სტრუქტურირებული კლინიკური ინტერვიუები და კლინიკური დიაგნოსტიკური ინტერვიუები
კლინიკური ინტერვიუ არის ინსტრუმენტი, რომელიც ეხმარება ექიმებს, ფსიქოლოგებსა და მკვლევარებს, გააკეთონ ზუსტი დიაგნოზი სხვადასხვა ფსიქიკური დაავადებების, როგორიცაა obsessive-compulsive disorder (OCD). არსებობს ორი საერთო ტიპი: სტრუქტურირებული კლინიკური ინტერვიუები და კლინიკური დიაგნოსტიკური ინტერვიუები.
სტრუქტურირებული კლინიკური ინტერვიუები
სტრუქტურული კლინიკური ინტერვიუების ოქროს სტანდარტი არის სტრუქტურული კლინიკური ინტერვიუ DSM-5, ასევე SCID- ის სახელით.
ეს არის ნახევრად სტრუქტურირებული ინტერვიუ სახელმძღვანელო, რომელიც ადმინისტრირებულია ფსიქოლოგი ან სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალი, რომელიც იცნობს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმებს.
სტრუქტურირებული კლინიკური ინტერვიუს მიზანი
სტრუქტურულ კლინიკურ ინტერვიუებს აქვთ მრავალფეროვანი გამოყენება, მათ შორის პაციენტთა შეფასების მიზნით, რათა დიაგნოზის ჩატარება ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაავადებების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო , მე -5 გამოცემა (DSM-5); კვლევის შესწავლა იმ ადამიანების გარკვეული ჯგუფების შესწავლას, რომლებსაც აქვთ ერთი და იგივე სიმპტომები; კლინიკური კვლევებისათვის; ან იმ სტუდენტებისთვის, რომლებიც ფსიქიკურ ჯანმრთელობას მიდიან პრაქტიკაში იმისათვის, რომ უკეთესი ინტერვიუერები გახდნენ. SCID- ებს ასევე დაეხმარება განსაზღვრონ, თუ თქვენ გაქვთ ერთზე მეტი ავადმყოფობა. ისინი შეიცავენ სტანდარტიზირებულ კითხვებს, რათა უზრუნველყონ თითოეული პაციენტის გამოკითხვა იგივე გზით.
დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების შესახებ ბევრი კითხვა სუბიექტურია (მაგალითად, მაგალითად, სისხლის ტესტირების რიცხვი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფიზიკური აშლილობის დიაგნოსტიკაში), სტანდარტიზირებული სახელმძღვანელო, რომელიც ხელს უწყობს კვლევის ჩატარებას ადამიანებზე იგივე საერთო სიმპტომებით.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ის უფრო მეტად სუბიექტური დიაგნოსტიკის საშუალებას გვაძლევს, უფრო ობიექტური იყოს.
სახის კითხვები სტრუქტურირებულ კლინიკურ ინტერვიუზე
SCID დიაპაზონზე დასმული კითხვები თქვენს ოჯახსა და სამედიცინო ისტორიას თქვენს დაავადებებსა და მიმდინარე საჩივრებზე, ასევე სიმპტომების სიმძიმესა და ხანგრძლივობასთან დაკავშირებით.
კითხვები ძალიან დეტალური და კონკრეტულია, მაგრამ ყველა კითხვას პასუხი არ დასჭირდება, რადგან SCID მოიცავს ფართო სპექტრის დაავადებებს, რომელთა უმრავლესობაც თქვენ არ გაქვთ.
SCID- ს შეუძლია მიიღოს სადმე 15 წუთიდან რამდენიმე საათის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების სიმძიმისა და ტიპების მიხედვით.
კითხვები, რომლებიც შეიძლება დაინერგოთ სტრუქტურულ კლინიკურ ინტერვიუში, რომელიც სპეციალურად OCD- ის შესახებ მოიცავს:
- რა კონკრეტული დეტალები თქვენი obsessions და compulsions ?
- რამდენი ხანია გქონდათ ეს obsessions და compulsions?
- როგორ იმოქმედა ეს შეშფოთება და იძულება თქვენი ცხოვრება?
- თქვენი სიმპტომები იწყება ახალი ავადმყოფობის შემდეგ ან ახალი პრეპარატის მიღება?
- იყავი ფიზიკურად ავადმყოფი სანამ დაიწყებდით obsessions და / ან compulsions?
- იყენებდით ნარკოტიკების გამოყენებას, სანამ დაიწყებდით obsessions და / ან compulsions?
- რამდენი წლის იყო ეს სიმპტომები?
