მეტადონი არის სინთეზური ოპიოიდური პრეპარატი ან პრეპარატი, რომელიც ჩვეულებრივ ინიშნება ოპიოიდური გამოყენების აშლილობის მკურნალობისა და ზიანის შემცირების მიდგომაზე , კერძოდ, ადამიანების დახმარების დაძლევაში. ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი, მეთადონი ასევე ხანდახან ინიშნება მძიმე ტკივილის მკურნალობაში. მეტადონის ძირითადი თერაპიული ეფექტია ჰეროინის გამოსვლის სიმპტომების შემცირება, ჰეროინის და სხვა ოპტიმატების პრევენცია ეიფორიის წარმოქმნისა და ტკივილის შეგრძნებისგან.
მეთადონი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც ტაბლეტი, ფხვნილი ან თხევადი და ჩვეულებრივ, როგორც წესი, აღინიშნება ზომიერი დოზა მწვანე სიროფის სახით, ან ტკბილი ფორთოხლის ან ალუბლის სურნელოვანი სასმელების სახით. მეტადონი, შედარებით ახალი მეტადონის ფორმულაა, ათჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე მეტადონი, რომელიც მოითხოვს უფრო მცირე დოზს.
რატომ გამოიყენე მეთადონი?
არსებობს სამი ძირითადი მიზეზი, რომ ადამიანები, რომლებიც ჰეიდინგს იყენებენ, გამოიყენონ მეტადონი - ჰეროინის დატოვება, ტკივილის გამკლავება და ჰეროინის ინექციით გამოწვეული ზიანი.
როგორც მკურნალობა, მეტადონი არ შეაჩერებს ოპიოიდურ დამოკიდებულებას; ნაცვლად ამისა, ეს არის ჰეროინის შემცვლელი. ადამიანები, რომლებსაც მეტადონის აღება აქვთ, ჯერ კიდევ ფიზიკურად იყენებენ ოპიოიდებს, რადგან მეტადონი ბლოკავს ოპიოიდურ რეცეპტორებს, რომლებიც, ჩვეულებრივ, ჰეროინის მიერ დაბლოკილია. ეს აჩერებს იმ ადამიანებს, რომლებიც ჰეროინს გრძნობენ, როდესაც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ დიდ დოზებს და აჩერებენ ჰეროინის გაყვანისგან განცდას.
მეტადონი ტკივილის მართვისთვის
მეტადონი შეიძლება ხანდახან მწვავე ან ქრონიკული ტკივილისთვის დაწესდეს, მაგალითად, ტკივილი ზოგჯერ კიბოს დაავადებულ ადამიანებს განიცდის. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს სხვა მრავალი ტკივილი რელიეფის ვარიანტები, არსებობს კლინიკური მიზეზები, რის გამოც მეტადონი შეიძლება იყოს კარგი არჩევანი.
მეტადონი შეიძლება გამოსადეგი იყოს მძიმე ემოციურ და ფსიქიკურ ტანჯვასთან დაკავშირებით, ზოგჯერ კიბოს და სხვა მტკივნეული პირობების მქონე ადამიანები, ასევე ძლიერი ფიზიკური ტკივილი.
როგორც ადამიანები, რომლებიც გახდებიან ჰეროინისადმი დამოკიდებულნი, ემოციური ტკივილის მაღალი მაჩვენებლები აქვთ, ხშირია წარსულის ტრავმა, მეტადონიც სასარგებლოა ემოციური ტკივილის გადასალახად, რაც შეიძლება გაძევების დროს. არსებობს ემოციური და ფიზიკური ტკივილის სხეულის სიგნალებისადმი დიდი გარიგება, ხოლო მეტადონი ტკივილის ორივე ტიპზე ზრუნავს, რაც საშუალებას მისცემს ადამიანებს "ნორმალური" გრძნობენ და მიიღონ თავიანთი სიცოცხლე მათთან ერთად. ტკივილი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს მათ ჰეროინის გამოძებნა.
