რატომ გულისხმობს ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევები ნივთიერების გამოყენებას?
ციფრები არ არის ტყუილი. ფსიქიკური ავადმყოფობა და დამოკიდებულება ხშირად ფარავს. სინამდვილეში, დაახლოებით 9 მილიონი ადამიანი აქვს თანადაფინანსების დარღვევას ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ადმინისტრაციის მიხედვით. თუმცა, ამ პიროვნებების მხოლოდ 7 პროცენტს მკურნალობა ორივე პირობებში აქვს. თითქმის 60% არ იღებს მკურნალობას.
გააზრება კომბინაცია
კორობედილობა ეხება იმ ფაქტს, რომ ორი პირობა, როგორიცაა ფსიქიკური ავადმყოფობა და ნივთიერების ბოროტად, ხშირად თანაარსებობენ.
ეს იმას ნიშნავს, რომ ბევრ ადამიანს აქვს დამოკიდებულება, არსებობს ძირითადი ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხიც. მიუხედავად იმისა, რომ არც ერთი მდგომარეობა რეალურად იწვევს სხვა, ისინი ხშირად ერთად არსებობს. უფრო მეტიც, ერთი პირობა შეიძლება კიდევ უფრო გამწვავდეს სხვა სიმპტომებს.
უკეთესად გვესმოდეს, თუ როგორ შეიძლება კომბორდებოდეს შესაძლებელი, ის გვეხმარება აღიაროს, რომ ორივე ქრონიკული ტვინის დაავადებებია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როდესაც ადამიანი ებრძვის დამოკიდებულებას, მათი ტვინი მუდმივად იკავებს ნივთიერებას, რომელიც მათ შეურაცხყოფა მიაყენეს. ეს თავის მხრივ იწვევს თავის ტვინის ფუნქციებს განსხვავებულად, ვიდრე ადრე. შაქრიანი დიაბეტის ან გულის დაავადების მსგავსად, დამოკიდებულების მქონე პირმა უნდა შეინარჩუნოს მისი მდგომარეობა დანარჩენი სიცოცხლისთვის. ეს არ არის ისეთი მარტივი, როგორც ნარკოტიკების მოხმარების ან ალკოჰოლური მდგომარეობის შეჩერება. ბევრჯერ, ეს უბრალოდ შეუძლებელია.
ანალოგიურად, ცვლილებები, რომლებიც ტვინში ხდება ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენების გამო, ხდება იმავე ტვინში, რომლებიც გავლენას ახდენენ დეპრესიით, შფოთვით, შიზოფრენიითა და ბიპოლარული აშლილობით.
შესაბამისად, გასაკვირი არ უნდა იყოს, რომ დამოკიდებულების და სხვა ფსიქიკური ავადმყოფობის მაღალი სიმპტომია. მიუხედავად იმისა, რომ მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ დაადასტურეს პირდაპირი ბმული, ზოგიერთი ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხი გაზრდის რისკ ფაქტორებს ნივთიერების ბოროტად. ეს იმას ნიშნავს, რომ ფსიქიკური დაავადებების მქონე ადამიანები ალკოჰოლს ან ნარკოტიკებს მიმართავენ თავიანთი ფსიქიკური პრობლემების ტკივილს.
რატომ არის დამოკიდებულება და ფსიქიკური დაავადება?
მიუხედავად იმისა, რომ დამოკიდებულების და ფსიქიკური დაავადებების სიმპტომების მაღალი მაჩვენებელია, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ სხვა რამ გამოიწვია, თუნდაც ერთი მდგომარეობა გამოჩნდა. ამის ნაცვლად, ჯერ კიდევ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც უნდა განიხილონ, როგორც ნარკოტიკების ეროვნული ინსტიტუტი. მაგალითად:
- ნარკოტიკების ბოროტად შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანი განიცდიან ერთი ან მეტი სიმპტომები სხვა ფსიქიკური დაავადება. მაგალითად, ზოგი მარიხუანას მომხმარებლებში ფსიქოზის რისკი იზრდება.
- ფსიქიკური დარღვევები შეიძლება გამოიწვიოს ნარკოტიკების ან ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენებას, რადგან ზოგიერთ ადამიანს გამოიყენებს ნივთიერებებს თვითრეგულირებად. მაგალითად, თამბაქოს ნაწარმი ზოგჯერ შეამცირებს შიზოფრენიის სიმპტომებს და შეუძლია გააძლიეროს ცნობიერება.
ასევე არსებობს გარკვეული მტკიცებულებები, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ დამოკიდებულება და ფსიქიკური დაავადებები გამოწვეულია ტვინის დეფიციტის, გენეტიკური გავლენისა და / ან სიცოცხლის დასაწყისში ტრავმის გამოვლინებით, მაგალითად, დადგენილია, რომ ადამიანის ავადმყოფობის 40-60% შეიძლება მიეკუთვნებოდეს გენეტიკას. არსებობს ასევე რამდენიმე რეგიონი ადამიანის გენომის, რომელიც უკავშირდება გაზრდილი რისკის როგორც ნივთიერების ბოროტად და ფსიქიკური დაავადება.
სხვა საერთო ფაქტორი ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხებსა და დამოკიდებულებას შორის არის ასაკი, როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება.