კლინიკური დიაგნოსტიკური ინტერვიუები
ფსიქიკური ავადმყოფობის შეფასების ან / და დიაგნოზის კიდევ ერთი სწორი გზაა კლინიკური დიაგნოსტიკური ინტერვიუ (CDI) გამოყენებით. CDI- ები განსხვავებულია იმით, რომ ისინი გულისხმობენ ფსიქიკურ ჯანმრთელობასა და პაციენტებს შორის საუბარი ან თხრობა, როგორც სტანდარტიზებული კითხვების ნუსხის ნაცვლად SCID- ს. ეს ინტერვიუ დაახლოებით ორი და ნახევარი საათის განმავლობაში და ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიული ინტერვიუში სავარაუდოდ მიიღოს აღნიშნავს, როგორც თქვენ გაიგო.
სიმპტომების ჩამონათვალი შესაძლოა გამოყენებულ იქნას CDI- სთან ერთად, რათა ინტერვიუერს დიაგნოზი დაეხმარება.
სახის კითხვები კლინიკურ დიაგნოსტიკაზე
CDI- ს შესახებ კითხვები ბევრად უფრო ფართოა და ოთახში დატოვებთ დეტალებს. კითხვების მაგალითებია:
- როგორი იყო თქვენი ბავშვობა?
- როგორია შენი ურთიერთობა დედა / მამა / ძმაებთან?
- რა იყო სკოლა, როგორიც თქვენთვის?
- რა სახის მეგობრობა გაქვთ, როგორც ბავშვი?
- როგორია თქვენი რომანტიული ურთიერთობები?
- როგორია თქვენი სამუშაო და რამდენი ხანი ხარ?
არის თუ არა კლინიკური ინტერვიუს ერთი ტიპი უფრო სწორი ვიდრე სხვა?
ბოლო კვლევა აჩვენა, რომ ორივე ინტერვიუ მეთოდები თანაბრად მოქმედებს და სასარგებლოა.
რომელი მეთოდი ექიმს იყენებს, სავარაუდოდ დამოკიდებულია ორგანიზაციის ან / და პირადი უპირატესობის სტანდარტზე.
კლინიკური ინტერვიუების ქვედა ხაზი
მიუხედავად იმისა, თუ რომელი ინტერვიუს მეთოდია თქვენი თერაპევტი რეკომენდაციას იძლევა იმის დასადგენად, თუ დააკმაყოფილებთ შეპყრობილ შეკრულობას ან სხვა ფსიქიკურ მდგომარეობას, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ასეთი დიაგნოზის საფუძვლიანი მეთოდი გამოიყენება.
ძალიან ხშირად, ფსიქიკური ჯანმრთელობის დიაგნოზი მზადდება დახმარების გარეშე. ინტერნეტში არსებული ინფორმაციის საშუალებით, სულ უფრო მეტად თვითმმართველობის დიაგნოზი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. და ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროვაიდერების ნაკლებობა (პლუს შეზღუდვები დროულად და 3td პარტიის გადამხდელებით მოქცეული), ეს ნაბიჯი ზოგჯერ არაადეკვატურად არის გამარტივებული.
იმის გათვალისწინებით, რომ OCD- ს და სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების დიდი ეფექტის გათვალისწინება შეიძლება ადამიანის სიცოცხლეს, აუცილებელია, რომ ეს პირველადი სადიაგნოსტიკო ინტერვიუები არ არის გამოტოვებული. ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება სასარგებლოა მკურნალობისა და მკურნალობის ტიპის განსაზღვრისას, რომელიც აღმოაჩნდა კლინიკურ კვლევებში ყველაზე ეფექტური დიაგნოზისთვის. ასევე მნიშვნელოვანია ამ ინტერვიუების ჩატარება საბაზისო მისაღებად, თუ რამდენად შეესაბამება მდგომარეობა თქვენს ცხოვრებაში. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროგრესი ხანდახან ნელია და ხშირია სამმაგი ნაბიჯი წინ და ორი ნაბიჯი უკან. გაგება ზუსტად იმას, რაც თქვენ დაგიმთავრდათ დროს დიაგნოზით შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს თერაპევტს განსაზღვროთ, თუ თქვენი მიმდინარე თერაპიის გეგმა მუშაობს, ან თუ საჭიროა განსხვავებული მიდგომა.
წყაროები:
Drill, R., Nakash, O., DeFife, ჯ და D. Westen. კლინიკური ინფორმაციის შეფასება: სტრუქტურული კლინიკური ინტერვიუს (SCID) და კლინიკური დიაგნოსტიკური ინტერვიუს მოქმედების შედარება. ნერვული და ფსიქიკური აშლილობის ჟურნალი . 2015. 203 (6): 459-62.
როპი, ა., ბერგმანი, ლ., პაიკენტეინი, ჯ. და ჯ. მაკუირი. მტკიცებულებაზე დაფუძნებული შეფასება obsessive-compulsive disorder. ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებათა ჟურნალი . 2016. 8: 13-29.