ეს შეესაბამება თვითმმართველობის მედიკამენტურ ჰიპოთეზას , რომელიც წარმოადგენს თეორიას, რომელიც განმარტავს ნარკოტიკების მოხმარებას ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მკურნალობის არათანმიმდევრული პრობლემა ან პათოლოგია, მაგალითად, არათანმიმდევრული ტკივილი ან არანამკურნალევი პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD). ჰეროინი შეიძლება ჰქონდეს ორივე ამ მდგომარეობის სიმპტომების გამოხატვა, რაც სიცოცხლისუნარიანობის გაზრდის საშუალებას იძლევა. ამგვარად, თვითმმართველობის მედიკამენტების ჰიპოთეზის თანახმად, ადამიანები, რომლებიც ჰეროინს იყენებენ, "ტვინს" უტარებენ თავიანთი ტკივილის ან ჰეპარინების მქონე PTSD სიმპტომების გამოვლენას და შეუძლიათ უფრო ეფექტურად გამოიყენონ მეთადონი.
საქმეებთან დაკავშირებული პრობლემები
მეტადონი მხოლოდ ფიზიკურ დონეზე მოქმედებს ტკივილის დაბლოკვაზე, უსიამოვნო გრძნობებსა და სუნთქებზე, მხოლოდ ჰეროინის დამოკიდებულების ნაწილობრივი მკურნალობა. მეტადონი არ იძლევა დახმარების გაწევის მიზეზს პიროვნების არსებობისას და მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია ემოციის გაფანტვა, ის არ ითვალისწინებს უარყოფითი გრძნობების გამომწვევ მიზეზებს, რომლებსაც ადამიანი შეიძლება განიცდიან, როგორიცაა სირცხვილი, შიში, რისხვა ან სინანული . აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ თუ გადაწყვეტთ მიიღოთ მეთადონი, რომ თქვენ ასევე იპოვოთ გზა გრძელვადიან პერსპექტივაში მივმართოთ ემოციებს, რომლებიც შეიძლება დაექვემდებარონ თქვენს დამოკიდებულებას.
ამის გაკეთება რამდენიმე გზა არსებობს. თქვენი ემოციური პრობლემების მოგვარების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული საშუალებაა მკურნალობის პროგრამაში მონაწილეობის შემდეგ, როდესაც მეტადონის სტაბილიზირება ხდება და თქვენი ცხოვრება გონივრულად მოგვარდება და არა ქაოტურია. არსებობს მრავალი თერაპიული მიდგომა, რომელიც შემუშავებულია ნარკომანიის ფსიქოლოგიური სიმპტომების მკურნალობაზე, მათ შორის შემეცნებით ქცევითი თერაპიის, ემოციურად ორიენტირებული თერაპიის, ოჯახის თერაპიის და წყვილების თერაპიის ჩათვლით. მკურნალობა შესაძლებელია ინდივიდუალურად, ერთი ექიმის, ფსიქოლოგის, მრჩეველის ან სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან ერთად ან იმ ადამიანთა ჯგუფებში, რომლებიც მკურნალობენ ერთსა და იმავე სტადიაზე და მრავალი ეფექტური მკურნალობის პროგრამა მოიცავს როგორც ინდივიდუალურ, ჯგუფური თერაპია, ან ამბულატორიული დღის პროგრამა, ან ცოცხალი ან საცხოვრებელი მკურნალობის პროგრამა.
კიდევ ერთი პრობლემა, რომელსაც შეუძლია ჰეროინის დამოკიდებულების underlie არის არანაზღაურებადი ფსიქიკური ავადმყოფობა. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები ადამიანები, რომლებიც იყენებენ ჰეროინის დიაპაზონებს, დეპრესია, შფოთვა, ყურადღება დეფიციტის არეულობის და პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის, სერიოზული, მაგრამ მკურნალობის ფსიქოზური დარღვევები, როგორიცაა შიზოფრენია. ეს პირობები ყველა მკურნალობაა მედიკამენტების, ფსიქოთერაპიის, ან ორი კომბინაციის საშუალებით და შეუძლია გააუმჯობესოს ჰეროინის გამოყენება და მათი უნარი ნარკოტიკების გარეშე.
მეტადონი, როგორც ზიანის შემცირების მიდგომა
ზიანის შემცირების მიდგომა არის ადამიანების დახმარების გზები, რომლებიც იყენებენ ნარკოტიკებს, როგორიცაა ჰეროინი , იმის გარეშე, რომ მათ დატოვონ პრეპარატი. ნარკომანიის მკურნალობის ფოკუსირების ნაცვლად, ზიანის შემცირება ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, რომ ადამიანებმა გამოიყენონ ნარკოტიკების გამოყენება. ეს ზიანის შეიძლება იყოს ფიზიკური, ფსიქოლოგიური, ან სოციალური.
ჰეროინით გამოწვეული ფიზიკური ზიანი, განსაკუთრებით ჰეროინის გამოყენების ინექცია, მრავლობითია. კერძოდ, ნარკოტიკების ინექცია, როგორიცაა ჰეროინი, განსაკუთრებით ყოველდღიურად, შეიძლება დაზიანდეს ვენები და შეიძლება გამოიწვიოს ვენების კოლაფსი. ინექციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებების გადატანა, როგორიცაა ჰეპატიტი და აივ, ნარკოტიკების მომხმარებლებთან ერთად სხვა ნარკოტიკების მომხმარებლებთან ერთად. ხელახლა გამოყენების ტექნიკა და ინტრავენური სამკურნალო საშუალებები შეიძლება ასევე გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის ინფექციები და მოწამვლა, რაც შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს.
კიდევ ერთი რეალური ფიზიკური ზიანი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ჰეროინის გამოყენებისგან, არის დოზის გადაჭარბება . მას შემდეგ, რაც ჰეროინის დოზა გაუკეთეს, სხეულმა უნდა გაიაროს სხეულის იმ პრეპარატების ეფექტი, რომელიც მოიცავს სუნთქვისა და გულისცემის შემცირებას იმ წერტილამდე, სადაც ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია. ეს არის ყველაზე გავრცელებული გზა ჰეროინის მომხმარებელთა სიკვდილისგან.
მიუხედავად იმისა, რომ გადაჭარბებული დოზის გადაჭარბება შეიძლება გამოყენებულ იქნეს ნარკოლოგური ნალოქსონის გამოყენებით, ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჰეროინს იყენებს პირი სხვა პირის მიერ პრეპარატის საშუალებით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაკეთდეს პარამედიკის მიერ, თუ სასწრაფო დახმარების დროა დარეგულირებული, თუმცა ნალოქსონის მიღება შესაძლებელია მისი თანამზრახველი, მეგობრის, ოჯახის წევრის ან სხვა პირველი მსაჯის მიერ, თუ მათ აქვთ პრეპარატი. სამწუხაროდ, თუ ადამიანი იყენებს ჰეროინს მარტო, ისინი ვერ შეძლებენ დახმარებას, როდესაც ისინი უგონო მდგომარეობაში არიან, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჭარბი დოზა შეიძლება მხოლოდ მაშინ შეიცვალოს, თუ ისინი აღმოაჩენენ დროს.
რადგან მეტადონის გამოყენება, ჩვეულებრივ, მეტადონის კლინიკაში ზეპირი ფორმითაა შეყვანილი და ჩვეულებრივ არ არის ინექციური, აივ ინფექციის გადაცემის რისკი მცირდება. ამგვარად, მეთადონი განიხილება ზიანის შემცირების ფორმა.
უპირატესობები
მეტადონი უფრო ხანგრძლივ ხანგრძლივობას ჰეროინზე ჰყავს, ამიტომ მხოლოდ ერთხელ უნდა იქნას მიღებული. ეს შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო ადამიანები, რომლებიც იღებდნენ ჰეროინის დოზებს დღეში, ჰეროინის შემდეგი დოზების მოძიება და ინექცია ყოველდღიურ საქმიანობაში. იმის გამო, რომ მეტადონი მაღლა და ჰეროინზე გაყვანის საშუალებას იძლევა, ხალხისთვის ადვილია მათი ცხოვრების სხვა ასპექტების მიღება.
საერთო ჯამში, ადამიანები, რომლებიც მეტადონი არიან, უფრო წარმატებული აღმოჩნდებიან ჰეროინით, ვიდრე მათ, ვისაც არ აქვს წამალი. ადამიანები, რომლებიც ჰეტეინს დატოვებენ მეტადონის გარეშე, ბევრად უფრო იშვიათად აღინიშნება და აქვთ მაღალი დოზების გამოწვევა, ვიდრე აბსტინენციის ან დაბალი დოზით.
მეტადონი ჰეროინის შედარებით შედარებით სასარგებლოა რეპროდუქციული ჯანმრთელობისთვის. კვლევა გვიჩვენებს გაუმჯობესებას ქალების მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზებაში, რომლებიც უარყოფითად იმოქმედებენ ჰეროინის დამოკიდებულებით. მეტადონის მამაკაცები ჰემიინზე ნაკლებია.
ხარვეზები
მიუხედავად იმისა, რომ მეტადონის მოვლა ხელს უწყობს ათასობით ადამიანი დატოვებს ჰეროინს, ეს არის ნარკოტიკული პრეპარატი. ჰეროინზე ან სხვა ოპიატზე დამოკიდებულება უბრალოდ ნაკლებად პრობლემატური ნარკოტიკია. მეტადონის მიღების ბევრი ადამიანი არ მოსწონთ მათი მეთოდის კლინიკებში მათი ყოველდღიური დოზით. მაგრამ, როდესაც მეტადონი მიეკუთვნება დამოკიდებულებას სახლში გამოყენებისას, ნარკოტიკების უკანონო გადატვირთვის ან / და გაყიდვის რისკი ჰეროინის ზრდის მიზნით იზრდება.
ეს არის მაგალითი იმისა, რომ დამოკიდებულება დამოკიდებულება და დამოკიდებულება დამოკიდებულია დამოკიდებულებას და პროფესიონალებს შორის, ვისაც სურს დაეხმაროს მათ დამოკიდებულებას ისეთი ძლიერი ფსიქოლოგიური ძალა, რომელიც ხშირად იმოქმედებს საკუთარი ინტერესების საწინააღმდეგოდ, რათა მიიღონ არჩევანის პრეპარატი, თუნდაც ის ნიშნავს მეტადონის გაყიდვას, რომელიც ხელს უწყობს მათ დატოვებას.
მეტადონი არ არის ერთადერთი მედიკამენტი, რომელიც დაგეხმარებათ ჰეროინის დატოვებაში. სხვა ვარიანტებია ბუპრენორფინი და სუბოქსონი.
სიტყვა სიტყვა
მეთადონის მიღება, რომელიც დაგეხმარებათ ჰეროინის დატოვებაში, პირადია და დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის რამდენი ხანია ჰეროინი იყენებთ, რამდენად მკაცრია თქვენი დამოკიდებულება, იყო თუ არა უკვე მეთადონის გარეშე დატოვება. მას ასევე შეუძლია დამოკიდოს თუ არა ჰეროინი მოწევათ ან ინექციით. იდეალურ სამყაროში, თქვენ შეძლებთ ჰეროინის დატოვებას, არ იცოდეთ, რომ აღარაფერი ვთქვათ და გადატვირთვაზე და ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ჰეროინის გამოყენება მხოლოდ ხანდახან და დაბალი დოზებით შეუძლია ამის გაკეთება. თუმცა, თუ თქვენ ჰეროინი რეგულარულად მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში იღებ, შეიძლება საკმაოდ რთული აღმოჩნდეს.
დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მიიღოთ დახმარება თქვენთვის სწორი რეცეპტით. და მახსოვს: მიუხედავად იმისა, რომ მეტადონი შეიძლება გააკონტროლოს ფიზიკური დამოკიდებულება თქვენი დამოკიდებულების, რათა დასრულდეს თქვენი აღდგენის თქვენ ალბათ ალბათ გვჭირდება მხარდაჭერა, რათა დაეხმაროს ფსიქოლოგიური მხარეს თქვენი დამოკიდებულების.
> წყაროები:
> ფაისალი, ვ., ჟაკ, ჯ. კეტამინისა და მეტადონის როლი კომპლექსური ტკივილის მართვაში ადიუნდიური თერაპიის სახით: საქმის ანგარიში და ლიტერატურის მიმოხილვა. პალიატიური მზრუნველობის ინდური ჟურნალი , 23 (1), 100-103. 2017 წ.
მილერი, ვ. და კეროლი, კ. გასაგები ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება: რა მეცნიერებები აჩვენებს და რა უნდა გავაკეთოთ ამის შესახებ. ნიუ-იორკი: გილფორდი. 2006 წ.
რანი გ, დე ლორეტის ლ, გაბარარო V, დი პიეტრო რ, საუკეთესოეტ ო, რეკალკატის ფ, და პაპეტი C. "ჰემიინისა და მეტადონის დამოკიდებულების ნახევრად შეფასება." ჟასმინის ფერმა 16 (4): 245-9. 1985 წ.
Schmittner, J., Schroeder, J., ეპშტეინი, დ, და Preston, კ. "მენსტრუალური ციკლის სიგრძე დროს მეტადონი შენარჩუნება." ნარკოლოგიის 100: 829836. 2005 წ.
ზეპირი მეტადონის შენარჩუნების ზედამხედველობით გამოკვლევა: მიზანშეწონილობის მოხსენება და 6-თვიანი პერიოდი შედეგი. " ნარკოლოგიის 95: 1631-45. 2000 წ.