თინეიჯერულ წლებში ადამიანები კვლავაც ვითარდებიან, ვითარდებიან და იზრდებიან. შედეგად, ტვინის მნიშვნელოვანი ცვლილებები მოზარდობის პერიოდში ხდება. მაგალითად, მოზარდები უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან რისკების აღსაკვეთად და იმოქმედონ. ეს ქცევები, ზოგადად, მოზარდებს შორის შეიძლება გავლენა მოახდინოს დამოკიდებულების და სხვა ფსიქიკური აშლილობის რისკზე.
საბოლოოდ, ადამიანები, რომლებიც ფიზიკურად ან ემოციურად ტრავმირებულნი არიან, ბევრად უფრო მაღალია ნივთიერების ბოროტად გამოყენების რისკი და შესაძლოა დამოკიდებულებაც კი. ეს კავშირი განსაკუთრებით ეხება ქვეყნისთვის დაბრუნებულ ვეტერანებს. სინამდვილეში, ერაყსა და ავღანეთიდან ხუთმა სამხედრო მოსამსახურემ და ქალმა დატოვა პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სიმპტომები (PTSD) ან ძირითადი დეპრესია.
უფრო მეტიც, ზოგიერთი კვლევების ვარაუდობს, რომ ნახევარი ვეტერანები დიაგნოზი PTSD ასევე აქვს თანამშრომლობის შემთხვევაში ნივთიერების ბოროტად პრობლემა.
რატომ ძნელია დიაგნოსტიკა ორივე პირობებში
ხანდახან კოაგულაციის დარღვევები დიაგნოსტიკისთვის რთულია. ერთი მიზეზი ის არის, რომ სიმპტომები ხშირად კომპლექსურია და შეიძლება განსხვავდებოდეს სიმძიმის მიმართ. შედეგად, არ არის იშვიათია, რომ ადამიანებს მკურნალობა ერთი არეულობისთვის მიუსაჯეს, ხოლო სხვა არეულობა არ არის მკურნალობა. ზოგჯერ ეს ხდება იმიტომ, რომ სიმპტომები იმდენად მსგავსია ან გადახურვა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ორივე ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხი და დამოკიდებულება შეიძლება ჰქონდეს მსგავსი ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური კომპონენტები.
კიდევ ერთი მიზეზი არ არის დიაგნოზი ორივე პირობებში შეიძლება შეიცავდეს არაადეკვატურ მომზადებას ან სკრინინგს. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაუდგენელი, მკურნალობის არარსებობის ან მკურნალობის შედეგების გაუარესება შეიძლება გამოიწვიოს უსახლკარობის, ციხის დროებითი, სამედიცინო დაავადებების და თვით თვითმკვლელობის კიდევ უფრო მეტ ალბათობას.
უფრო მეტიც, ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხების მქონე ადამიანები, რომლებიც ასევე ნარკოტიკების ან ალკოჰოლური ნივთიერების ბოროტად გამოყენებისას იყენებენ იმპულსური ან ძალადობრივი ქმედებების რისკს. ისინი ასევე უფრო სავარაუდოა, რომ შეიქმნას დამოკიდებულება და დასრულდეს სამართლებრივი პრობლემები. მათთვის სულ უფრო და უფრო რთულია სიკვდილიანობის გრძნობა.
მკურნალობა როდესაც Comorbidity არსებობს
კვლევა ცხადყოფს, რომ ერთდროულად თანაბარი პირობები უნდა იქნას დამუშავებული. სინამდვილეში, საუკეთესო შედეგისთვის, ის ეხმარება, როდესაც ადამიანები, როგორც დამოკიდებულება და ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხი მიიღებენ ინტეგრირებულ მკურნალობას. ინტეგრირებული მკურნალობის, ექიმებისა და მრჩეველების შეუძლია მიმართოს და მკურნალობა ორივე დარღვევები ამავე დროს. ეს, თავის მხრივ, ხშირად ამცირებს მკურნალობის ხარჯებს და აუმჯობესებს პაციენტებს.
უფრო მეტიც, ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა ორივე პირობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პირის აღდგენა და ცხოვრების ხარისხის. თუმცა მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დამოკიდებულება და სხვა ფსიქიკური ავადმყოფობა, ხშირად აქვთ სიმპტომები, რომლებიც უფრო მდგრადი, მწვავე და მდგრადია იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებსაც აქვთ ცალკეული დარღვევები. ამ მიზეზით, მათთვის ძალიან რთულია სიფხიზლის შენარჩუნება.
სიტყვა სიტყვა
პაციენტის წარმატებისთვის სასიცოცხლო დიაგნოზი, როგორც დამოკიდებულების, ასევე ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხია. როდესაც ეს მოხდება, მისი აღდგენა იზრდება. მაგრამ საჭიროა, რომ გაიზარდოს კანომდებლობის შესახებ ცნობიერების ამაღლება. ბევრჯერ, ერთი პირობები მიდის undiagnosed და არანამკურნალევი. მკურნალობის პირობების გაუმჯობესების შემთხვევაში, ეს ხელს შეუწყობს სოციალური სტიგმის შემცირებას, რაც ხალხს საშუალებას არ აძლევს იმისთვის, რომ მკურნალობა მოიძიონ.
> "თანადაფინანსების დაავადებები." ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ადმინისტრაცია. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
> "კომობიტი: ნარკომანია და სხვა ფსიქიკური დაავადებები." ნარკოტიკების ინსტიტუტის ეროვნული ინსტიტუტი. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addition-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking