მწეველი ფილტვებში ვიზუალური, ფიჭური, მოლეკულური და ფუნქციური ცვლილებები
ბევრმა ადამიანმა გაიხსენა მოსწავლეებს შორის მოზარდის სხვაობის შესახებ განსხვავება და ნორმალურ ჯანსაღი ფილტვები სკოლაში. მაშინაც კი შეიძლება გავიხსენოთ პლაკატები, რომლებიც ამსახველი შავი, მახინჯი-ეძებს ფილტვები, რომლებიც კვამლი. მართლაც მოხდება? რას ნიშნავს სიგარეტის მოწევა ფილტვებზე?
განსხვავებები მწეველთა შორის ფილტვებისა და ჩვეულებრივი ჯანმრთელობაზე
ფილტვებზე თამბაქოს კვამლის გავლენის რეალურ გააზრებაში უნდა გავითვალისწინოთ როგორც ანატომია, როგორ აისახება ფილტვების ცვლილებები და ფიზიოლოგია, როგორ ხდება მწეველის ფილტვების ფუნქცია ჯანსაღი ფილტვებისგან განსხვავებული.
მიუხედავად ამისა, ჩვენ გვინდა გათხრა უფრო ღრმა ვიდრე. რა მწეველთა ფილტვები გამოიყურება, როგორც იწყება ცვლილებებით, რომლებსაც ხედავთ თქვენი შიშველი თვალით, გენეტიკურ ცვლილებებზე ქვემოთ, ძალიან მცირეა მიკროსკოპითაც კი?
პლაკატები ადრე ვსაუბრობთ არ ტყუილი. დავიწყოთ ის, რასაც შეიძლება დაინახავ, თამბაქოს მოქცეული მთელი ფილტვები.
რა ეწევიან მწეველთა ფილტვას?
ზემოთ მოყვანილი ფოტო პატიოსნად არის ის, რაც სიცოცხლის მანძილზე მწეველის ფილტვები გამოიყურება, როგორც ვიზუალური ინსპექტირების შიშველი თვალით. მნიშვნელოვანია იმის თქმა, რომ ყველა შავი ფილტვები თამბაქოს კვამლს უკავშირდება. სხვა გამაღიზიანებელი შეშუპება შეიძლება გამოიწვიოს ამ გამოვლინებამ, მაგალითად, შავი ფილტვის დაავადება ხან ქვანახშირის მაღაროებში. თუმცა, ძალიან ადვილია ვუთხრათ, როდესაც ეძებს ფილტვების კომპლექტს თუ არა ადამიანი სიცოცხლის განმავლობაში შებოლილი.
სად შავი ან ყავისფერი ფერი მოდის? სიგარეტის მოწევისას ინჰალავენ ათასობით მცირე ნახშირბადის დაფუძნებული ნაწილაკები.
ჩვენი ორგანოები განსაკუთრებულ საშუალებას გვაწვდიან ამ ნაწილაკების მიღებაზე, თუ ისინი გექნებათ.
სიგარეტის მოწევისთანავე თქვენს სხეულს გაუფუჭდებათ ის ფაქტი, რომ ტოქსიკური ნაწილაკები შეიჭრნენ. ანთების საწინააღმდეგო უჯრედები სცენაზე მიდიან. შეიძლება ითქვას, რომ ერთი ტიპის თეთრი სისხლის უჯრედი, რომელსაც მაკროფაგები უწოდებენ, შეიძლება ითქვას, რომ ჩვენი იმუნური სისტემების "ნაგვის სატვირთო მანქანა". მაკროფაგები არსებითად "ჭამენ" უნაყოფო ყავისფერი ნაწილაკების სიგარეტის მოწევაში, რომელსაც ეწოდება ფაგოციტოზი.
რადგან ეს ნაწილაკები შეიძლება დაზიანდეს თუნდაც სატვირთო უჯრედების დაზიანებით, ისინი კედლებზე არიან პატარა ტონებში და ინახება როგორც ტოქსიკური ნარჩენები. და იქ იჯდეს. უფრო და უფრო მაკროფაგები, რომლებიც იშვიათია ფილტვებში და ლიმფურ კვანძებში, იწყებენ ფილტვებში ნაოჭებს.
მწეველთა ფილტვები ფიჭურ დონეზე
თანდათანობით გადაადგილება და ფილტვების უფრო მჭიდროდ დაკვირვება, თამბაქოსთან დაკავშირებული დაზიანებების რაოდენობა იზრდება. მიკროსკოპით, საკნები და მიმდებარე ქსოვილები კარგად ჩანს, როგორც კარგად დანიშნულ ქალაქად, მაგრამ ქალაქი განადგურებულია მოქნიკის ტოქსიკური ღრუბლით.
Cilia: cilia არის პატარა თმის მსგავსი დანამატები, რომ ხაზი ბრონქის და პატარა ბრონქოზები. Cilia- ის სამუშაოა უცხოური მასალა, რომელიც აღმოაჩენს თავის გზას საჰაერო ხომალდებში და ტრიალებს ფილტვისგან ტალღის მსგავსი გზით. ყელისგან, ამ მასალის შემდეგ შეიძლება გადაყლაპვა და განადგურდეს კუჭის მჟავებით.
სამწუხაროდ, სიგარეტის მოწევის ტოქსინები, როგორიცაა აკროლინი და ფორმალდეჰიდი პარალიზება ამ პატარა კილიას, რათა მათ არ შეასრულონ თავიანთი ფუნქცია. ეს შედეგები სხვა ტოქსინებზე (70-ზე მეტი კანცინგენი) და ინფექციური ორგანიზმები, რომლებიც უტარდებათ ფილტვებში, სადაც შეიძლება გამოიწვიოს ზომიერი დონისა და მოლეკულური დონის ცვლილებები, ცვლილებები, რომლებიც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს და სხვა დაავადებების განვითარებას.
ლორწოს: ანთების საწინააღმდეგო უჯრედები, რომლებიც აისახება სითბოს ლორწოს სცენაზე ლორწოს ლორწოვან სიგარეტში მავნე ქიმიკატების რეაგირებაზე. ეს ლორწოს შეუძლია შეამციროს ჟანგბადის მდიდარი ჰაერის რაოდენობა, რომელიც მიაღწევს ყველაზე პატარა აირებს, სადაც ხდება გაზის გაცვლა. ლორწოს შეუძლია აგრეთვე უზრუნველყოს მავნე ბაქტერიების ზრდის საკვებად მოშენება.
The Airways: მიკროსკოპით, ავიახაზები შეიძლება გამოჩნდეს ელასტიური, როგორც ძველი წყვილი შორტებით. თამბაქოს კვამლის კომპონენტებით გამოწვეული ელასტიურობის ეს შემცირება მნიშვნელოვან ფუნქციურ შედეგებს ატარებს (მოგვიანებით განიხილეს).
Alveoli: Alveoli არის ყველაზე პატარა airways და საბოლოო ფილტვის დაფუძნებული ჟანგბადის რომ ჩვენ ვსუნთქავ.
ეს ალვეოლი შეიცავს ელასტინის და კოლაგენს, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ გაფართოების შპრიციით და დეფლაციით გააფართოონ. მთლიანობაში, თქვენი ალვეოლის ზედაპირი დაახლოებით 70 კვადრატული მეტრია, და თუ ჩაიკეტეთ მათ ბინაში და განათავსებ მათ დასასრულს, ისინი ჩაფარდებიან კორტებზე.
სიგარეტის მოწევის ტოქსინები ამ პატარა სტრუქტურებს რამდენიმე გზაზე ზრდის. ადვილია ტოქსინები თხელი კედლების დაზიანების მიზნით, რამაც გამოიწვია ისინი. სიგარეტის მოწევა ასევე ზიანს აყენებს ალვეოლის, რომლებიც რჩება ხელუხლებელი, შემცირების უნარი და გაფართოება.
ალვეოლის დაზიანება თვითგანათლების პრობლემაა. რაც უფრო ალვეიოლი დაზიანდა, უფრო მეტია, ვიდრე ალვეოლიში (ჰაერი არ არის სუნთქვა), რაც იწვევს უფრო ალვეოლის დილაციასა და რღვევას. ზოგადად, ალვეოლის დიდი ნაწილი უნდა იყოს დაზიანებული სიმპტომების ადრე - ჰიპოქსია, რადგან ნაკლებად ჟანგბადის იმყოფება დღემდე სანაცვლოდ- occurs. ალვეოლისა და კაპილარარებს შორის ჟანგბადის გაცვლის პრობლემები განიხილება ფუნქციის ქვეშ.
კაპილარები: უჯრედულ დონეზე, ეს არ არის მხოლოდ ფილტვის ქსოვილი, რომელიც დაზიანებულია. თამბაქოს კვამლის დაზიანებული სისხლძარღვების ყველაზე მკაცრი, კაპილარები, რომლებიც მჭიდროდ უკავშირდებიან პატარა საჰაერო ხომალდებს. ისევე, როგორც მოწევა შეიძლება გამოიწვიოს დიდი სისხლძარღვების დაზიანება (რაც საბოლოო ჯამში შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევები), ეს შეიძლება გამოიწვიოს კაპილარული კედლების ნაწიბუროვანი კედლების გაღიზიანება და გასქელება ფილტვების კედლებში, რომ ჟანგბადი უნდა გაიაროს, რათა ჰემოგლობინის სისხლის წითელი უჯრედები ფილტვებიდან დანარჩენი სხეულისთვის ხორციელდება.
მოლეკულური დონის ფილტვები: გენეტიკა და ეპიგენეტიკა
ნამდვილად გვესმოდეს, როგორ მოწევას იწვევს ფილტვის სიმსივნეები, როგორიცაა ფილტვის კიბოს, მოლეკულური დონის სიღრმეში უნდა გამოიყურებოდეს სიღრმეში. ეს არის ის დონე, რომელიც პირდაპირ ვერ ვხედავთ მიკროსკოპით.
თითოეული ჩვენი ფილტვის უჯრედების ბირთვში ჩვენი დნმ-ს სიცოცხლისუნარიანობაა. ეს დნმ-ი შეიცავს ინსტრუქციებს იმისათვის, რომ საჭიროა ყველა ცილის მიღება, რომელიც საჭიროა საკანში ზრდის, ფუნქციონირება, შეკეთება და უჯრედისთვის გითხრათ, რომ დროა სიკვდილის დროს მოხდეს ხანდაზმული ან დაზიანებული.
შეიძლება გსმენიათ, რომ უჯრედის უჯრედების სერია პასუხისმგებელია ფილტვის კიბოს და მოწევას შორის კავშირში, მაგრამ ბევრი მუტაცია, როგორც წესი, უჯრედში ხდება. სინამდვილეში, თამბაქოს მოთავსებული ერთი ფილტვის უჯრედში, როგორც წესი, ათასობით მუტაციაა.
უჯრედების ზრდისა და გაყოფისათვის ფილტვების უჯრედების კოდების ზოგიერთი გენები. ერთჯერადი ტიპის გენები მოუწოდა ონკოგენებს, ზრდის უჯრედებს და გაიყარონ (მაშინაც კი, როდესაც ისინი არ უნდა იყვნენ). სხვა გენი, რომელსაც უწოდებენ სიმსივნური მამოძრავებელი გენების, ცილების პროტეინებს, რომლებიც დაზიანდა დნმ-ის დაზიანებისგან ან დაზიანებული უჯრედების აღმოფხვრა, რაც არ შეიძლება შეკეთდეს.
სიგარეტის მოწევაში რამდენიმე კომპონენტია გამოვლენილი მუტაციების წარმოქმნა (ისინი კანცეროგენურია), მაგრამ კვლევებმა ასევე აჩვენეს ის გზები, რომლებიც თამბაქოს კონკრეტულად იწვევს ზიანს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს. მაგალითად, ზოგიერთი თამბაქოს კარცინომა გამოიწვიოს პათოლოგიური გენეკის მუტაციები, სიმსივნის გამანადგურებელი გენი, რომელიც უზრუნველყოფს ცილების პროტეინებს, რომლებიც დაზიანებული უჯრედების შეკეთებას ან მათ აღმოსაფხვრელად ისე, რომ კიბოს უჯრედები არ არის დაბადებული.
საბოლოოდ, თამბაქოს მოწევის შედეგად გენეტიკურ ცვლილებებთან ერთად, თამბაქოს უჯრედების უჯრედებში "ეპიგენეზური" ცვლილებებიც შეიძლება გამოიწვიოს. ეპიგენეტიკური ცვლილებები უჯრედის დნმში არსებულ რეალურ ცვლილებებს არ ეხება, არამედ ის, რომ გენები გამოიხატება.
ფაქტები შესახებ კვამლის ფილტვების ფუნქცია ჯანმრთელი ფილტვების წინააღმდეგ: ფიზიოლოგია
ისევე, როგორც ბევრი ცვლილებებია, რომელიც სტრუქტურულად ხდება ფილტვების ფილტვებში, რომელიც კვამლია, არსებობს რამდენიმე ცვლილება, რომელიც ფუნქციურ დონეზეა. ფილტვის ფუნქციის ტესტები შედარებით ადარებენ იმ ადამიანებს, რომლებსაც ვეღარ ეწევიან, ხშირად იჩენენ ცვლილებებს, თუნდაც მოზარდებში, და ნებისმიერი სიმპტომების ხნით ადრე.
ფილტვების მოცულობა მწეველთა ფილტვების წინააღმდეგ ჯანსაღი ფილტვების წინააღმდეგ
მთლიანი ფილტვის მოცულობა, ან მთლიანი ჰაერი შეგიძლიათ სუნთქვა, რომ ღრმა სუნთქვის მიღება შესაძლებელია რამდენიმე გზით მოწევის გზით. მოწევა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების დაზიანებას გულმკერდის არეში, რომელიც ხელს უწყობს ღრმა სუნთქვის მიღებას. ატმოსფეროში გლუვი კუნთების ელასტიურობა ასევე აისახება და ელასტიურობის დაკარგვასთან ერთად შეუძლია შეზღუდავს საჰაერო რაოდენობას ჰაერში. და მიკროსკოპული დონეზე, როდესაც ალვეოლი ნაკლებია, ან ჰაერი ვერ გადავა ალვეოლის, ასევე სუნთქვის მიღება. ეს ძალები ყველა ერთად მუშაობენ ფილტვის სიმძლავრის შემცირებაზე.
ფილტვის ტემპერატურის გარდა, მოწევა უჭირს ნახშირბადის დიოქსიდის გამოსწორებას, რომელიც ფილტვების კაპილარულიდან ალვეოლისკენ გადადის. ზემოთ აღინიშნა, უფრო დიდი საჰაერო ხომალდების ელასტიურობას და ალვეოლის შემცირების შემცირებას მივყავართ საჰაერო ხაფანგში. ეს იწვევს იძულებითი ვადის გასვლისას შემცირებას.
საბედნიეროდ, მკვლევარებმა აღნიშნეს, რომ სიგარეტის მოშორების ერთ-ერთი უპირატესობა მხოლოდ 2 კვირის შემდეგ ხდება ორივე ფილტვის ტემპერატურის გაზრდისა და ექსპრესიული მოცულობის გაზრდა.
ჟანგბადის გაცვლითი მოწევა ფილტვების წინააღმდეგ
ეს არ არის მხოლოდ ჟანგბადის უნარი შესვლისა და გადასვლის ალვეოლიში, ან თუნდაც რაოდენობის ჯანსაღი ალვეოლის დღემდე. ჟანგბადი, რომელიც მიაღწევს ალვეოლის ალვეოლის ერთჯერადი უჯრედის უგულებელყოფას, შემდეგ კი კაპილარების ორმაგი უჯრედის ფენით, რათა მიეწოდოს ჰემოგლობინი სისხლძარღვებში, დანარჩენი სხეულისთვის.
როგორც ზემოთ აღინიშნა, სიგარეტის მოწევა შეიძლება გავლენა იქონიოს ორივე ალვეოლისა და კაპილარების უგულებელყოფაზე, რაც ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის ორ გავითვალისწინებთ. გარდა ამისა, არსებობს გაზის გაცვლისთვის ნაკლებად ზედაპირის ფართობი, მაგრამ გაცვლითი კომპრომეტირებაა. ჟანგბადისთვის ეს უფრო რთულია ალვეოლისა და კაპილარების ნაწიბური კედლების გავლით. დიფუზური შესაძლებლობები არის ფილტვის ფუნქციის ტესტი, რომელიც გაზრდის ამ შესაძლებლობას გაზის ალვეოლიდან სისხლის გადასხმაში გადასვლის მიზნით.
სხვა ფიზიოლოგიური ცვლილებები კვამლის ფილტვებში
კიდევ ბევრი სხვა ცვლილებაა, რომელიც კეთდება ფილტვების ფილტვებში, რომლებიც აქ მოყვება და აქ აღინიშნება მხოლოდ ზედაპირზე შეხება. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ცვლილება არ შეუქცევადია, არასდროს არ არის გვიან, რომ მოწევას შეწყვიტოს ზიანი, რათა შეამციროს ზიანი და თქვენი სხეულის დაზიანების აღდგენა, რომელიც აღდგება და განკურნება.
ქვედა ხაზი: ფილტვები მწეველთა წინააღმდეგ არა მწეველი
ფილტვების სტრუქტურულ და ფუნქციურ ცვლილებებს, ვინც სვამს, თამბაქოს მოწევის მნიშვნელობას ხედავს, თუმცა ეს არ არის მხოლოდ ფილტვები, რომელიც შეშფოთებულია. თამბაქოსთან ერთად უამრავი დაავადებაა, რაც თითქმის ყველა ორგანიზმში როლს ასრულებს. ეს არ არის მხოლოდ ფილტვის კიბო, რომელიც შეშფოთებულია. შეხედეთ ამ სიაში კიბოს გამოწვეული მოწევის თუ კვლავ გრძნობენ ნებისმიერი თავშეკავებით შეჩერება დღეს.
მოწევის მოწევა: დახმარება ხელმისაწვდომია
საბედნიეროდ, თამბაქოს მოწევის ნებისმიერ დროს შეუძლია შეაჩეროს თქვენი ფილტვების შემდგომი ზარალი და შეამციროს დაავადების და კიბოს განვითარების რისკი. ჩვენ ვიცით, რომ ეს არ არის ადვილი.ან შესაძლებელია. დაიწყეთ დღეს მოწევის გაკვეთილი 101-ის დატოვება, რის შედეგადაც გამოვდივარ ამ მცდელობას თქვენი საბოლოო და წარმატებული მცდელობა.
წყაროები:
ბაგლეიტო, ლ., ფონი, ე., ჰაიკოკი, პ. და სხვები. დნმ-ის მეთილიტაციის ცვლილებები წინასაარჩევნო დიაგნოსტიკური პერიფერიული სისხლის ნიმუშების გაზომვა ხდება მოწევა და ფილტვის კიბოს რისკის ქვეშ. საერთაშორისო ჟურნალი კიბოს . 2016 სეპ. 15. (ეპუბის წინ).
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. როგორ თამბაქოს კვამლის მიზეზია დაავადება: ბიოლოგიის და ქცევითი საფუძველი მოწევა- დამაბინძურებელი დაავადება: ანგარიში ქირურგი გენერალი. 2010. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53021/
გიბონსი, დ., ბაიერსი, ლ. და კ. მოწევა, p53 მუტაცია და ფილტვის კიბო. მოლეკულური კიბოს კვლევა . 12 (1): 3-13.