკიდებულება
Duloxetine არ არის კონტროლირებადი ნივთიერება. ცხოველებზე ჩატარებულ კვლევებში, ეს არ წარმოადგენდა ბარიშუტის მსგავსი ბოროტ პოტენციალს. ნარკოტიკების დამოკიდებულების კვლევებში, არ იყო გამოვლენილი დამოკიდებულების პოტენციური პოტენციალი ვირთხებში. მიუხედავად იმისა, რომ Cymbalta არ ყოფილა სისტემატიზებული შესწავლილი ადამიანისთვის მისი გამოყენების ბოროტად გამოყენებისათვის, არ არსებობდა კლინიკურ კვლევებში მედიკამენტების ქცევის ნიშნები.
დოზირება და ადმინისტრირება
Cymbalta უნდა აღინიშნოს საერთო დოზით 40-60 მგ / დღეში.
ზოგადად, იგი გაყოფილი იქნება ორ დოზამდე დღეში სხვადასხვა დროს. არ არის აუცილებელი საჭმლის მიღება. არ არსებობს მტკიცებულება, რომ 60 მგ-ზე მეტი დოზის მეტი დოზა ანიჭებს დამატებით სარგებელს.
წყარო:
"ინფორმაციის დამუშავების სიმაღლე: Cymbalta (Duloxetine Hydrochloride) - გადაიდო გათავისუფლების კაფსულები ზეპირი გამოყენება." ამერიკის საკვებისა და წამლის ადმინისტრაციის საიტი. აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია. შესწორებული: 4 დეკემბერი, 2008 წ. ხელმისაწვდომი: 4 დეკემბერი, 2015.